Консультация психиатра /

Стресс или дебют шизофрении? — вопрос №2846412

108 просмотров

Здравствуйте. Моя девушка 29 лет заметила за собой такие симптомы как обрыв мысли во время разговора. Говорит что обычно у нее очень много мыслей и во время диалога (чаще всего эмоционального) бывает что внезапно забывает что хотела дальше сказать. Обычно дольше пары секунд и минуты это не длится, но бывает часто.
Помимо этого она заметила что так же начала говорить с собой, но не с голосами, а во время прокручивания волнующих ситуаций, которые уже были или теоретически могут быть. У нас очень много стресса + девушка склонна к депрессии и ей, помимо этого диагноза, в подростковом возрасте был поставлен ОКР и расстройства пищевого поведения.
Так же она жалуется на забывчивость, рассеянность, которые усилились в последние годы.
Помимо этого ее больше всего беспокоит эмоциональная лабильность, апатия, раздражительность, эти симптомы депрессии с ней уже давно, говорит что тяжело себя заставить что-либо делать, постоянно тревожится и расстраивается и заедает стресс.

Проблема в том что у нее мать больна шизофренией, что уже было для нее огромным стрессом, так как она прожила с уже больной матерью 8 лет и многого от нее натерпелась и теперь боится что у нее самой начинаются симптомы шизофрении. По ней видно что ее это беспокоит и у нее подавленное состояние из-за этого, так как начиталась в интернете про шперрунг. После того как она съехала от матери, начался другого рода стресс, проблемы со здоровьем, неудачные операции, она говорит что уже морально не справляется.

Подскажите есть ли основания предполагать у нее шизофрению?
P.S. С физическим здоровьем у нее плоховато, постоянная слабость, усталость. Щитовидка больная с детства, анемия, экзема которая появилась во время стресса из-за матери. Чисто физически чувствует себя слабо, мешки под глазами, может ещё и это как-то влияет.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Можно пройти тест hads на уровень тревоги и депрессии
Есть ли галлюцинации у девушки ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Она прошла первый по ссылке в Гугле тест. Результаты:
Тревога жёлтым цветом - 9 баллов
Депрессия красным - 11 баллов.
Галлюцинаций нет. Иногда бывает может что-то показаться боковым зрением. В школьные годы рассказывала что будто прокручивались услышанные когда-то (например днём) фразы других людей в голове, чаще всего в крайне усталом состоянии перед сном. Сейчас такого вроде нет или бывает редко. Явных галлюцинаций, бреда замечено не было.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Больше данных за тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, данных за шизофрению на настоящий момент нет. Описанные жалобы характерны для тревожно-депрессивной симптоматики .
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. По Вашему описанию это состояние на шизофрению не похоже. Лучше очно обратиться к врачу для уточнения диагноза. В любом случае повышенная тревога у неё есть и надо её снижать, поэтому рецептурные препараты скорее всего надо будет назначать.
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Александр, здравствуйте!
Я -Нелли Гаврилова, врач психиатр сервиса.
Понимаю Ваше беспокойство за здоровье близкого человека. И девушка, действительно, нуждается в помощи специалиста, так как имеются все симптомы тревожно-депрессивного расстройства. Это состояние -не шизофрения, оно успешно лечится курсом антидепрессантов и психотерапией в когнитивно-поведенческая подходе.
К тому же, анемия и нарушение функции щитовидной железы значительно усугубляют тяжесть расстройства.
Важно обследоваться заново, устранить дефициту, выровнять гормональный фон и посетить психиатра очно, можно, в частном порядке для осмотра, беседы и выписки рецептов на необходимые препараты.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Поверьте шизофрению трудно не заметить, по описанию признаков нет. Главные признаки- это бред и галлюцинации + отсутствие критичности к своему состоянию .

У вашей девушки либо действительно окр , либо тревожно- депрессивное расстройство.

В ее случае важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, спасибо Вам за ответ. Спасибо за ответ.
Она рассказала ещё несколько симптомов:
1. Иногда внутренний голос при чтении ощущается как эхо собственных мыслей. Ощущения навязанности извне у нее нет, но есть дискомфорт и она боится что так начинаются "голоса". Помимо этого иногда по похожему принципу всплывают левые фразы в голове на протяжении дня. Возможно дискомфорт потому что внутренний голос будто бы не похож на свой обычный.
2. В последнее время стала чаще злиться, вспыльчивость повысилась из-за мелочей - это она сама заметила.
3. Шум в ушах почти всю жизнь, раньше думали что это последствия серьезного отита в детстве, но сейчас уже не уверены.
4. Может в случайных звуках услышать какой-нибудь другой схожий по тону или боковым зрением примерещиться что что-то промелькнуло. Чаще бывает в состоянии усталости, тревоги.
5. Перед сном бывает что-то вроде гипнагогий (по крайней мере врачи говорили что это оно), но при этом она может лежать и с открытыми глазами, в состоянии очень сильной усталости. Беспокоило это ее ещё в школе, сейчас бывает редко.
6. Иногда путает слова или странные ошибки в письме делает, потом замечает и исправляет.


Не может ли все это быть серьезным звоночком или же подходит под тревожно-депрессивное? Критику к своему состоянию она все ещё сохраняет.
Психолог
Все же все равно больше за тревожно - депрессивное состояние.

Но , чтобы все ваши сомнения снять - пройдите ЭПИ в клинического психолога , поверите если есть за приставку шизо, это трудно не заметить на диагностике!
Но я думаю, вам переживать не стоит, у девушки больше похоже на ТДР
Психотерапевт
Здравствуйте!
Нет, данных за шизофрению конечно никакого нет.
По описанию все признаки тревожного расстройства.
Вашей девушке сейчас надо определенно обратиться к врачу-психотерапевту и решать по поводу медикаментов (в частности речь про антидепрессанты группы СИОЗС и обязательно конечно психотерапия нужна (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).

Не переживайте.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Александр.
У нее не обрыв мыслей, если через минуту она вспоминает о чем хотела сказать.
Забывчивость, тревога, апатия и прочее - это проявление депрессии или тревожно - депрессивного расстройства, которое необходимо лечить антидепрессантом.
В таком возрасте шизофрения не дебютирует и нет никаких п Вашему описанию хоть одного симптома, по которому можно было бы заподозрить шизофрению
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо Вам за ответ. Девушка ещё небольшое дополнение потом высказала, чуть выше в ответе другому врачу написали. Можно Ваше мнение про описанное тоже узнать?
Психиатр, Сексолог
Больше данных за тревожно -депресствную симптоматику.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация терппевта
9 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Нарушение менструального цикла
15 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Головокружение
7 мая 2024
mariaa-ali@mail.ru, Бокситогорск
Вопрос закрыт
Доза ципралекса, плохое самочувствие.
7 мая 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения