Что вас беспокоит?
Нормальный ли уровень прогестерона на 20 ДЦ нужна ли прогестероновая поддержка при планировании???она
Добрый вечер уважаемые доктора скажите пожалуйста планирую беременность, но после неудачно грубого взятия цитологии и анализа на Впч, каждый цикл идёт мазня, ровно с 15 ДЦ, с утра мажет в основном бурым, светло коричневым темно, красным, музня только в принципе еа туалетке почти выделения идут в среднем 3-4-5 дней потом норм на, 15 ДЦ. Также тянет живот, потом ничего не болит, я не знаю что это эндометриоз? Эндометрит? Цервицит? Прошлые УЗИ всё в норме без потологий, цитология в норме, кольпоскопия есть эктопия небольшая , мазня, началась резко после взятия жидкостной цитологии этот дурацкой щёткой, Уже прошло с того момента почти год. На 20 день цикла я, сдала прогестерон, АМГ и эстрадиол, сейчас планирую беременность, очень прошу посмотрите пожалуйста результаты анализов и скажите пожалуйста при этой мазне при планировании нужно дополнительная, поддержка прогестероном после овуляции или нет? Поможет ли он от мазни??? Спасибо большое за ваше ценное мнение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы
Забор анализа мазка онкоцитологию берется стандартно цитощеткой.
Если у Вас возникают кровотечения, связанные с циклом проведите контрольную кольпоскопию, не исключается эндометриоз шейки матки. В данном случае для решения Вашей проблемы может помочь радиоволновое лечение или лечение аргоном, возможна гормональная терапия
По результатам анализов крови на гормоны- в норме, если подтверждается эндометриоз по узи и кольпоскопии возможна поддержка прогестероном с 14-25 день цикла на протяжении 3-6 месяцев
Ирина Геннадьевна, спасибр огромное вам за ваше профессиональное мнение, мне оно очень ценно, сделаю как вы и сказали кольпоскопию и УЗИ .
Спасибо за обратную связь
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас хороший уровень прогестерона.
Овуляция была.
В приёме препаратов прогестерона вы не нуждаетесь.
Амг так же хороший.
Овариальный резерв достаточный.
Половой акт каждые 2-3 дня.
Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они встретятся.
Если по УЗИ все хорошо, цитология в норме, кровянистые выделения на этапе планирования беременности лечения не требуют
Екатерина Сергеевна, спасибо вам огромное за ваш ответ , ваше профессиональное мнение и уделённое мне время, т. Е я правильно поняла я, сейчас прохожу УЗИ , кольпоскопию и если всё ок , то больше можно не искать причину этой дурацкой мазни, и можно смело планировать? И можно попробовать без прогестероновой поддержки? Спасибо вам большое.
Да, все правильно.
Препараты прогестерона не нужны, вероятность зачатия и вынашивания они не повышают
Екатерина Сергеевна, спасибо огромное.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть негласное правильно, что при правильном взятии мазка на онкоцитологию шейка должна немного кровоточить, это свидетельствует о достаточном заборе клеток. Цитощетка применяется для всех одинаковая.
Вероятно взятие мазка и кровянистые выделения в середине цикла являются совпадением. Кровянистые выделения на 15 день цикла являются свидетельством овуляторного синдрома, это абсолютная норма. Иногда случается, что таким образом он начинает себя проявлять в позднем репродуктивном возрасте.
Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза для исключения гиперпластическиж процессов, например полипов или гиперплазии эндометрия.
Если по УЗИ все спокойно, то планируйте беременность.
Эндометриоз характеризуется кровомазанием за несколько дней до и после менструаций, к не в середине цикла. Цервицит был бы описан в результате онкоцитологии.
При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня, только при этих условиях вы значительно повышается шанс на естественное зачатие.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ
Сделайте маммографию на 5-9 д.м.ц., УЗИ молочных желез после маммографии, если будут показани, УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, сдайте кровь на мазок на ТТГ, антитела к ТПО, ферритин, клинический анализ крови.
Если в течение 6 месяцев после регулярных половых контактов беременность не наступит, следует обратиться к репродуктологу
Ирина Викторовна, спасибо вам огромное за ваш развёрнутый ответ, мне нужно ещё пожалуйста ваше мнение как специалиста, я вас отблагодарю,можно пожалуйста попросить вас посмотреть там я, прикрепила цитологию, там написано реактивные изменения, эпителия? дело в том что как взяли тогда эту злосчастн ую цитологию ещё и на ВпЧ, брали всё ототрицательно результат, врач, ещё которая, брала сказала я как следует взяла тебе, была кровь один день после этого, потом через 6 дней был с мужем секс незащищённый , пошла после секса кровь, хотя до этого никогда такого не было вообще , потом через день резко начало мазать коричневым и теперь вот так и мажет, до этого мазка не было не крови не мазало ничего, всё это очень резко началось.... Скажите пожалуйста я вас очень прошу просто умоляю я, ва с отблагодарю,как вы думаете она могла мне что там повредить??? При взятии мазка? Или там была ранка после взятия и после секса тоже пошла же кровь Туда могла попасть инфекция? и пойти восполение, которое мне никто сколько ходила никто не сказал полечить, потом резко изменился характер выделений, стала выходить какая то слизь вначале красная с прожилквми мазня, тянуло, в цикл после этого была температура 37.8 и тоже была прямь кровь иногда, а потом картина смезалась со временем и просто теперь мажет... С15 дня, ещё один нюанс, когда я болела я пропила сумамед и тогда не мазало два цикла с 15 дня , начинало мазать с 22 дня цикла, скажите пожалуйста это может быть у меня, цервицит? Или эндометрит? Или всё таки
эндометриоз? Может мне попробовать пролечить воспаление чем то?
Может кроме УЗИ и кольпоскопии ещё анализы, сдать какие то? На гитероскопию я не пойду это точно, потому что теперь боюсь, после этого случая чтобы опять лезли туда. ... Помогите пожалуйста мне своим советом и рекомендацией очень вас прошу. И что могло тогда произойти!!????? До этого было всё идеально, мазни не было никогда, месячные начинались чётко и заканчивались, цитология жидкостная три года поднят была Нилм.... И только после того как она как"" следует взяла """ Всё это началось.... Помогите пожалуйста.....
Мазок у вас в норме, есть данные за наличие воспаления, о чем свидетельствуют реактивные изменения, но не думаю, что это критичное что-то.
У вас бывают жалобы на зуд, жжение, выделения из влагалища, например бело-молочные или выделения с неприятным запахом?
Гистероскопия вам не показана сейчас. Мазок, действительно, взят правильно, присутствуют клетки разных групп эпителия, которые должны быть.
Когда в последний раз вы делали узи органов малого таза?
Ирина Викторовна, да у меня, в последнее время после па внутри чувствуется жжение , и слизь потом выходит светло жёлтая, один раз была слегка слегка с сукровицей ,, но без запаха, выделения, белые с жёлтым оттенком в первой половине цикла присутствуют до 15 дня, ,зуд был в прошлом цикле проставляла свечи с прополисом, зуд сейчас прошёл только жжение после па есть, цикл 27-28 дней, овуляция где то на 12-13 -14 сутки, ровна на 15 сутки начинает слегка мазать вначале розовым потом, с примесями крови, светло коричневым, темно красно коричневым, мажет где то три четыре максимум дня, потом светло коричневые выделения, тянет живот только на 15-16 д. Ц потом ничего не тянет не болит и потом за полтора дня до месячных слегка начинает мазать и начинаются месячные. Раньше жения не было никогда после па, и ещё стала натирать после секса основание внешних половых губ , ну может после перерывов так как когда начинает мазать с 15. ДЦ я боюсь заниматься сексом... Ирина Викторовна
При выделениях бежевых после 15. Дц, скажите пожалуйста можно заниматься сексом? Такое ощущение что какое то восполение у меня там всё таки есть.... И УЗИ делала в апреле, до этого делала с декабря УЗИ каждый месяц как начало мазать каждый, цикл в начале цикла и в конце, но УЗИ было всегда идеальным..., УЗИ и кольпоскопии прикреплю сейчас прикреплю, т. Е мазать на 15 д. Ц начало резко после взятия жидкостной цитологии.... С декабря, того года.. Скажите пожалуйста это может быть такое осложнение если она грубо там взяла она могла мне там нарушить эндометрий или ещё что-то что? Почему всё так резко изменилось??? Сколько я, не ходила по врачам ничего не могут найти. .. Толком..
Может там полип вырос ? Или эндометриоз? эктопия, есть но она тоже никогда не кровила ....до этого контактных выделений, нет.... Всё
резко изменилось после цитологии....
Половую жизнь можно вести.
Выполните повторно узи органов малого таза на 5-7 день от начала менструаций, нужно исключить полип в шейке матки. Так же сдайте Фемофлор скрин, это мазок из влагалища. Если сдадитесь в ближайшие дни, то сможете прикрепить результат и я дам свои рекомендации. Ваш вопрос будет активен 5 дней с момента публикации.
Вероятнее всего кровянистые выделения вызваны тем, что на шейке есть эктопия. Эктопия+цервицит могут давай такие клинические проявления, как контактные кровянистые выделения. Учитывая ваши жалобы на периодический зуд и выделения, нужно исключить бактериальный вагиноз.
Эндометриоз точно так себя не проявляет
Ирина Викторовна, спасибо вам огромное . Я всё поняла. Всё сделаю как вы порекомендовали.
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, АМГ у вас на хорошем уровне - овариальный запас хороший. По прогестерону - овуляция есть, пить дополнительно ничего не нужно. Если нет никакой патологии по узи и с шейкой все хорошо, мазня эта никак не помешает
Елена Федоровна, спасибо большое, за ваш профессиональный ответ и уделённое мне время т.е если всё хорошо по УЗИ и кольпоскопии , то не искать больше причину
этой мазни, а просто планировать правильно ? И прогестерон дополнительно не нужен при планировании???
Да верно
Елена Федоровна, спасибо огромное вам.
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад4 ответа
- 14 минут назад5 ответов
- 36 минут назад4 ответа
- 41 минута назад26 ответов