Нарушение цикла
Здравствуйте. У меня вот такой вопрос: повышен тестостерон, остальные все гормоны в норме, укротилось продолжительность менструации до 3 дней на протяжении уже года, раньше было 5 дней, прибавка в весе.Врач поставил диагноз гипофункция яичников - ПНЯ. Лечение назначила Клайра. Задала вопрос врачу, что при курении ее не назначают, но ответили что это не доказано. Хочется узнать ваше мнение по поводу назначения лечения и этого препарата. А так же какой план лечения вы бы назначили. Пока этот препарат не покупала, так как сомневаюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результату узи яичниках еще описывают фолликулы.
По уровню гормонов ФСГ в норме.
Да при таких значениях и показателях цикла можно говорить об угасании функции яичников, но по таким параметрам диагноз ПНЯ не выставляется.
ПНЯ устанавливается у женщин в возрасте до 40 лет. После 40 лет если прекращаются менструация говорят о ране менопаузе. но даже о ранней менопаузе у вас речь еще не идет.
Если уровень ФСГ не превышает 30 и сохранен свой менструальный цикл судит о ранней менопаузе не нужно.
Прием КОК при курении рассматривается ка 3 категория приемлемости согласно национальным критериям приема комбинированных гормональных препаратов. Категория 3 означает, что теоретический или доказанный риск применения метода в целом превосходит его преимущества. Так как повышается риск сердечно-сосудистых осложнений.
Сейчас вам можно рекомендовать прием фитоэстрогенов, например феминал перимиум по 1-3 капсуле в день/Эстровел по 2 капсуле вдень /Менсе по 2 капсуле в день, можно курсами каждый комплекс по 3 месяца.
При задержке цикла более 60 дней и наличии приливов, при уровне ФСГ более 30 вы в будущем может рассмотреть вариант приеме менопаузально гормональной терапии. При курении МГТ не противопоказано.
Небольшое повышение андрогенов в крови допустимо и клинически не значимо и не требует коррекции.
У меня задержки никогда не было, менструации регулярно каждый месяц, только уменьшение дней. Или при приёме лекарств возможна задержка, или в дальнейшем? И можно еще уточнить что все таки лучше пропить?
Если у вас еще нет задержек цикла, то говорить о НПЯ преждевременно.
КОК при курении в возрасте после 35 лет противопоказан.
Если есть жалобы только на сокращение количества дней менструации, то это не требует назначения лекарственной терапии.
Вы можете при желании, но это не строго обязательно, использовать растительные фитоэстрогены, например Эстровэл по 2 таблетки в день курсом 3 месяца.
Какие анализы мне сдать через 3 месяца после приёма Эстровэл, чтоб посмотреть есть динамика?
Через 3 месяца можно повторить уровень ФСГ, эстрадиола, АМГ. Именно эти гормоны главные показатели овариального резерва. Анализы рекомендуется сдавать на 2-4 день цикла.
Спасибо
Выше пимали:феминал перимиум по 1-3 капсуле в день/Эстровел по 2 капсуле вдень /Менсе по 2 капсуле в день, можно курсами каждый комплекс по 3 месяца. Лучше все эти препараты по 3 месяца пропить или всетаки какой лучше из них один выбрать?
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202119 ответов
- 6 Октября 20217 ответов
- 22 Мая 202118 ответов
- 30 Апреля 202122 ответа
- 7 Апреля 202129 ответов
- 23 Февраля 20216 ответов
- 18 Февраля 202140 ответов
- 8 Февраля 202113 ответов
- 3 Ноября 202014 ответов
- 22 Ноября 201922 ответа