Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2644381

Что вас беспокоит?

Коагулограмма при беременности

Здравствуйте. Беременность 35 недель. Слышала, что на поздних сроках может кровь загустеть, очень переживаю и сдаю коагулограмму. На 30 неделе исследования уровня фибриногена в крови был превышен 4,28 (норма 2,0-4, 0). Неделю назад пересдала такие показатели АПТв 27.4 (норма 26.4-37.5), ПТв 9,9 (норма9, 9-11, 8), протромбин по квику 119,4% (норма 70-120), фибриноген 5,15 (норма 4.0-8.0). Достаточно ли таких показателей, чтобы отслеживать кровь на тромбозы, чтобы не пропустить момент сгущения крови?

34 года
20 Ноября 2024·Просмотров: 160·Юлия

Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, так как сейчас идут гормональные перестройки, организм готовится к родам, кровепотере. Это норма. Опасности нет.

В принципе гемостаз можно не контролировать.

Дополнительная коррекционная терапия не требуется, если нет никаких отягощающих обстоятельств.

Анастасия Сергеевна, спасибо. А для своего успокоения, если сдавать АПТв, птв, протромбин, фибриноген-этого достаточнт для ясной картины и моего спокойствия?

Принятый ответ

На тактику ведения это показатели не будут влиять. Они ожидаемо могут быть изменены. Показаний к назначению какой-то терапии это не будет являться.

Поэтому смысла постоянно сдавать коагулограмму нет

Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги,  так как  свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам.  Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. 
Поводов для беспокойства нет. Свертывающая система работает физиологично.
Коагулограмма не отражает риски тромбозов, контролировать её не нужно.
Густота крови определяется не по коагулограмме, а по гематокриту в оак

Анна Павловна, т. Е мне не нужно беспокоится и сдавать анализы?

Принятый ответ

Нет
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Расчёт проводит гинеколог. Если по этой шкале риск низкий, то переживать не о чем
Показатели коагулограммы в этой шкале не учитываются.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.