Консультация невролога /

Болит голова — вопрос №2648476

87 просмотров

Начало симптомов с 1 ноября с высокого давления 180 на 100 и размытость резкая в глазах, боль в шеи. По МРТ многочисленные очаги глиоза в белом веществе, больших гимесфер головного мозга и структуре мозолистого тела, смешанная гидроцефалия с преобладанием умеренной внутренней гидроцефалии. Киста ППП. Умеренное утолщение слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта и обеих в/ч пазух. МРТ шеи остехондроз и две грыжи, ОАМ норма, б/х норма, липидный профиль общий холестирин 5.3 , триглицириды 2.75, ОАК 14.84 лейкациты , Нейтрофилы 10.81 , СОЭ 17 . По ЭЭГ незначительные изменения. Окулист заключение миопия. Лечение было
амбулаторное мидокалм в/м 10 дней, в/в церобролизин 10 дней, эндопомид и эналаприл . Нормализовалось давление. На данный момент пью дивазу атаракс, эндопомид и элаприл . После лечения остались симптомы головной боли, боль в шеи , шум в ушах, снижение зрения. 33 года , какой прогноз дальше ?чем снимать симптомы Диагноз врач не может пока поставить, инфекциями толком не болела , была травма головы когда маленькая была

Возраст: 33

Хронические болезни: ЖКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Вот не очень понятно что за очаги в головном мозге. Сосудистые либо какие ? Если есть возможность уточнить это у рентгенолога , нужно уточнить. Необходимо исключить очаги демиелинизации. оптическая когерентная томография Еще необходима
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, я прекрипила файлы со всеми результатами, УЗИ сосуды шеи норма

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Я все посмотрела. Нужно дообследование. Очаги характерны по расположению для демиелинизирующего заболевания. В этом случае необходимо выполнить мрт головного и спинного мозга на шейном уровне с контрастом. По поводу зрения необходимо выполнить окт.
Также есть воспалительные изменения
Невролог
Здравствуйте
В таком случае лучше выполнить МРТ с контрастом , исключить демиелинизирующее заболевание
Ибупрофен купирует головную боль?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, обезболивающие не помогают толком
Невролог
Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием ( например , амитриптилин )
МРТ контроль через 6 мес
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте
В таких случаях обычно проводят до обследования МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника с контрастным усилением.
От головной боли можно рассмотреть прием Амитриптилина 25 мг 1/2 таб на ночь на 4-6 месяцев.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ головного мозга с контрастом
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.

Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для правильной постановки диагноза и определения дальнейшей тактики лечения
Необходимо сделать МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день Оксана ! Необходимо провести МРТ головного мозга с контрастированием , также в вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, регулярная тренировка памяти, а также медикаментозная терапия (на фоне гипотензивной терапии) прием препарата Мексидол в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев. Мексидол используют в практике часто, препарат подтвердил свою эффективность и безопасность в крупном рандомизированном исследовании у пациентов с Хронической ишемией мозга, обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению памяти и снижению астении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкий скачок давления
16 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
ВСД (спазмы сосудов)
27 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Корректировка либо смена препаратов от давления.
23 августа 2023
Вадим, Омск
Вопрос закрыт
Выхожу на улицу поднимается давление!
26 октября 2024
Adrian, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Интерпретация анализа крови
5 марта
Лилия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень