Что вас беспокоит?
Проблемы с мозгом при инфекции
У моей мамы 2 недели назад был контакт с covid-инфицированным. И сейчас у нее, помимо симптомов ОРВИ и сухости во рту, появились серьезные психоневрологические отклонения: практически полная потеря памяти, также часто говорит, что всё плывет перед глазами. Также помутнения рассудка: то собирается "ехать домой", находясь дома, то другие неадекватные проявления. Раньше у нее были проблемы с краткосрочной памятью и головокружения, но сейчас очень резкое ухудшение пошло. Похоже ли это на острую энцефалопатию, вызванную инфекцией, и что можно в такой ситуации сделать? Тест на covid вчера сдали, но результат будет только через несколько дней, а что-то предпринимать, похоже, нужно оперативно. Сам пока нашел такие статьи: https://zen.yandex.ru/media/neuronovosti.ru/porajeniia-mozga-pri-covid19-5e87781566408b1f838426e4 https://laesus-de-liro.livejournal.com/350923.html
Состояние похоже на острую энцефалопатию , вирус и нервное напряжение видимо, спровоцировали её развитие, на фоне атеросклероза и плюс интоксикация .
Лечение, конечно ,должно быть стационарное , при невозможности курс такой :
р-р магния сульфат 25% 10,0 + физ.р-р 250,0 в/венно капельно
р-р цитофлавин 10,0 + физ.р-р 250,0 в/венно капельно. 2 раза в день.
р-р мексидол 5,0 + физ.р-р 10,0 в/венно струйно. всё 10 дней.
р-р нейромультивит 2,0 в/ мышечно.
контроль АД, при необходимости гипотензивные , статины.
Светлана, спасибо за ответ!
Как Вы считаете, в такой ситуации есть ли несколько дней, чтоб ждать результат covid-теста, или промедление очень опасно? Боюсь, что если сейчас вызвать скорую, ее повезут к covid, и она еще и его подцепит, если это был не он.
Чем быстрее начнёте лечение, тем лучше. Но в инфекционное отделение,её конечно нельзя. Если есть возможность, лучше на дому начать лечение.
Принятый ответ
Простите,я оговорилась-не гиперемии, а гипертонии.По возможности мексидол лучше сделать внутривенно-5 мл. на 100 мл. физраствора внутривенно капельно.
Светлана, спасибо! И еще вопрос: ей ранее были прописаны Меманталь, Бетагистин, Тромбо-асс, Аторис. Похоже, она забывала их принимать (жила одна), но последние несколько дней я живу с ней и их даю. Могло ли какое-то из этих лекарств спровоцировать эти симптомы и стоит ли сейчас прекратить их прием?
Принятый ответ
нет, это хорошие препараты. Продолжайте их прием.
Меманталь, по 10 мг- 2 раза.
Бетагистин,24 мг-2 раза
Тромбо-асс,50 мг утром, после еды.
Аторис в 20-00 1 таб.
Учитывая Вашу проблему ,можно думать о наличии у пациентки клиники хронической ишемии мозга,это может быть дисциркуляторная энцефалопатия на фоне атеросклероза.гиперемии или контакта с вирусной инфекцией.Я БЫ ПОРЕКОМЕНДОВАЛА вАМ ПРОДЕЛАТЬ ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ ИНЬЕКЦИИ МЕКСИДОЛА-4.0 ВНУТРИМЫШЕЧНО №10, одновременно при этом пропить билобил интенс -1 таблетка после завтрака и под язык 4 таблетки глицина -3-4 раза вдень до улучшения самочувствия.БУДБТЕ ЗДОРОВЫ.
Здравствуйте вирус так же нейроинфекцмя
Нужно к неврологу и мрт головного мозга
Здравствуйте, у Вашей мамы произошла декомпенсация раннее установленного диагноз дисциркуляторная энцефалопатия, т.е. произошло обострение на фоне интоксикации. Такое состояние лечится медикаментозно:
1. Обильное питье
2. Церебролизин 10,0+200,0 физ.р-ра в/в капельно 10дней ( если нет возможности вводить внутривенно , тогда 5,0 в/м 2 р/д -10дней
3. Мексидол 5,0 в/в струйно 10 дней ( или 2,0 в/м)
4. Обязательны к приёму раннее назначенные препараты ( меманталь, бетагистин, тромбо асс, аторис)
Ирина, спасибо! Ранее диагноз энцефалопатии не ставился, это пока было только предположение
Принятый ответ
Учитывая жалобы , которые были до обострения, наличие атеросклероза, возраста и набора препаратов , который был- диагноз хроническая ишемия головного мозга ( дисциркуляторная энцефалопатия) не подлежат сомнению )))
Принятый ответ
Доброе утро!
тк ранее вашей маме был назначен Меманталь, у нее уже были проблемы с памятью( значит была уже хроническая ишемия гм с когнитивно- мнестическим снижением)
На фоне стресса и инфекции эти симптомы ухудшились( так же вы говорите, что принимала она лс нерегулярно!)
В настоящее время необходим контроль Ад, холестерина, глюкозы крови.
Меманталь 10 мг*2 р/д-длительно(скорее всего постоянно)
Церепро( холина альфосцерат) 4 мл (1000 мг) в/м-10 дней, далее в капс по 1 капс*2 р/д-2 мес
Кортексин 10 мг+2 мл воды для инъекций в/м-10 дней
Конс психиатра
Занятия упражнениями для памяти
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваше состояние имеет черты инфекционно-токсической энцефалопатии, однако нужно учитывать и тот факт что у пожилых бывают резкие обострения вследствие вирусных инфекций имеющейся ранее сосудистой энцефалопатии (она имеется у любого пожилого человека) . Сама по себе острая энцефалопатия проявляется не только потерей памяти, бредовыми расстройствами, а так же жизнеугрожающими состояниями : возникает это как осложнение вирусной инфекции в виде воспаления сосудов в головном мозге и как следствие нарушение его нормального кровоснабжения и нарушения тока спинно-мозговой жидкости, может возникать даже отек головного мозга. Вам сейчас нужно следить за сознанием, при любом подозрении на его снижение, утрату нужно срочно госпитализироваться, так же появление рвоты, судороги.
Дома сейчас можно уколоть Дексаметазон это гормон, для тонизирования сосудов 1мг на 1 кг веса (в среднем 2-3 ампулы дексаметазона внутримышечно).
В идеале внутривенно эуфиллин 10 мл несколько раз в день - но это под контролем мед персонала. Нужно проводить инфузионную терапию с дезинтоксикационной целью, для уменьшения вязкости крови - внутривенное введение растворов 1 л в сутки . Желателен все-таки медицинский контроль Вам.
В плане когнитивных нарушений Церепро 400 мг по 1 капсуле 3 раза в день - длительно.
Близко наслышана о нескольких случаях строго поражения головного вызванных covid. Поэтому, в вашей ситуации и желательно вызвать скорую помощь, это в любом случае похожа на острое поражение головного мозга, это не обострение хронического заболевания, учитывая то как вы описываете ситуацию. К
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 202113 ответов
- 7 Января 202212 ответов
- 4 Июля 20237 ответов
- 8 Ноября 20233 ответа