Проблемы с мозгом при инфекции — вопрос №264963

Question

Проблемы с мозгом при инфекции — вопрос №264963

Георгий далее информация о маме

308 просмотров

4 июня 2020

У моей мамы 2 недели назад был контакт с covid-инфицированным. И сейчас у нее, помимо симптомов ОРВИ и сухости во рту, появились серьезные психоневрологические отклонения: практически полная потеря памяти, также часто говорит, что всё плывет перед глазами. Также помутнения рассудка: то собирается "ехать домой", находясь дома, то другие неадекватные проявления.
Раньше у нее были проблемы с краткосрочной памятью и головокружения, но сейчас очень резкое ухудшение пошло.
Похоже ли это на острую энцефалопатию, вызванную инфекцией, и что можно в такой ситуации сделать?
Тест на covid вчера сдали, но результат будет только через несколько дней, а что-то предпринимать, похоже, нужно оперативно.
Сам пока нашел такие статьи:
https://zen.yandex.ru/media/neuronovosti.ru/porajeniia-mozga-pri-covid19-5e87781566408b1f838426e4
https://laesus-de-liro.livejournal.com/350923.html

Вопрос закрыт

контакт

острая энцефалопатия

неадекватное проявление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 4 июня 2020

Невролог

Состояние похоже на острую энцефалопатию , вирус и нервное напряжение видимо, спровоцировали её развитие, на фоне атеросклероза и плюс интоксикация .
Лечение, конечно ,должно быть стационарное , при невозможности курс такой :
р-р магния сульфат 25% 10,0 + физ.р-р 250,0 в/венно капельно
р-р цитофлавин 10,0 + физ.р-р 250,0 в/венно капельно. 2 раза в день.
р-р мексидол 5,0 + физ.р-р 10,0 в/венно струйно. всё 10 дней.
р-р нейромультивит 2,0 в/ мышечно.
контроль АД, при необходимости гипотензивные , статины.

Пожаловаться

Георгий далее информация о маме, 4 июня 2020

Клиент

Светлана, спасибо за ответ!
Как Вы считаете, в такой ситуации есть ли несколько дней, чтоб ждать результат covid-теста, или промедление очень опасно? Боюсь, что если сейчас вызвать скорую, ее повезут к covid, и она еще и его подцепит, если это был не он.

+ 1

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 4 июня 2020

Невролог

Чем быстрее начнёте лечение, тем лучше. Но в инфекционное отделение,её конечно нельзя. Если есть возможность, лучше на дому начать лечение.

Пожаловаться

Георгий далее информация о маме, 4 июня 2020

Клиент

Светлана, спасибо! И еще вопрос: ей ранее были прописаны Меманталь, Бетагистин, Тромбо-асс, Аторис. Похоже, она забывала их принимать (жила одна), но последние несколько дней я живу с ней и их даю. Могло ли какое-то из этих лекарств спровоцировать эти симптомы и стоит ли сейчас прекратить их прием?

+ 1

Пожаловаться

Савкина Наталья Петровна, 4 июня 2020

Терапевт

Учитывая Вашу проблему ,можно думать о наличии у пациентки клиники хронической ишемии мозга,это может быть дисциркуляторная энцефалопатия на фоне атеросклероза.гиперемии или контакта с вирусной инфекцией.Я БЫ ПОРЕКОМЕНДОВАЛА вАМ ПРОДЕЛАТЬ ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ ИНЬЕКЦИИ МЕКСИДОЛА-4.0 ВНУТРИМЫШЕЧНО №10, одновременно при этом пропить билобил интенс -1 таблетка после завтрака и под язык 4 таблетки глицина -3-4 раза вдень до улучшения самочувствия.БУДБТЕ ЗДОРОВЫ.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте вирус так же нейроинфекцмя
Нужно к неврологу и мрт головного мозга

+ 1

Пожаловаться

Наумова Ирина Геннадьевна, 4 июня 2020

Невролог

Здравствуйте, у Вашей мамы произошла декомпенсация раннее установленного диагноз дисциркуляторная энцефалопатия, т.е. произошло обострение на фоне интоксикации. Такое состояние лечится медикаментозно:
1. Обильное питье
2. Церебролизин 10,0+200,0 физ.р-ра в/в капельно 10дней ( если нет возможности вводить внутривенно , тогда 5,0 в/м 2 р/д -10дней
3. Мексидол 5,0 в/в струйно 10 дней ( или 2,0 в/м)
4. Обязательны к приёму раннее назначенные препараты ( меманталь, бетагистин, тромбо асс, аторис)

Пожаловаться

Георгий далее информация о маме, 4 июня 2020

Клиент

Ирина, спасибо! Ранее диагноз энцефалопатии не ставился, это пока было только предположение

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 4 июня 2020

Педиатр

Близко наслышана о нескольких случаях строго поражения головного вызванных covid. Поэтому, в вашей ситуации и желательно вызвать скорую помощь, это в любом случае похожа на острое поражение головного мозга, это не обострение хронического заболевания, учитывая то как вы описываете ситуацию. К

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Делать ли прививку пентаксим?

12 ответов

12 октября 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Больничный по контакту

1 ответ

16 ноября 2020

Светлана, Ярославль

Вопрос закрыт

Сколько ВИЧ держится на поверхности?

5 ответов

6 мая 2022

Иван

Вопрос закрыт

Возможна ли передача вируса

6 ответов

23 марта 2023

Денис, Пенза

Вопрос закрыт

Подозрение на туберкулёз

1 ответ

22 ноября 2023

Татьяна, Тула

Вопрос закрыт

Встреча с крысой

6 ответов

24 июля 2024

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Савкина Наталья Петровна, 4 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-04T06:16:33+03:00

+ 1

Пожаловаться

Савкина Наталья Петровна, 4 июня 2020

Терапевт

Простите,я оговорилась-не гиперемии, а гипертонии.По возможности мексидол лучше сделать внутривенно-5 мл. на 100 мл. физраствора внутривенно капельно.

Принятый ответ

Федотова Светлана Николаевна, 4 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-04T06:31:06+03:00

+ 1

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 4 июня 2020

Невролог

нет, это хорошие препараты. Продолжайте их прием.
Меманталь, по 10 мг- 2 раза.
Бетагистин,24 мг-2 раза
Тромбо-асс,50 мг утром, после еды.
Аторис в 20-00 1 таб.

Принятый ответ

Наумова Ирина Геннадьевна, 4 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-04T08:24:33+03:00

Учитывая жалобы , которые были до обострения, наличие атеросклероза, возраста и набора препаратов , который был- диагноз хроническая ишемия головного мозга ( дисциркуляторная энцефалопатия) не подлежат сомнению )))

Зеленкова Марина, 4 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-04T07:10:46+03:00

Доброе утро!
тк ранее вашей маме был назначен Меманталь, у нее уже были проблемы с памятью( значит была уже хроническая ишемия гм с когнитивно- мнестическим снижением)
На фоне стресса и инфекции эти симптомы ухудшились( так же вы говорите, что принимала она лс нерегулярно!)

В настоящее время необходим контроль Ад, холестерина, глюкозы крови.
Меманталь 10 мг*2 р/д-длительно(скорее всего постоянно)
Церепро( холина альфосцерат) 4 мл (1000 мг) в/м-10 дней, далее в капс по 1 капс*2 р/д-2 мес
Кортексин 10 мг+2 мл воды для инъекций в/м-10 дней
Конс психиатра
Занятия упражнениями для памяти

Потехина Яна Игоревна, 4 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-04T07:44:07+03:00

Здравствуйте. Ваше состояние имеет черты инфекционно-токсической энцефалопатии, однако нужно учитывать и тот факт что у пожилых бывают резкие обострения вследствие вирусных инфекций имеющейся ранее сосудистой энцефалопатии (она имеется у любого пожилого человека) . Сама по себе острая энцефалопатия проявляется не только потерей памяти, бредовыми расстройствами, а так же жизнеугрожающими состояниями : возникает это как осложнение вирусной инфекции в виде воспаления сосудов в головном мозге и как следствие нарушение его нормального кровоснабжения и нарушения тока спинно-мозговой жидкости, может возникать даже отек головного мозга. Вам сейчас нужно следить за сознанием, при любом подозрении на его снижение, утрату нужно срочно госпитализироваться, так же появление рвоты, судороги.
Дома сейчас можно уколоть Дексаметазон это гормон, для тонизирования сосудов 1мг на 1 кг веса (в среднем 2-3 ампулы дексаметазона внутримышечно).
В идеале внутривенно эуфиллин 10 мл несколько раз в день - но это под контролем мед персонала. Нужно проводить инфузионную терапию с дезинтоксикационной целью, для уменьшения вязкости крови - внутривенное введение растворов 1 л в сутки . Желателен все-таки медицинский контроль Вам.
В плане когнитивных нарушений Церепро 400 мг по 1 капсуле 3 раза в день - длительно.