Боль в задних мышцах головы — вопрос №2652673

Question

Боль в задних мышцах головы — вопрос №2652673

Ирина

134 просмотра

23 ноября 2024

Здравствуйте, несколько лет мучаюсь с разными видами боли. Поменяла подушку, стало легче. Исправила прикус, тоже часть болей ушли. Была у кинезиолога. Ушел шум в ушах. Защемление в районе ключицы. Делаю гимнастику полгода. чувствовала себя прекрасно. Пока не вышла опять на работу после декрета. Работаю зубным техником. в основном сижу с наклоненной головой и поджатыми плечами, сосредоточенная. по-другому никак.
боль начинается с легкого дискомфорта трапециевидной мышцы. потом бьет по вискам и острой болью в основании черепа, не дотронуться. сопровождается тошнотой.
Еще мне кажется, что у меня периодически случайно при повороте головы происходит как "вывих" в шейных позвонках. как будто на место после поворота позвонки не встали, а сместились. не приятное чувство.

Возраст: 30

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

головная боль

боль в шее

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 23 ноября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна,здравствуйте. делала только мрт головы, шеи возможно сегодня сделаю. узи сосудов шеи делала после кинезиолога, уже когда прошел шум в ушах. Меня волнует вопрос: смогу ли я продолжить работать зубным техником без головных болей?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 23 ноября 2024

Нарколог, Невролог

Давайте, подождем заключение МРТ шеи.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 23 ноября 2024

Нарколог, Невролог

Ещё по МРТ мозга воспаление пазух носа, что так же может давать головные боли.
ЛОР врачу показывались, эндокринологу?

Пожаловаться

Ирина, 23 ноября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна, с кистой к стоматологу. удаляем на этой недели этот зуб,. но я уже различаю эти боли, от пазухи боль идет по тройничному нерву.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 23 ноября 2024

Нарколог, Невролог

Понятно о
При частых болях назназначается или Габапентин, Прегабалин или Карбамазепин, или антидепрессанты с обезболивающим эффектом-:Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптиллин. длительны курсом, 12 и более месяцев.

Пожаловаться

Ирина, 23 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, я последний год только и занималась своей шеей. даже сама обучилась массажу. ежедневно занимаюсь гимнастикой на осанку. сейчас хожу как струна. делаю расслабляющий массаж по анатомическим цепям не только ШВЗ. комплексный подход но вот ровно сколько я хожу на работу , ровно столько же и мучают головные боли. моя гимнастика на растяжение, расслабление мышц шеи. может надо укрепляющие, силовые упражнения?

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Если по мрт не будет грыж и протрузий значимых и стеноза, то силовые упражнения тоже можно рассмотреть.

Пожаловаться

Ирина, 23 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое! а может вы посоветуете где найти хорошие лфк упражнения?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Упражнения лучше подбирать для себя лично, есть комплексы гимнастики по типу шишонина, но не факт, что они подойдут именно для вас.
Можно с врачом лфк проконсультироваться или с реабилитологом, составить индивидуальную программу.

Пожаловаться

Ирина, 23 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, все это основа моей работы: Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
не уже ли каждый день пить ибупрофен? или мне менять работу? мне кажется таблетками не вариант спасаться...

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 23 ноября 2024

Невролог

В таком случае зарядку делать постоянно
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Зарядка на глаза

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 23 ноября 2024

Невролог

Если часто стрессы
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка дискомфорт в области шеи сзади

5 ответов

25 марта 2022

Галина, Минусинск

Вопрос закрыт

Проблемы с головой и зрением

1 ответ

20 октября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Ярина, головные боли

1 ответ

3 марта 2023

Инга, Москва

Вопрос закрыт

Головные боли во время беременности

6 ответов

10 ноября 2023

Алина, Калуга

Вопрос закрыт

Велаксин - вред или помощь?

1 ответ

18 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Головная боль / Множественные очаги глиоза

9 ответов

19 декабря 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Пломбировка эпидурального пространства аутокровью.

4 ответа

26 февраля

Регина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дробященко Светлана Юрьевна, 23 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-23T10:21:20+03:00

Здравствуйте! Скажите пожалуйста Вы делали МРТ шейного отдела и УЗИ сосудов головы и шеи?
По клиники идёт невралгия затылочного нерва за счёт ущемления нерва напряжёнными мышцами шеи.
При ухудшении состояния можно использовать пластырь с Лидокаином на шейный отдел, препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 5-7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Можно добавить миорелаксант Сирдалуд 2 мг два раза в день курс 10 дней и Комбилипен 2мл в мышцу курс 10 дней.
При неэффективности препаратов группы НПВС назначают препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.

Фатнева Марина Алексеевна, 23 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-23T11:04:25+03:00

Здравствуйте
По описанию это вероятнее всего головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка, те ваша работа и есть провокатор.
В таких случаях назначают МРТ шейного отдела, если там все хорошо, значит действительно дело в мышцах.
Если работа связана с постоянным длительным вынужденным положением шеи обычно назначают ежедневное выполнение ЛФК, периодически курс массажа и физиолечения, курсовой прием миорелаксантов, регулярный спорт(плавание, стретчинг, йога, пилатес и тд).
Если от спазма мышц ничего не помогает, выполняют ботулинотерапию.

Акбашева Лилия Альбертовна, 23 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-23T15:43:58+03:00

Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону

Accepted Answer · 2024-11-23T21:41:16+03:00

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.

Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Махсудян Офелия Игнатовна, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T23:57:11+03:00

Здравствуйте!
Вы описываете головную боль напряжения
Выполняйте регулярно ЛФК по Шишонину
Соблюдайте режим труда и отдыха
Пои головной боли принимайте ибупрофен 400 мг
С целью профилактики головной боли принимайте антидепрессант с противоболевым действием
Амитриптилин 25 мг на ночь 1-3 месяца