Консультация терапевта /

Ноющая боль в области сердца — вопрос №2656248

347 просмотров

Добрый день. Последние две недели беспокоит ноющая боль в области сердца, немного отдает в левую руку. Как только чувствую эту боль, начинается паническая атака, тошнота, головокружение и все прелести. Ночью бывают немеют кисти и левой руки и правой руки. Сплю «как придется» так как малыш ночью прибегает ко мне в кровать. Так же ношу его на левой руке и от этого она может болеть. Сегодня утром все было нормально, к обеду опять ноющая боль в сердце. Побежала делать ЭКГ, прикладываю. К какому врачу бежать? Все ли в порядке по ЭКГ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По экг ничего плохого нет.
Синусовая аритмия часто отмечается у людей с вегетативной дисфункцией нервной системы, которая может усугубляться на фоне стрессов, переутомлений, недосыпов, повышения уровня тревожности.
Поэтому важно соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессов, недосыпов, переутомлений, полноценно питаться.
Если у вас высокий уровень тревожности, посетите врача- терапевта, он назначит противотревожную терапию.
Особенности проведения по ПНПГ не дают симптомов и опасности не представляют.
По описанию боли похожи на невралгические.
Онемение рук, вероятнее всего, связано с проблемами в шейном отделе позвоночника или же со спазмом мышц задней поверхности шеи, ущемлением нервных корешков.
Рекомендую показаться неврологу на приём, обследовать шейный и грудной отделы позвоночника.
Тяжести старайтесь не носить, для сна выбирайте удобную позу, удобную подушку и жесткий матрас.
Можете в течение дня пользоваться аппликатором Кузнецова (коврик, валик).
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, благодарю вас за ответ ?
Терапевт
Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте
По ЭКГ-нет острой патологии.
Ваши жалобы на неврологического или психогенно характера.

-Необходимо сделать рентген грудного отдела позвоночника
-УЗИ БЦА
-Желательно пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов.

Рекомендации по лечению:
-Ксефокам 8 мг 1 р в день +омез 20 мг
-Мидокалм 150 мг 2 р 14 дней
-Нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней
-Аппликатор Кузнецова 3 раза по 20 минут
-При необходимости - курс массажа и физиолечение ( ультразвук - мазь с гидрокортизоном 10 дней)
-Включить в режим дня плавание и ЛФК

С результатами обследований - к неврологу.

Дополнительно рекомендую посетить очно психотерапевта для исключения тревожного расстройства и лечению панических атак.
До его приема возможен прием тенотен по 2 т 2 р в день
магний б6 по 1 т3 р день 1 мес

Так де желательно исключить основные дефициты организма,которые могут давать ваши жалобы
-общий анализ крови
-ферритин
-витамин д
-витамин в9,12
-цинк ,магний.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, спасибо большое! Тревожность - это про меня (
Терапевт
Здравствуйте, похоже на невралгию.

Обычно в таких ситуациях назначают:

Нимесил 1-2 пакетика в день до 7 дней

Омез/нексиум/разо 20 мг строго натощак за 30 минут до еды на весь период приема обезболивающих (обязательно защищаем желудок от негативных последствий приема обезболивающих)

Нейробион в инъекциях на 10 дней (витамины группы В, которые восстанавливают нервное волокно и убирают боль), либо у таблетках на 20 дней.

Если улучшений не будет, рекомендую обратиться на очный прием к неврологу.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, спасибо ?
Терапевт
Здравствуйте
На экг нет данных за острую патологию.
Вероятнее всего ваше состояние связано со спазмом и воспалением мышц.
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое!
Диетолог, Терапевт
Юлия, добрый день!
На ЭКГ нет острой патологии, не переживайте!
Данные симптомы больше похожи на невралгию.
В похожих случаях обычно рекомендуют - снижение нагрузок на время лечения,
НПВС внутрь - найз 100 мг 1 раз в день 7 дней, или аркоксия 90 мг 1 раз в день 7 дней. Местно на область боли можно использовать кетопрофен гель. Для снятия спазма мышц - мидокалм 150 мг 2 раза в день 7 дней. При отсутствии эффекта от лечения стоит посетить невролога.

С уважением, врач общей практики, диетолог сервиса «СпросиВрача» Третьякова Анна Сергеевна.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, благодарю вас за ответ!
Диетолог, Терапевт
Пожалуйста! Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит сердце при ковиде
20 февраля 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Ноющая боль в сердце
7 августа 2022
Иван
Вопрос закрыт
Болит сердце
2 июля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Армине Рубеновна Даллакян
16 отзывов
Терапевт, Врач
2001-2007 кубанский медиц
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана