Консультация невролога /

Диплопия бинокулярная — вопрос №2656680

133 просмотра

добрый день. У меня Диплопия бинокулярная постоянная (двоение в глазах) 3 года. При взгляде обоими глазами. Одним глазом есть некая мутность, но в целом нормально вижу.

1. Зрение.
Миопический астигматизм, непостоянное сходящееся косоглазие.
Это было и раньше, но только вдаль и мог сфокусироваться, вклад в общее двоение видимо небольшой.

2. Неврология.
года 3 назад был сильный длительный стресс, эмоциональное перенапряжение с явным отказом нерв.системы (слабость, помутнение сознания и т.п).
Начались либо усилились: бессонница, утомляемость, снижение памяти, внимания, рассеянность, слабоумие и тд и тп.
Напряжение в мозгу, в основном в затылке и сильное двоение в глазах, уже метров с 5 и не исправляемое усилием.

3. Психика.
Проблемы есть, лет 20. Тревожное расстройство или типа того. Лежал в психушке лет 15 назад. Корень проблемы видимо там, но конкретно псих.состояние на диплопию влияет мало. Что усталый, психованый, что спокойный, выспавшийся.. в глазах двоит плюс минус одинаково. Остальные проблемы тоже остаются.

Пил вазобрал 3 месяца, особо не помогло. Глаза проверяли, голову просвечивали, ничего страшного не нашли. Невролог в поликлинике дальше прописал анализ крови на АТ, но вдобавок наблюдение у психиатра, а меня с учета в пнд сняли и снова вставать неохота.

Вопросы:
1. Лечится ли такое вообще, по настоящему, не просто облегчение симптомов? Как, по какому профилю?
2. Где реально вылечить? Дальше в поликлинике условно бесплатно, в местном платном центре или не тратить деньги впустую и сразу в какой столичный институт?
3. Сколько ориентировочно на это надо денег?
4. Реально ли в такие институты попасть через поликлинику, чтоб хоть часть лечения закрыть по ОМС и не навязывали лишние тесты? Откуда это проще сделать? Например, с временной регистрацией в СПб через тамошнюю поликлинику попасть в Бехтерева реально?
4. Какие обследования обязательно будут нужны? чтоб сразу их сделать по месту жительства. Какие бесполезны, чтоб от них отбрыкаться по возможности.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Расскажите пожалуйста подробнее про диплопию (по вертикали или по горизонтали, при взгляде куда (влево, вправо, вверх, вниз, по диагонали, симптом постоянный или нет, есть ли общая слабость, или устранил мышц при физических нагрузках или к вечеру?
Клиент
Анастасия Владимировна,
Диплопия горизонтальная, постоянная. При взгляде прямо и в стороны не меняется, вверх растет, вниз падает.
От времени, усталости особых изменений не заметил. Сразу после физ.нагрузок вроде немного усиливается кратковременно.
Явной слабости нет, но и силы тоже. Вроде как хуже чувствую тело, мышцы чем раньше. Моментами слабость больше, но не до полного расслабления.
ЭМГ делали, миастению не нашли. Завтра выложу обследования.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Вам была назначена кровь на антитела к ацетилхолиновым рецепторам?
Клиент
Анастасия Владимировна, да
Невролог
Тогда надо обязательно дождаться рез.анализов для большей точности диагноза.
Клиент
Анастасия Владимировна, если там серьезные повреждения мозга, цереброваскулярные, дисциркуляторные или как их, можно такое вылечить в поликлинике?
Они в принципе вылечиваются, вообще и если пара лет уже прошло после? В чем суть лечения? восстановливаются пораженные участки мозга? Или активируются другие?
Невролог
Простите. Не очень поняла вопроса. Если вы про антитела, то они не мозг поражают. Там немного другие механизмы, но, если анализ придёт положительный, то тут будет стоять вопрос о миастеническом синлроме. При нем на постоянной основе подбирается препарат и такие пациенты спокойно ведутся в обычной поликлинике.
Клиент
Анастасия Владимировна, Что ведутся это хорошо, а как вылечиваются?
Клиент
Анастасия Владимировна, сильное двоение в глазах и некий общий "идиотизм", патологическая невнимательность, беспамятсво и тп. это тоже миастения?
Мне кажется, что от стресса что то в мозгу повредилось, отмерло. Я про такое поражение и его лечение.
Невролог
Если будет выявлена причиная например одна из них тимома. Если будет аутоиммунной природы, то нет, просто поддерживающая терапия.
Принятый ответ
Невролог
Нет. К миастении эти симптомы не имеют отношения. Это может быть проявлением дефицитов (вит.Д, ферритин как минимум, гормонов щит.железы и т.д.), эмоциональных нарушений
Невролог, Детский невролог
добрый вечер, чтоб оценить ситуацию и что - то подсказать нужно приложить результаты осмотра офтальмолога, невролога, так как если косоглазие "офтальмологическое", то это препаратами не вылечить и может требоваться операция. Поэтому приложите пожалуйста последний осмотр окулиста
Офтальмолог
Добрый день. Можно у врача оптометриста сделать призматические очки , это единственный метод коррекции диплопии. Если носите обычную сферу\асферику то конечно диплопия будет доставлять дискомфорт .
обзвоните оптики уточните про призмы, не каждая организация занимается подбором призм !
Клиент
Ольга Владимировна, про призматические очки спрашивал у офтальмологов, у нескольких. Все говорят, что мне не поможет. Зрение в общем норм. Двоится в глазах по другим причинам
Офтальмолог
Офтальмолог не занимается подбором призм , это делает Оптометрист. Пробуйте выйти на специалиста.
Клиент
Ольга Владимировна, но понять нужны ли очки офтальмолог может. Рецепт на очки он ведь должен выписать?
Офтальмолог
Нет оптик оптометрист ,работающий с призмами , при себе иметь заключение офтальмолога .
Невролог
Здравствуйте
Приложите обследования. Если смотрите одним Глазов видите нормально ? Правильно понимаю. Двоение при взгляде двумя глазами ?
Клиент
Лилия Альбертовна, одним норм. По крайней мере, вижу 1 предмет. Двумя глазами - 2 предмета, начиная с дальности 3-5 метров. Если запрокинуть голову или смотреть вниз дальность без двоения побольше
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! приложите пожалуйста результаты обследований
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач