Что вас беспокоит?
Диплопия бинокулярная
добрый день. У меня Диплопия бинокулярная постоянная (двоение в глазах) 3 года. При взгляде обоими глазами. Одним глазом есть некая мутность, но в целом нормально вижу. 1. Зрение. Миопический астигматизм, непостоянное сходящееся косоглазие. Это было и раньше, но только вдаль и мог сфокусироваться, вклад в общее двоение видимо небольшой. 2. Неврология. года 3 назад был сильный длительный стресс, эмоциональное перенапряжение с явным отказом нерв.системы (слабость, помутнение сознания и т.п). Начались либо усилились: бессонница, утомляемость, снижение памяти, внимания, рассеянность, слабоумие и тд и тп. Напряжение в мозгу, в основном в затылке и сильное двоение в глазах, уже метров с 5 и не исправляемое усилием. 3. Психика. Проблемы есть, лет 20. Тревожное расстройство или типа того. Лежал в психушке лет 15 назад. Корень проблемы видимо там, но конкретно псих.состояние на диплопию влияет мало. Что усталый, психованый, что спокойный, выспавшийся.. в глазах двоит плюс минус одинаково. Остальные проблемы тоже остаются. Пил вазобрал 3 месяца, особо не помогло. Глаза проверяли, голову просвечивали, ничего страшного не нашли. Невролог в поликлинике дальше прописал анализ крови на АТ, но вдобавок наблюдение у психиатра, а меня с учета в пнд сняли и снова вставать неохота. Вопросы: 1. Лечится ли такое вообще, по настоящему, не просто облегчение симптомов? Как, по какому профилю? 2. Где реально вылечить? Дальше в поликлинике условно бесплатно, в местном платном центре или не тратить деньги впустую и сразу в какой столичный институт? 3. Сколько ориентировочно на это надо денег? 4. Реально ли в такие институты попасть через поликлинику, чтоб хоть часть лечения закрыть по ОМС и не навязывали лишние тесты? Откуда это проще сделать? Например, с временной регистрацией в СПб через тамошнюю поликлинику попасть в Бехтерева реально? 4. Какие обследования обязательно будут нужны? чтоб сразу их сделать по месту жительства. Какие бесполезны, чтоб от них отбрыкаться по возможности.
Здравствуйте. Расскажите пожалуйста подробнее про диплопию (по вертикали или по горизонтали, при взгляде куда (влево, вправо, вверх, вниз, по диагонали, симптом постоянный или нет, есть ли общая слабость, или устранил мышц при физических нагрузках или к вечеру?
Анастасия Владимировна,
Диплопия горизонтальная, постоянная. При взгляде прямо и в стороны не меняется, вверх растет, вниз падает.
От времени, усталости особых изменений не заметил. Сразу после физ.нагрузок вроде немного усиливается кратковременно.
Явной слабости нет, но и силы тоже. Вроде как хуже чувствую тело, мышцы чем раньше. Моментами слабость больше, но не до полного расслабления.
ЭМГ делали, миастению не нашли. Завтра выложу обследования.
Вам была назначена кровь на антитела к ацетилхолиновым рецепторам?
Анастасия Владимировна, да
Тогда надо обязательно дождаться рез.анализов для большей точности диагноза.
Анастасия Владимировна, если там серьезные повреждения мозга, цереброваскулярные, дисциркуляторные или как их, можно такое вылечить в поликлинике?
Они в принципе вылечиваются, вообще и если пара лет уже прошло после? В чем суть лечения? восстановливаются пораженные участки мозга? Или активируются другие?
Простите. Не очень поняла вопроса. Если вы про антитела, то они не мозг поражают. Там немного другие механизмы, но, если анализ придёт положительный, то тут будет стоять вопрос о миастеническом синлроме. При нем на постоянной основе подбирается препарат и такие пациенты спокойно ведутся в обычной поликлинике.
Анастасия Владимировна, Что ведутся это хорошо, а как вылечиваются?
Анастасия Владимировна, сильное двоение в глазах и некий общий "идиотизм", патологическая невнимательность, беспамятсво и тп. это тоже миастения?
Мне кажется, что от стресса что то в мозгу повредилось, отмерло. Я про такое поражение и его лечение.
Принятый ответ
Если будет выявлена причиная например одна из них тимома. Если будет аутоиммунной природы, то нет, просто поддерживающая терапия.
Нет. К миастении эти симптомы не имеют отношения. Это может быть проявлением дефицитов (вит.Д, ферритин как минимум, гормонов щит.железы и т.д.), эмоциональных нарушений
добрый вечер, чтоб оценить ситуацию и что - то подсказать нужно приложить результаты осмотра офтальмолога, невролога, так как если косоглазие "офтальмологическое", то это препаратами не вылечить и может требоваться операция. Поэтому приложите пожалуйста последний осмотр окулиста
Добрый день. Можно у врача оптометриста сделать призматические очки , это единственный метод коррекции диплопии. Если носите обычную сферу\асферику то конечно диплопия будет доставлять дискомфорт .
обзвоните оптики уточните про призмы, не каждая организация занимается подбором призм !
Ольга Владимировна, про призматические очки спрашивал у офтальмологов, у нескольких. Все говорят, что мне не поможет. Зрение в общем норм. Двоится в глазах по другим причинам
Офтальмолог не занимается подбором призм , это делает Оптометрист. Пробуйте выйти на специалиста.
Ольга Владимировна, но понять нужны ли очки офтальмолог может. Рецепт на очки он ведь должен выписать?
Нет оптик оптометрист ,работающий с призмами , при себе иметь заключение офтальмолога .
Здравствуйте
Приложите обследования. Если смотрите одним Глазов видите нормально ? Правильно понимаю. Двоение при взгляде двумя глазами ?
Лилия Альбертовна, одним норм. По крайней мере, вижу 1 предмет. Двумя глазами - 2 предмета, начиная с дальности 3-5 метров. Если запрокинуть голову или смотреть вниз дальность без двоения побольше
Здравствуйте! приложите пожалуйста результаты обследований
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 58 ответов