Консультация невролога /

Остеохондроз — вопрос №2657011

101 просмотр

Добрый день, длительное время после неудобного сна или смены подушки сильные боли в шеи перетекающие в голову, иногда отдает в глаза при сильном напряжении и даже верхнюю челюсть. Сделала рентген шеи и сдала ОАК. В последнее время появились головокружениями при движении, около двух недель, может ли это указывать на наличие опухоли в голове? Очень опасаюсь этого. Может сделать мрт головы?

Возраст: 35

Хронические болезни: Не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Головная боль и боль в шейном отделе могут быть обусловлены мышечным спазмом в мышцах шеи.
Насчет головокружения перед появлением жалоб не нервничали, переутомление, стресс? Опишите своими словами головокружение
По рентгену все хорошо, только возрастные изменения.
По анализу тоже норма.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо за ответ! Перед головокружением был сильный приступ боли шеи. Головокружения ощущается как будто ведет в сторону при совершении действий и немного ватные ноги становятся.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
На данный момент беспокоит головная боль, боль в шейном отделе?
Спортом/лфк не занимаетесь?
Клиент
Марина Алексеевна, беспокоит переодически, при неудобном положении во время ночного сна. Начала пользоваться аплекатаром Кузнецова, купила ортопедическую подушку(неделю). То лучше,то состояние возвращается. Лфк нет.
Невролог, Рентгенолог
Пока по описанию ваших симптомов больше данных за головную боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи, по головокружению оно больше похоже на психогенное, но важно исключить железодефицит(ферритин, железо), можно сдать гормоны щитовидной железы.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).

Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
*парацетамол 1000мг в среднем 1 таб по 500 мг 2 р/д.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней или таб.Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней.

Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Можно очно показаться врачу, например, отоневрологу-специалист по головокружению.
Невролог
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Стрессов не было ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо за ответ! Работа за компьютером, удаленная. Я вообще очень тревожный человек по жизни. Вы считаете эта боль точно не носит характер злокачественного образования в голове? Может все таки для успокоения сделать мрт.
Невролог
Можете для успокоения сделать мрт. Но вероятнее всего там будет норма.
Невролог
Здравствуйте, по результатам обследования кровь спокойная, на рентгене начальный остеохондроз. Я бы рекомендовала провести УЗДГ БЦА. Вы какое то лечение уже делаете?
Принятый ответ
Клиент
Эльмира Якубовна, спасибо за ответ. Аппликатор Кузнецова использую, ортопедическую подушку стала использовать, принимаю неделю Целекоксиб и триазанидин.
Невролог
Целекоксиб снимает боль? Сможете поколоть уколы, если назначу?
Клиент
Эльмира Якубовна, смогу, какие уколы вы посоветуете?
Невролог
Кортексин 10 мг + 2,0 мл новокаина в/м 10 дней
Мексидол 2,0 мл в/м 10 дней
Продолжить прием целекоксиба и сирдалуда до 10-14 дней
Клиент
Эльмира Якубовна, спасибо большое и попробую попасть на узи что вы посоветовали.
Невролог
Сирдалуд это тот же тизанидин
Невролог
И сделать по возможности УЗДГ БЦА
Невролог
Здравствуйте! По описанию можно заподозрить мигрень с приступами как классической,так и вестибулярной мигрени. Они могут начинаться с боли в шее.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?
Сколько по времени длится головокружение?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, тошноты и рвоты не было. Бывает пульсирует у висков. Почему боль возникает именно после неправильного положения головы ночью? начинается боль с затылка. Звукобоязни нет, на яркий солнечный летний свет на улице бывало неприятно смотреть, но буквально несколько секунд.
Невролог
Если бы была неудобная подушка,то боли были бы постоянные. Вы же описываете приступы. Диагноз без осмотра поставить нельзя, но по описанию на вестибулярную мигрень похоже. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит, это миф. Головокружение никогда не даёт, это тоже миф
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.


Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение и резь в глазах
24 декабря 2023
Александр, Краснодар
Вопрос закрыт
Обострение остеохондроза шейновопотниковой зоны
11 марта 2024
Анастасия, Калуга
Вопрос закрыт
Попал капля освежителя на глаз
22 июня 2024
Зарниго
Вопрос закрыт
Сгусток крови в глазу после удара выпирает наружу
23 января
Виктор, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач