Консультация гепатолога /

Пояснить результат УЗИ — вопрос №2658689

307 просмотров

Добрый день! Сегодня сделала УЗИ и меня шокировал результат. Какие мои дальнейшие действия подскажите пожалуйста... Я вся растроена. Мне 39 лет, инвалид 2 группы, сопутствующие заболевания: Ревматойдный артрит, эндопротезы коленных и тазобедренных суставов. Помогите прошу...

Возраст: 39

Хронические болезни: Ревматойдный артрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! По описанию узи есть подозрение на эхинококк (описывают неоднородное содержимое кисты и капсулу)
Далее в подобных случаях необходимо сдать кровь IgG к эхинококку (предпочтительно в титрах 1:100)
И ищем кисты в других органах: проходим кт легких, мрт головного мозга с контрастом

Далее определяемся с тактикой лечения (совместно инфекционист и хирург)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, а это лечится только хирургическим путем?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Самый эффективный метод хирургический (если это возможно) + медикаментозный
Клиент
Ирина Владимировна, я вас не поняла, вы написали если это возможно, а что хирургическим путем не всегда есть возможность удалить?
Инфекционист, Гепатолог
Да, хирург сначала смотрит обследования, потом выставляет показания для операции
Инфекционист назначает препараты до операции и после
Клиент
Ирина Владимировна, Добрый день! Я записалась к хирургу на пятницу, сегодня повторно прошла УЗИ у другого специалиста и пришли результаты анализов (кроме ИФА на эхинококки)...все результаты приложила. Посмотрите пожалуйста, я очень переживаю, по поводу злокачественности тоесть рака (отец умер от рака ОПУХОЛЬ Клацкина)...просто вся на нервах который день.
Инфекционист, Гепатолог
Опухоль не описывают, так же по второму узи подозрение на паразитарную кисту
Терапевт, Нефролог
Нужно дообследование: компьютерная томография печени с контрастированием.
Это более глубокое исследование.получше увидеть можно что происходит в печени.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Есть подозрение на эхинококк.
В таких случаях делают дообследование:
1) ИФА крови на эхинококк титры вида 1/100
2) Клиника крови с фомулой
3) Кровь на АЛТ, АСТ, ГГТ, АФП
4) КТ органов бр полости с контрастом
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, я очень сильно переживаю ...это очень серьезно? Меня сильно сегодня огорошил врач узист ...я готовилась к операции на ревизионное эндопротезирование коленного сустава...а теперь вообще ничего не понимаю, что мне делать??? Читаю в интернете про это все...и места не найду себе
Инфекционист, Гепатолог
Это может быть серьезно.
Сначала провести дообследование, после планово решать что делать
Клиент
Павел Андреевич, Добрый день! Я записалась к хирургу на пятницу, сегодня повторно прошла УЗИ у другого специалиста и пришли результаты анализов (кроме ИФА на эхинококки)...все результаты приложила. Посмотрите пожалуйста, я очень переживаю, по поводу злокачественности тоесть рака (отец умер от рака ОПУХОЛЬ Клацкина)...просто вся на нервах который день..
Инфекционист, Гепатолог
немного повышены ферменты печени, явных признаков опухоли нет. общая кровь воспалительного характера (или же принимаете гормональные препараты)
Клиент
Павел Андреевич, Да, я уже много лет принимаю метипред 4 мг. . а также генно-инжинерные препараты(Артлегия) от ревматойдного артрита . В последние время , так как готовилась к операции по ревизион. эндопротезированию По ФГДС нашли эрозии лечилась Урсофальк, розо, ребагит, альфозокс, урсодез,а также принимала осеогенон и вит д.3, сейчас ничего не принимаю , кроме метипреда ...так как низнаю что мне можно.
Инфекционист, Гепатолог
тогда ждём оставшиеся анализы
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Учитывая по УЗИ образование в печени, рекомендую сдать ИФА крови на эхинококкоз.
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Кисты крупные, не исключено, что они имеют паразитарное происхождение. Но в любом случае методом их лечения является только операционное вмешательство. Открытое, с радикальным иссечением или малоинвазивное, лапороскопическое, а может только пункционное - это решать хирургам. Вам не стоит начинать самостоятельное обследование, ну если только сделать ИФА крови на эхинококкоз с определением титров антител. Начните с обращения к своему поликлиническому хирургу. Поставьте вопрос о направлении вас на консультацию в обл. поликлинику на Октябрьском 22.к хирургу, потому что речь идёт о больших кистах и в любом случае потребуется уточненное обследование. КТ или МРТ с контрастированием и в ваших интересах провести его не за свой счёт, а по полису ОМС. А тот факт, что у вас есть инвалидность, безусловно должны учесть как льготу при оплате исследования. При установлении диагноза эхинококкоза печени можно добиваться направления в межрегиональный центр его лечения. Например в Тюмень, в Тюменскую больницу ЗСМЦ ФМБА России, для оказания бесплатного высокотехнологичного лечения.
Принятый ответ
Клиент
Александр Иванович, Добрый день! Я записалась к хирургу на пятницу, сегодня повторно прошла УЗИ у другого специалиста и пришли результаты анализов (кроме ИФА на эхинококки)...все результаты приложила. Посмотрите пожалуйста, я очень переживаю, по поводу злокачественности тоесть рака (отец умер от рака ОПУХОЛЬ Клацкина)...просто вся на нервах который день.
Гепатолог, Инфекционист
Это тревожно. Нужно сделать МРХПГ, посетить онколога. С хирургом обсудить направление на консультацию в Кемерово, в ОКБ им. Беляева, на Октябрьском 22. В стационаре есть профиль печёночной хирургии, обследование в их компетенции. Эхинококкоз неубедителен, его рассмотрение пока отложить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторное узи после родов
2 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Нормальный ли результат узи?
17 августа 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Результат узи
21 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Паховые лимфоузлы узи результат
14 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Узи брюшной полости
26 марта 2023
Вася
Вопрос закрыт
Задержка менструации
9 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария