Что вас беспокоит?
Постгипоксия и незрелость головного мозга
Здравствуйте. Ребенку 1 месяц ровно. Рождена в 37 нед и 2 дня путем кесарева по причине предлежания плаценты. Вес при рождении 2740. В 6 дней попали в больницу с обезвоживанием (жидкий стул более 10 раз за ночь). В больнице потеряла вес до 2500, кормили через зонд. Потом начала по тихонько набирать. Сейчас дома, вес 3300, кушает сама, в каждое кормление лактазар, так как сказали что возможно лактозная недостаточность. Копрограмма хорошая, на углеводы не сдавали. Примерно с двух недель появился тремор подбородка, примерно с трех недель появился тремор ножек и ручек, в основном когда переодеваем. Я так понимаю, что не держит температуру, мёрзнет сразу. Сегодня ночью дрожала голова. Ещё из симптоматики может один глаз закрыть, второй открыт и как будто в спазме. Мимика постоянная на лице, часто складывается в позу креветки. Сегодня проходили нсг, у невролога ещё не были. Но узист сказала, что по результатам нам в полтора месяца будут колоть кортексин, витамины б, электрофорез и массаж. Правильное ли лечение по результатам нсг? Результат вкладываю. Ещё вопрос, когда уходит незрелость? Также делали узи жкт, сказали ещё и почки очень не зрелые. Но больше пугает голова, ведь родилась доношенной и речи о гипоксии не шло...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения. Киста рассасывается самостоятельно к 1-2 годам. Препаратов для её уменьшения и уменьшения ликворных пространств не существует. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Если малыш развивается по возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит.
Тремор подбородка, головы, конечностей является нормой до 9м из-за незрелости нервной системы.
При истинном повышении внутричерепного давления развиваются: нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы.
Кортексин и электрофорез не применяется в современной медицине. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Узист не имеет права давать рекомендации по лечению. Его заключение не является диагнозом
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Спасибо за развёрнутый ответ! Ещё вопрос.. нам ведь уже месяц, почему она до сих пор не зрелая? И к какому возрасту уходит эта незрелость? И по поводу лечения.. соглашаться только на массаж? И нормально ли делать его так рано и с таким маленьким весом?
Анастасия Юрьевна, и ещё вопрос. Я не боюсь внутричерепного давления, у старшего сына с рождения, более менее знаем с чем сталкиваться. Я боюсь эпилепсии, так как в семье есть данный диагноз, а начитавшись симптоматики эпилепсии у грудничков, начинала нервничать
Детки рождаются с незавершенной миелинизацией головного мозга, но это видно только на МРТ. На НСГ указана только дилатация полости прозрачной перегородки. В этом нет патологии, проходит самостоятельно. У многих малышей есть незначительные изменения на НСГ. По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
Эпилепсия сама по себе не наследуется. Наследуется только предрасположенность. По НСГ ничего не будет
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответы! А вот то что температуру не держит, это примерно к какому возрасту проходит? Просто мы даже не можем дома её держать в костюмчиках, исключительно костюм+плёнка, иначе мёрзнет сразу.. температуру дома держу 24-25 градусов и часто работает увлажнитель... может я не правильно делаю и стоит наоборот, прогреть квартиру?
Анастасия Юрьевна, извините, не плёнка, а пелёнка
У деток незрелая терморегуляция. Это нормально, что ребёнок может замерзать, кожа может в этот момент приобретать мраморный рисунок за счёт вен.
Проходит у всех по разному. Обычно к 5-9 месяцам.
Увлажнитель снижает ощущение тепла, поэтому ребёнку может быть прохладнее. Прогревать квартиру жарче точно не стоит. У вас комфортная температура для малышей
Анастасия Юрьевна, спасибо большое! То есть и незрелость и тремор и терморегуляция пройдут примерно к полугоду или чуть больше, правильно? И кроме массажа ничего делать не стоит сейчас?
Принятый ответ
Да, всё так и есть. Массаж, лфк, грудничковое плавание по желанию
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Здравствуйте, не переживайте, чаще всего такие кисты рассасываются самостоятельно, опасности никакой нет, но проконтролировать через 2-3 месяца нужно. Тремор в этом возрасте вполне может быть в норме. Показаний к препаратам не вижу.
Юлия Юрьевна, здравствуйте. Смущает именно незрелость головного мозга. К какому возрасту дети примерно дозревают?"и ещё врач узи напугал гипоксией. Это тоже проходит самостоятельно? Про развитие по возрасту пока не могу ничего сказать... в месяц мы только едим, кричим и спим)
Юлия Юрьевна, ещё хотела бы спросить про терморегуляцию. Мы совершенно не держим тепло. Дома держу 24-25 градусов и переодевание это страшно у нас. Ручки и ножки трясутся сразу... думала, может теплее делать в квартире. Но, с другой стороны, детям полезна такая температура. Меня просто пугает, когда она трясётся. К какому возрасту налаживается терморегуляция?
Принятый ответ
В течение первого года жизни мозг дозревает, гипоксию лечить не надо. Касаемо температуры лучше очный осмотр но такое вполне может быть в норме.
Здравствуйте.
Тремор появляется из-за незрелости нервной системы. Это не патология. Пройдет к 9месяцам. Главное , чтобы малыш развивался согласно возрасту.
кисты не вызывают никакой опасности. Они рассасываются самостоятельно к 1 году. Лечить лекарствами и физиопроцедурой их не нужно.
Кортексин не обладает доказанной эффективностью. Его полезность сомнительна
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Смущает именно незрелость головного мозга. К какому возрасту дети примерно дозревают?"и ещё врач узи напугал гипоксией. Это тоже проходит самостоятельно? Про развитие по возрасту пока не могу ничего сказать... в месяц мы только едим, кричим и спим)
Лилия Альбертовна, и ещё хотела бы спросить про терморегуляцию. Мы совершенно не держим тепло. Дома держу 24-25 градусов и переодевание это страшно у нас. Ручки и ножки трясутся сразу... думала, может теплее делать в квартире. Но, с другой стороны, детям полезна такая температура. Меня просто пугает, когда она трясётся. К какому возрасту налаживается терморегуляция?
Принятый ответ
Система терморегуляции формируется к концу первого года жизни.до 21 года созревает
Вот тут хорошо про созревание мозга расписано :
http://dou45.kirov.spb.ru/images/padagogos/skryabina/Skriabina_Vozrastnie_etapi_sozrevaniya_mozga.pdf
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены признаки перенесенной гипоксии(в период беременности или в родах).
Гипоксию испытывают большинство деток в той или иной степени выраженности.
Возможными причинами могут быть:заболевания мамы(в том числе и перенесенные анемии),нарушение фето-плацентарного кровотока,перенесенные инфекции в период беременности,обвитие пуповиной,сложности при родах(стремительные роды или длительный безводный промежуток) и т.д..
Изменения часто встречаются и на первом году жизни при адекватном наблюдении у невролога-хорошо поддаются корректировке.
Лечение нужно будет согласовывать с неврологом после очного осмотра. Тремор до 3 месяцев пройдет.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202321 ответ
- 15 Января 20249 ответов
- 11 Июня 202523 ответа
- 13 Июля 202519 ответов