Консультация детского невролога /

Нейросонография — вопрос №2845772

76 просмотров

Здравствуйте, ребенку месяц, родился путем планового кс, было однократное обвитое пуповиной, гинекологи поставили диагноз хроническая гипоксия плода. Ребенок родился 9/9 апгар. По анализам в роддоме сказали что все хорошо. Сделали нейросографию , посмотрите пожалуйста результат. Нужно ли это лечить, какие последствия могут быть, на что вообще может повлиять эта гипоксия? И какое лечение назначили бы вы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Учитывая баллы по Апгар гипоксии не было
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, посмотрите пожалуйста результаты нейросонографии. Переживаю, что у ребенка отсутствует шаговый рефлекс, и на что это может повлиять в дальнейшем. Зарядку делаем, правда планово у невролога пока не были на осмотре.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Алексеевна, ой извините , 8/9 апгар было
Невролог
Здравствуйте! Гипоксия головного мозга возникает только при проведении реанимационных мероприятиях и ИВЛ и то не всегда. По Апгар это меньше 6 баллов. Полость прозрачной перегородки закрывается сама. Повышение эхогенности перивентрикулярной области может сохраняться в 1 месяц жизни, это не признак гипоксии и патологией не является.
Если ребёнок развивается согласно возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, да в месяц не совсем понятно еще как он развивается. Голову слабовато держит и отсутствие шагового рефлекса который оценивает невролог. А по узи сказали что есть признаки перенесенной гипоксии. На что это может влиять в будущем? На моторное развитие или речевое?
Невролог
По УЗИ нет перенесенной гипоксии. Пришлите пожалуйста осмотр невролога. Попытки удержать голову - это и есть освоение моторного развития. Хорошо удерживают голову детки с 3-4 месяцам. Чаще выкладывайте на животик
Клиент
Анастасия Юрьевна, осмотра невролога пока не было очно. Пока сделали только нейросонографию.
Невролог
Точно ли вы правильно оценивали шаговый рефлекс? Есть видео?
Клиент
Да, наклоняем немного вперед на 25-30 градусов и он просто стоит, не хочет шагать. Видео нет к сожалению
Невролог
К сожалению, не могу точно сказать, не видя ребенка. Не всегда проводится правильно в домашних условиях. Или ребенок был голодный или сонный
Невролог
По УЗИ ничего критичного , лечения не требуется
Клиент
Алена Алексеевна, ноотропы тоже не нужны ? Просто голову еще держит слабовато , и отсутствие шагового рефлекса беспокоит.
Невролог
Они не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Эффективность препаратов проверяйте на сайте https://mediqlab.com/
Клиент
Алена Алексеевна, а что может означать отсутствие шагового рефлекса ?
Клиент
Алена Алексеевна, Повышение эхогенности перивентрикулярной области это вообще что означает?
Невролог
Означает что мозг новорожденного еще отечный
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам УЗИ выявлены:
-расширена полость прозрачной перегородки( требует динамического наблюдения-на этом месте может сформироваться киста).
Клинически, как правило, никак не проявляется.
-повышенная эхогенность указывает на перенесенную гипоксию(кислородное голодание).
Опасных изменений по УЗИ нет-не волнуйтесь.
Детки, перенесшие гипоксию, находятся в группе риска по нарушениям мышечного тонуса, задержкам развития речи. Необходимость проведения лечения согласовывается на очном приеме после личного осмотра.
Стоит согласовать назначение пантокальцина.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, пантокальцин это пантогам? А на сколько его назначают по времени таким грудничкам? И можно ли заменить на цераксон?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,действующее вещество у них идентичное( пантогам и пантокальцин). Можно заменить на церасксон. Курс лечения 1-2месяца.
Клиент
Ирина Анатольевна, можно ли нам делать вакцинацию по возрасту?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно.
Клиент
Ирина Анатольевна, хорошо, спасибо. Подскажите пожалуйста еще , мы на ГВ , я принимаю препарат фолио там (фолиевая кислота 400 и калия йодид 200 мкг), можно ли мне принимать витамин д 2000ме ? И нужно ли тогда давать ребенку витамин д дополнительно?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вам можно принимать витамин Д по 2000-эта доза перекроет Ваши потребности( индивидуальные).
Ребенку все равно даем витамин Д.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Есть какие то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, Просто голову еще держит слабовато , и отсутствие шагового рефлекса беспокоит.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Шаговый рефлекс конечно важно оценить на очном приеме но такое вполне может быть в норме, сейчас почаще выкладывайте на твердую поверхность.
Клиент
Юлия Юрьевна, a нас нужно принимать ноотропы? И можно ли делать вакцинацию по возрасту?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Показаний к ноотропам не вижу, противопоказаний для вакцинации тоже.
Клиент
Юлия Юрьевна, хорошо, спасибо. Подскажите пожалуйста еще , мы на ГВ , я принимаю препарат фолио там (фолиевая кислота 400 и калия йодид 200 мкг), можно ли мне принимать витамин д 2000ме ? И нужно ли тогда давать ребенку витамин д дополнительно?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, ребенок принимаете как положено.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ктг
25 января 2022
Елена, Ижевск
Вопрос закрыт
УЗИ головного мозга в месяц
21 апреля 2024
Яна, Белгород
Вопрос закрыт
Нейросонография
24 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расширение боковых желудочков мозга
14 января
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар