Бессонница — вопрос №2662834

Question

Бессонница — вопрос №2662834

Антон, Санкт-Петербург

142 просмотра

26 ноября 2024

Последние 10 лет нервное состояние, но спал в целом хорошо, вставал рано всегда, даже на выходных в 6:00 или 6:30 но не раньше, в сентябре один раз проснулся в 3:00 и занервничал из за этого! И тут понеслось как говорится, стал просыпаться в 3-4 часа ночи, лежу до утра в 6 встаю, днём состояние так себе. Пошел к неврологу, он прописал триттико - не подошёл от слова совсем, следующий поход - миртазапин, это чудо сон как у младенца и состояние хорошее! Пропил 2 мес. как перестал всё вернулось. Вопросы: Это бессонница, или вот просто нервное что-то? Что делать? Принимать дольше? Сколько его вообще можно пить? И вообще миртазапин что то лечит? Т.Е. после отмены состояние вернётся ?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нервное состояние

миртазапина

чудо сна

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Кочеткова Марина Владимировна, 26 ноября 2024

Психолог

Здравствуйте! А есть какие-то переживания, из-за чего и может быть нарушение сна.
Добавьте физическую нагрузку, прогулки на свежем воздухе, проделывайте перед сном определенные ритуалы по подготовке ко сну, прослушивайте успокаивающие медитации.

+ 1

Пожаловаться

Тяпкин Иван Васильевич, 26 ноября 2024

Психолог

Здравствуйте!
Вам лучше перенаправить свой запрос в другой раздел к врачам психотерапевту, или психиатру. Психологи не имеют медицинского образования и консультировать по применению медикаментозных препаратов не могут.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 26 ноября 2024

Психолог

Здравствуйте, Вы направили свой вопрос в раздел Психология, но вне компетенции психолога оценивать состояние и назначать лечение. Вы можете написать в тех.поддержку, чтобы Ваш вопрос направили в раздел Психиатрия, так как именно врач-психиатр, но не невролог, может назначить лечение. Работу с психологом Вы тоже можете подключить, чтобы Вы смогли исследовать причины своей бессонницы.

Пожаловаться

Комиссаров Андрей, 26 ноября 2024

Психолог

Здравствуйте.

Скажите, пожалуйста, когда вы ночью просыпались, было нервное состояние, может быть, ещё на сердцебиение? Какие мысли крутились, когда они могли уснуть, о чём вы переживали, возможно, думали, какое решение принять?

Медикаментозная терапия убирает симптомы, но не убирает причину, Маша, бессонница, видно, есть симптом чего-то другого, и пока вы были на медикаментозной терапии, симптомы были убраны. Медикаментозная терапия завершилась, причина не проработана, не решена, симптомы, бессонница вернулась. По поводу продолжения или замены данного препарата психологи не имеют компетенции и права давать такие консультации, это даёт врач-психиатр, невролог или же психотерапевт. Психологи работают не медикаментозным методом и не являются врачами.

Подскажите, пожалуйста, как в целом строится ваша жизнь, насколько у вас напряжённая работа, нервная работа, стрессовая, есть ли какие-то, возможно, не закрытые задачи, какие-то планы, которые долгое время не могут реализоваться и осуществиться?

Как ваши социальные активности, могли бы себя назвать социально активным человеком, если у вас поддерживающая среда, друзья, с которыми вы систематически видитесь, встречаетесь, хобби, увлечения?

Вы отмечаете, что последние 10 лет, довольно-таки большой срок, у вас нервное состояние, а вы могли бы назвать причину этого, почему, за что вы нервничаете?

Позвольте я вас попрошу пройти короткий тест на уровень тревоги и депрессии, чтобы лучше понимать ваше психоэмоциональное состояние, и мы дадим более точечные рекомендации.
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Результаты теста вы можете поделить ответным комментарием. Значение двух шкал.

Пожаловаться

Антон, 26 ноября 2024

Клиент

Да, в целом все ничего, нервы всегда были ни к черту конечно просто! Но я спал 7-8 часов всегда.
Сейчас днём из за недосыпа плохо себя чувствую, а когда просыпаюсь ночью нервничаю именно по этому поводу, что надо спать а я проснулся, опять будет плохое состояние, ну и все адреналин, сердцебиение какой тут сон и так каждую ночь.
Тест. Тревожность 5
Дипресия 4

Пожаловаться

Комиссаров Андрей, 26 ноября 2024

Психолог

Спасибо большое за результаты теста, результаты очень хорошие, ни тревожности, ни депрессии не выявлено, нет, определённо хороший результат.

Скажите, пожалуйста, когда вы просыпаетесь ночью, вы начинаете нервничать из-за того, что вы не спите? А почему не спать — это плохо, какие вы для себя видите в этом последствии, ну, к примеру, вы не выспитесь, и что тогда произойдет плохого?

Пожаловаться

Антон, 26 ноября 2024

Клиент

Плохо себя чувствую, нет аппетита, не могу не на чем сконцентрироваться

Пожаловаться

Комиссаров Андрей, 26 ноября 2024

Психолог

Антон, спасибо большое за ответ, давайте продолжим эту цепочку, а в силу того, что вы себя плохо чувствуете, у вас отсутствует аппетит и вы не можете ни на чём сконцентрироваться, что тогда плохое будет?

У вас получается примерно следующее: вы проснулись, стали нервничать и тревожиться по поводу того, что не можете уснуть, начинаются определённые процессы внутри нас, которые как раз и препятствуют обратному засыпанию. И вот если мы с вами поймём, из-за чего вы нервничаете и тревожитесь, к чему приведёт тот момент, что качество сна могло бы быть лучше, можно будет подумать, а как это возможно исправить, даже при условии того, что, к примеру, вы не выспались. У вас тогда причина нервничать пропадёт в момент преждевременного пробуждения. Потому что вы сможете себе объяснить, что из-за этого момента ничего фатального страшного не случится, у вас будет так называемый план Б. Да, я, возможно, не высплюсь, не смогу на чём-то сосредоточиться. Но, к примеру, какое-то важное дело я смогу перенести или, к примеру, я смогу у кого-то попросить помощь в этом.

Антон, подскажите ещё один момент, а были ли какие-то прецеденты, когда в силу своего состояния не выспались, отсутствие концентрации внимания, случались негативные последствия в вашей жизни, какие-то ошибки?

Пожаловаться

Антон, 26 ноября 2024

Клиент

Нет, просто само плохое самочувствие заставляет нервничать уже и днём потому что думаю постоянно об этом

Пожаловаться

Комиссаров Андрей, 26 ноября 2024

Психолог

Антон, поясните, пожалуйста, о чём постоянно думаете?

Правильно я вас понял, что каких-то объективных моментов, когда бессонница вам мешала достигать какие-то цели, их нет? То есть ваше плохое самочувствие не влияет на что-то?

Пожаловаться

Антон, 26 ноября 2024

Клиент

В общем да

Пожаловаться

Комиссаров Андрей, 26 ноября 2024

Психолог

Антон, тогда, когда в следующий раз у вас будет бессонница и вы начнёте переживать, что вы не выспитесь, у вас будет плохое самочувствие, сложности с фокусировкой и концентрацией внимания, вспомните о том, что у вас ранее была бессонница и она не приводила к каким-то плохим моментам, она не уменьшала вашу эффективность и продуктивность. Таким образом вы не будете нервничать, тем самым не будете бодрить себя ночью.

Также вы можете придумать себе некую установку. О том, что «Да, я проснулся, но в этом нет ничего страшного, ранее со мной бывало такое, и никаких негативных последствий от этого не было. Поэтому момент того, что я проснулся, не является каким-то негативным, сейчас перевернусь на другой бок и усну».

Пробуждение ночью происходит у многих, но кто-то быстро переворачивается на другой бок и засыпает, а кто-то начинает нервничать по этому поводу. Сейчас мы с вами рассмотрели, что вы начинаете нервничать из-за того, что у вас будет плохое самочувствие с утра. И мы пришли к выводу о том, что плохое самочувствие с утра в течение дня не влияет на что-либо, и причин для переживаний у вас нет.

Пожаловаться

Антон, 26 ноября 2024

Клиент

Да, так можно рассуждать и это логично, но что если это только вершина айсберга, а его тело это страх что я не смогу с этим справиться, что бессонница будет со мной всю оставшуюся жизнь.

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 26 ноября 2024

Психолог

Здравствуйте! Возможно, это хронический стресс. Есть смысл еще исключить болезни щитовидной железы.

Если же это стресс , то важно разбираться с ним у психолога.
Сейчас пока соблюдайте гигиену сна - никаких гаджетов перед сном , прогулка , прохладно в спальне, аутогенная тренировка по Шульцу перед сном. Купите хорошую форму магния , тоже можно поддержать этим нервную систему. (Например, формате малат, таурат, принимать не меньше 2-3 таблеток).

Ну и основа - искать внутренний конфликт

Пожаловаться

Шеремет Виктория, 26 ноября 2024

Психолог

Здравствуйте
Вы пишите что 10 лен нервного напряжение. Почему так долго? Обращались ли к специалистам?

Пожаловаться

Гречихина Александра Константиновна, 26 ноября 2024

Психолог

Здравствуйте!

Вы написали в раздел «Психология», медикаментозной терапией занимаются исключительно врачи.

Цитата:
«Последние 10 лет нервное состояние».
Что стало причиной?

Это очень долго, можно предположить, что мозг сигнализирует вам бессонницей — SOS.

Есть техники самопомощи для релаксации перед сном, в основном это дыхательные практики, но сперва бы хотелось понять, что заставляет вас нервничать последние 10 лет?

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 26 ноября 2024

Психолог

Добрый день!
А что было в сентябре? Какие стрессы и переживания? Может быть что-то на работе было или в отношениях? Какие были изменения? Что предшествовало этому? О чём Ваши переживания? О чём думаете перед сном? Как проходит Ваш повседневный день?
А бывает дни, когда Вы можете не просыпаться в 3-4 утра?
Для начала можете исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны. А далее обратиться к психиатру очно. И подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн, чтобы понять, что Вас беспокоит, какой был стресс, изменить своё отношение к ситуации, начать реагировать по-другому, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно и нужно решить, важно думать не о проблеме, а о решении.
Попробуйте следующие рекомендации:
1. Дневного сна у Вас не должно быть.
2. Составьте распорядок дня, чётко соблюдайте во сколько ложитесь и во сколько встаёте.
3. Делайте зарядку, займитесь физическими упражнениями.
4. Ваша кровать предназначена для сна, не лежите на ней без необходимости.
5. При засыпании не должно быть шумно, светло.
6. Перед засыпанием минимизируйте умственную и физическую активность. Не читайте книги, не смотрите фильмы, т.к. Вы этим самым начинаете думать о том, что прочитали, посмотрели, если Вы впечатлительный человек, то и испугались.
7. Как вариант есть также: утяжелённое одеяло, удобная подушка, беруши. Также дыхательные техники, релаксации, медитации с психотерапевтом. Проконсультируйтесь с врачом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антидепрессанты и ЭЭГ.

7 ответов

3 июня 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Пароксетин+миртазапин

8 ответов

6 ноября 2022

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Чем можно прикрыть печень?

3 ответа

2 декабря 2023

Tanya, Минск

Вопрос закрыт

Повышенный холестерин

1 ответ

2 июня 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Миртазапин

4 ответа

24 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Комиссаров Андрей, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T23:03:27+03:00

Антон, давайте предположим, что так и случится, что бессонница будет с вами долгое время, что изменится тогда?

Вам сейчас просто тревожно за счёт того, что есть бессонница, просто из-за факта её наличия. Но просто факт наличия что-то меняет в вашей жизни?

Вам сейчас нужно проникнуться этой мыслью, что бессонница не влияет на вашу жизнь, если вы будете придерживаться этой мысли, вот это напряжение, вот этот страх того, что я сейчас лягу спать, а потом проснусь и не смогу уснуть, он будет уменьшаться.

Попробуйте ввести дневник, в котором вы будете отмечать своё состояние и что вам удалось сделать в течение дня: задачи по работе, бытовые задачи, какие-то свои цели, задумки, планы, вам надо увидеть этот момент, что всё получается и просто наличие бессонницы не является каким-то важным фактором в вашей жизни. Так будет уходить напряжение, будет улучшаться качество сна.

Начните с этого момента. Далее уже можно работать над снижением уровня стресса вашей жизни, искать какие-то триггерные моменты, возможно, есть скрытая неудовлетворённость жизнью. И все эти моменты прорабатывать. В целом улучшая качество жизни.

Воробьева Наталья Павловна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T18:31:25+03:00

Антон, здравствуйте, конечно, по поводу приема антидепрессанта-это только врач может проконсультировать. Врач Вас наблюдает? Кто-то отменил Вам лекарство или Вы сами решили больше не пить? Вообще говоря, лечение антидепрессантами длительное, не менее 6 месяцев после достижения медикаментозной ремиссии.
Первое, что надо сделать- это определиться с диагнозом, что сказал невролог?
Я бы советовала Вам обратиться к психотерапевту. Во-первых, чтобы определиться с диагнозом, возможно, пройти какие-то дополнительные обследования, во-вторых, как будет достоверно известно, что соматических причин для бессонницы нет, определиться с дозировками и длительностью приема антидепрессанта, подключить психотерапию, чтобы убрать причины бессонницы.

Антидепрессанты- это такое дело, которое надо наблюдать врачу. Невозможно быть оторванным от Вашего лечащего врача, он должен Вас видеть и следить за динамикой, иногда приходится корректировать дозы и менять препарат.

Как психолог могу сказать, что Вы слишком долго терпели. Нервозы- это вообще болезнь сильных людей. Сказался общий стресс, с которым Вы справлялись на грани истощения, и организм устал. Именно по ночам проявляется максимально вся работа бессознательного, то, что мучает, выходит на сцену. Вам обязательно станет легче, Вы справитесь, медикаментозно или психотерапевтический, либо используя и то, и другое. Как захотите

Из немедикаментозных методов, то, что Вы можете сделать дома. Как только просыпаетесь, в постели не лежать. Встаете и начинаете что-либо делать. Можете сходить попить воды, прогуляться на балкон, посмотреть фильм или матч. Не лежать. Как только почувствуете, что захотели спать, то ложитесь и спокойно засыпайте до утра. Так каждый раз делаете, когда будете просыпаться.

Сначала гулять будете долго, потом время до того, как Вас сильно захочется спать, начнет сокращаться. Наступит такой момент, когда Вы захотите проснуться ночью, но не сможете это сделать. Этот факт окажется удивительным для Вас, как можно просто спать и не просыпаться. Как в детстве, когда Вы спали и не задумывались, как Вы это делаете, этот опыт живет внутри Вас, Вам для этого ничего особенного делать не нужно, а только доверять природе, чтобы она Вам помогала. Во время, которое будете спать, Ваш организм будет вырабатывать собственные, природные, родные для Вас лекарства, и обезболивающие, и успокаивающие, и антидепрессанты и спазмолитики, активизирующие все остальные. Эти лекарства будут помогать с каждым разом все лучше. Не бывает на них аллергии, передозировки, побочного действия. Сон будет становиться более глубоким и полноценным. До тех пор, пока позитивный опыт со сном не закрепится окончательно.