Бессонница — вопрос №2662933

Question

Бессонница — вопрос №2662933

Антон, Санкт-Петербург

95 просмотров

26 ноября 2024

Последние 10 лет нервное состояние, но спал в целом хорошо, вставал рано всегда, даже на выходных в 6:00 или 6:30 но не раньше, в сентябре один раз проснулся в 3:00 и занервничал из за этого! И тут понеслось как говорится, стал просыпаться в 3-4 часа ночи, лежу до утра в 6 встаю, днём состояние так себе. Пошел к неврологу, он прописал триттико - не подошёл от слова совсем, следующий поход - миртазапин, это чудо сон как у младенца и состояние хорошее! Пропил 2 мес. как перестал всё вернулось. Вопросы: Это бессонница, или вот просто нервное что-то? Что делать? Принимать дольше? Сколько его вообще можно пить? И вообще миртазапин что то лечит? Т.Е. после отмены состояние вернётся ?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нервное состояние

миртазапина

чудо сна

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Егорова Ирина Васильевна, 26 ноября 2024

Психолог

Здравствуйте. Все наши стрессы и переживания имеют свойство копиться годами. И раньше, вы могли нервничать, но при этом спать, а когда нервная система в результате постоянного напряжения истощилась, тут и начинается бессонница, вегетативная активность, тревоги без повода и так далее.
Теперь по поводу препаратов. Назначенный вам препарат является антидепрессантом, который восстанавливает нейромедиаторный баланс, «снимает» симптомы депрессии и/или тревоги, в результате чего появляется жизненный ресурс, сон, аппетит, настроение, уходят тревожные мысли и так далее. НО!!! Ни один препарат не влияет на ваше подсознание, мышление, мировоззрение и так далее. То есть когда вы пропьете курс, вы также продолжите копить нервное напряжение, в результате чего нервная система снова истощится и всё вернется. Поэтому, чтобы этого не происходило, при приеме препаратов необходимо заниматься параллельно психотерапией. Это позволит проработать ваши тревоги, страхи, дезадаптивное поведение, иррациональные мысли и т.д. Одним словом всё то, что копит в вас это напряжение, которое в свою очередь приводит к бессоннице.

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 26 ноября 2024

Психиатр

Здравствуйте. Нарушения сна крайне редко возникают изолированно. Как правило, инсомния - это симптом какого-то другого состояния, чаще тревожного, либо депрессивного. Поэтому лечится такое состояние в том числе антидепрессантами, к которым относится и миртазапин. Этот препарат, как и другие антидепрессанты, заново настраивает работу нейронов в части выработки нейромедиаторов - особых химических веществ, влияющих на наши эмоции, поведение, настроение и т.п. Суть в том, что короткий срок нейроны не успевают научиться самостоятельно осуществлять такую подстройку и поэтому, при ранней отмене препарата всё возвращается на круги своя, случается рецидив. Чтобы этого избежать, существует определенный срок, в течение которого нужно принимать антидепрессанты - это 12 месяцев с момента улучшения состояния (не с начала лечения, а именно с момента улучшения). Только тогда можно говорить о низком риске рецидива. Соответственно, Вы слишком рано прекратили прием препарата и поэтому целесообразно возобновить его прием.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Антон, 26 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, спасибо, и по дозировке подскажите, я пил 15 мг.? Спал хорошо. Мне с этой же дозой продолжать?

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 26 ноября 2024

Психиатр

Да. Если эта доза оказалась эффективной, то повышать не имеет смысла.

Пожаловаться

Антон, 26 ноября 2024

Клиент

И ещё, в принципе как только я начинаю его пить мне сразу становится лучше, ну хотя бы по тому что я высыпаюсь, это и есть момент улучшения состояния? Если нет то как мне понять что он наступил или может какой-то мин срок есть до улучшения? Я просто пытаюсь понять сколько мне пить его по времени

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 26 ноября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. У Вас произошёл рецидив состояния. Минимальный срок приёма миртазапина - 6 мес, а лучше 12 мес.

Пожаловаться

Антон, 26 ноября 2024

Клиент

А доза? Я пил 15 мг. спал хорошо

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 26 ноября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Минимальная доза всё-таки - это 30 мг. 15 мг - это слишком маленькая доза. Это тоже может быть причиной рецидива.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 ноября 2024

Психотерапевт

Здравствуйте!
Сейчас просто стоит вернуться к прежнему лечению в той же дозировке, если состояние будет ухудшаться, то увеличивать до 30мг.
Параллельно конечно рекомендовал бы психотерапевтическую работу для понимания процесса и возможно формирование решения проблемы нарушения сна.
Нарушение сна - такой же симптом, как и тревога и является следствием психических процессов. Отдельным состояние редко когда бывает, как правило больше входит в тревожное или депрессивное расстройство.

Попробуйте так же начать чтение Роберта Лихи - Лекарство. от нервов, по мере прочтения вероятно будет больше понимания и станет легче.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 27 ноября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, Антон. Конечно нужно обратиться к психотерапевту для уточнения диагноза, зачастую бессонница это лишь симптом. Но препарат вам подошел, поэтому если есть рецепт можете пропить курс 6-8 мес для начала, далее постепенно отменить(укажите какую дозу пили?).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Состояние стресса

7 ответов

16 июня 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Белок в моче при беременности

7 ответов

19 апреля 2022

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Сильная тревога

1 ответ

11 мая 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Страхи и паника

3 ответа

13 января

Евгения, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-26T16:26:36+03:00

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 26 ноября 2024

Психиатр

Улучшение - это остуствие плохого самочувствия. Если у Вас плохое самочувствие выражалось в нарушении сна, то нормализация сна - да, для Вас это и есть улучшение.

Принятый ответ