СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2663819

Что вас беспокоит?

Болит поясница, отдает в глгу

Здравствуйте, у моего мужа в августе невролог поставил диагноз Дорсопатия поясничного отдела позвоночника, люмбоишиалгия слева. Прописал лечение: омепразол 20 мг в день 10 дней, тинизанидин 4 мг вечером 10-14 дней, НПВС (Аэртал, долгит) 10-14 дней, аппликатор Кузнецова 2-3 раза в день, ЛФК. Болезнь вернулась, муж хочет начать лечение снова, болит поясница, боль отдаёт в ногу. Вопрос, если болит нога, можно ли лежать на аппликаторе Кузнецова. И как нужно это делать? чтобы именно нога лежала на игольчатом коврике, или достаточно лечь на спину?

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника
35 лет
26 Ноября 2024·Просмотров: 69·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, да, можно, достаточно лечь на спину.

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Татьяна Владимировна, а ногу можно положить на игольчатый коврик?

Можно, но в этом нет необходимости.
Главное, после лечения начать заниматься ЛФК., чтобы укреплять мыщцы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Достаточно лечь на спину, но если болевой синдром выраженный не более 5 минут в день желательно лежать.

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Марина Алексеевна, а ногу можно положить на коврик, или этого делать нежелательно?

Можно, но в этом нет смысла.
Тк основной болевой синдром от поясницы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, на коврике лежать не запрещено, если это не вызывает усиления боли. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем в таких случаях

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна! можно лечь на аппликаторе спиной
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лежать на аппликаторе можно
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
При недостаточном эффекте от терапии Нпвс плюс миорелаксант рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях в момент острой боли :
Дексаметазон 8 мг 1 раз в день утром вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Здравствуйте. В этой ситуации достаточно лежать на спине на коврике, так как нога болит из-за раздражения корешка в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Кроме того, в идеале нужен массаж и физиолечение, но назначение этого нужно выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
И лфк нужно на постоянной основе, чтобы потом обострения ее возникали.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.