Консультация невролога /

Болит поясница, отдает в глгу — вопрос №2663819

56 просмотров

Здравствуйте, у моего мужа в августе невролог поставил диагноз Дорсопатия поясничного отдела позвоночника, люмбоишиалгия слева. Прописал лечение: омепразол 20 мг в день 10 дней, тинизанидин 4 мг вечером 10-14 дней, НПВС (Аэртал, долгит) 10-14 дней, аппликатор Кузнецова 2-3 раза в день, ЛФК.
Болезнь вернулась, муж хочет начать лечение снова, болит поясница, боль отдаёт в ногу. Вопрос, если болит нога, можно ли лежать на аппликаторе Кузнецова. И как нужно это делать? чтобы именно нога лежала на игольчатом коврике, или достаточно лечь на спину?

Возраст: 35

Хронические болезни: Дорсопатия поясничного отдела позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, да, можно, достаточно лечь на спину.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, а ногу можно положить на игольчатый коврик?
Невролог, Детский невролог
Можно, но в этом нет необходимости.
Главное, после лечения начать заниматься ЛФК., чтобы укреплять мыщцы.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Достаточно лечь на спину, но если болевой синдром выраженный не более 5 минут в день желательно лежать.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, а ногу можно положить на коврик, или этого делать нежелательно?
Невролог, Рентгенолог
Можно, но в этом нет смысла.
Тк основной болевой синдром от поясницы.
Невролог
Здравствуйте! Да, на коврике лежать не запрещено, если это не вызывает усиления боли. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем в таких случаях
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте, Алёна! можно лечь на аппликаторе спиной
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Лежать на аппликаторе можно
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
При недостаточном эффекте от терапии Нпвс плюс миорелаксант рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях в момент острой боли :
Дексаметазон 8 мг 1 раз в день утром вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. В этой ситуации достаточно лежать на спине на коврике, так как нога болит из-за раздражения корешка в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Кроме того, в идеале нужен массаж и физиолечение, но назначение этого нужно выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
И лфк нужно на постоянной основе, чтобы потом обострения ее возникали.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Защемление нерва
56 мин. назад
700.00 р.
Наталья
Целесообразность больших доз витамина Д
1 час назад
800.00 р.
Евгений, Санкт-Петербург
Шум в голове
1 час назад
800.00 р.
Елена, Чита
Головокружения
2 часа назад
700.00 р.
Святослав
Звон в ушах
2 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Евгений Олегович  Кислицын
31 отзыв
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань