Что вас беспокоит?
Гайморит или нет
Неделю назад началось болеть горло, чихание, горло прошло на 3 день, начались сопли, я начала капать снуп, пиносол, промывать, на след. день ринобакт антибиотик в нос. 3 месяца назад был гайморит после болезни начинался так же, пропила аугментин но меньше 5 дней 4 пропила, всё прошло, но очень часто гайморит не понимаю почему после каждой простуды даже без температуры опять гайморит. Когда не болею проблем с носом никаких. Может надо какие-то другие антибиотики, так как гайморит я всегда раньше лечила этими. Или вообще альтернативные способы лечения гайморита есть кроме антибиотиков. Щас ничего не беспокоит болей нет в пазухах чувствую что отёк есть, может совсем небольшое давление около глаз,но не понимаю есть ли гайморит щас. Сходила сделала снимок в поликлинику. Прикрепляю. Посоветуйте может другие антибиотики полный курс пропить от которых пройдёт до конца гайморит или другие способы его лечения. Спасибо.
Здравствуйте
На снимке уровень жидкости в левой гайморовой пазухи признаки левостороннего гайморита
Нет ли проблем с зубами на верхней челюсти слева у вас, выделений из носа с неприятным запахом?
Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления. Также планово при сохранении или повторении симптомов стоит выполнить КТ пазух носа - снимок в 3 проекциях который более точно оценить что стояние пазух и в большинстве случаев понять причину воспаления
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Здравствуйте! А сколько дней на данный момент болеете? И вот вы говорите гайморит каждый раз, а в чем он заключается конкретно ? Каждый раз делаете рентген и вам назначит антибиотики? Долго обычно болезни длится?
Роман Александрович, щас 7 день болезни, началось всё с горла закончилось как обычно гайморитом( может у бактерий стойкий иммунитет к аугментин уже. Может нужны другие антибиотики. С зубами вроде нет проблем сверху. Антибиотик, да каждый раз назначают я пью и проходит дискомфорт и так до новой болезни. Болей при гайморите сильных нет, раньше когда
первые разы гайморита были лет 5 назад боль была щас нету особой, я просто знаю сама, что бывает у меня гайморит когда сопли непроходят после простуды и отёк носа плохое обоняние некий дискомфорт около глаз поэтому и иду делать снимок и к лору который всегда выпишет опять антибиотик и не будет копать в чем проблема вечного гайморита после болезней.
Я понял. Просто обычно, в 90% случаев, первые 7-10 дней болезни - это всё в рамках вирусной инфекции, даже если сопли зелёные и голова болит на третий болезни (это ещё не признак бактериального гайморита), и антибиотиков, как правило не требуется никаких (во всяком случае системных, в таблетках). Вот как бы и вопрос почему вам постоянно их назначают. Тут вам надо сделать КТ околоносовых пазух в плановом порядке (вне простуды, вне болезни само собой, не раньше чем через 2-3 недели, после стихания острого процесса), КТ - это золотой стандарт диагностики, позволить понять вообще причины и предпосылки к часты гайморитам (потому что рентген обычный малоинформативен, даёт понимание в моменте грубо - гайморит/не гайморит). Сейчас пока вашему снимку - левосторонний гайморит (верхнечелюстной синусит), с уровнем жидкости (если конечно накануне вы нос не промывали сами,типа долфина или лейки какой-то, и не намыли себе туда жидкость). И такая картина в данный момент - это показание для антибиотиков обычно. Но я бы сейчас в нос начал пшикать например Нозефрин по 2впр 2р/д 14 дней, далее по 1впр 2р/д 14 дней, далее по 1впр 1р/д утром 14 дней (он накопительный, работает не сразу, поэтому не бросать, оказывает противовоспалительное, противоотечное действие, будет на лечение ,долечивание и для профилактики в дальнейшем, в идеале вообще как раз после этого спрея КТ делать, чтобы максимально в спокойном состоянии и ничего не смазывало картину). И можно дней 10 попринимать Синупрет экстракт тот же по 1т 3р/д (препарат растительный, не антибиотик, не гомеопатия, оказывает противовоспалительное, противоотечное, разжижающее действие, иногда даже гайморит не сильно страшный можно без антибиотиков на его фоне вылечить). Если за неделю лучше не будет, тогда антибиотики. Если уже постоянно пили Аугментин/Амоксиклав, то можно взять Леволет/флексид/таваник (это одно и тоже все, что будет в аптеке/ 500мг 1т 1р/д 7 дней.
Роман Александрович, а можно не такие антибиотики у меня на эту группу реакция есть или надо именно эта группу антибиотика? Когда пролечусь и сделаю кт как можно вам показать снимок? Как написать вам можно и получить консультацию?
Принятый ответ
Можно не такие да. Как вариант, есть антибиотик спектрацеф (он конечно подороже, около тысячи рублей стоит, но по эффективности как укол Цефтриаксона примерно), принимается по 200мг 2р/д 7 дней. Да конечно, можно на этом же сайте просто в личных консультациях. КТ тогда чтобы было ссылкой на облако, само исследование, а не просто заключение, чтобы я мог своим глазом его посмотреть на своем компьютере.
Здравствуйте
По снимку горизонтальный уровень гноя /экссудата в левой в/ч пазухе
Это признак острого гайморита
Нужно начинать антибиотик
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20199 ответов
- 5 Ноября 20206 ответов
- 2 Декабря 20206 ответов
- 10 Декабря 202010 ответов