Гайморит или нет — вопрос №2664977

Здравствуйте

На снимке уровень жидкости в левой гайморовой пазухи признаки левостороннего гайморита

Нет ли проблем с зубами на верхней челюсти слева у вас, выделений из носа с неприятным запахом?

Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления. Также планово при сохранении или повторении симптомов стоит выполнить КТ пазух носа - снимок в 3 проекциях который более точно оценить что стояние пазух и в большинстве случаев понять причину воспаления

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Здравствуйте! А сколько дней на данный момент болеете? И вот вы говорите гайморит каждый раз, а в чем он заключается конкретно ? Каждый раз делаете рентген и вам назначит антибиотики? Долго обычно болезни длится?

Я понял. Просто обычно, в 90% случаев, первые 7-10 дней болезни - это всё в рамках вирусной инфекции, даже если сопли зелёные и голова болит на третий болезни (это ещё не признак бактериального гайморита), и антибиотиков, как правило не требуется никаких (во всяком случае системных, в таблетках). Вот как бы и вопрос почему вам постоянно их назначают. Тут вам надо сделать КТ околоносовых пазух в плановом порядке (вне простуды, вне болезни само собой, не раньше чем через 2-3 недели, после стихания острого процесса), КТ - это золотой стандарт диагностики, позволить понять вообще причины и предпосылки к часты гайморитам (потому что рентген обычный малоинформативен, даёт понимание в моменте грубо - гайморит/не гайморит). Сейчас пока вашему снимку - левосторонний гайморит (верхнечелюстной синусит), с уровнем жидкости (если конечно накануне вы нос не промывали сами,типа долфина или лейки какой-то, и не намыли себе туда жидкость). И такая картина в данный момент - это показание для антибиотиков обычно. Но я бы сейчас в нос начал пшикать например Нозефрин по 2впр 2р/д 14 дней, далее по 1впр 2р/д 14 дней, далее по 1впр 1р/д утром 14 дней (он накопительный, работает не сразу, поэтому не бросать, оказывает противовоспалительное, противоотечное действие, будет на лечение ,долечивание и для профилактики в дальнейшем, в идеале вообще как раз после этого спрея КТ делать, чтобы максимально в спокойном состоянии и ничего не смазывало картину). И можно дней 10 попринимать Синупрет экстракт тот же по 1т 3р/д (препарат растительный, не антибиотик, не гомеопатия, оказывает противовоспалительное, противоотечное, разжижающее действие, иногда даже гайморит не сильно страшный можно без антибиотиков на его фоне вылечить). Если за неделю лучше не будет, тогда антибиотики. Если уже постоянно пили Аугментин/Амоксиклав, то можно взять Леволет/флексид/таваник (это одно и тоже все, что будет в аптеке/ 500мг 1т 1р/д 7 дней.

Здравствуйте
По снимку горизонтальный уровень гноя /экссудата в левой в/ч пазухе
Это признак острого гайморита
Нужно начинать антибиотик

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней