Что вас беспокоит?

Страх большого скопления людей

Здравствуйте, мне 24 года, последнее время ярко выражается чувство сильной тревожности от того, что нахожусь среди людей, в очереди, в кабинете, на работе либо в кафе (Но на улице, в каких либо магазинах такого нет). Выражается тревожность помутнением в голове, не могу сосредоточиться, руки как будто ватные, всё валиться, страх потерять контроль над собой, хочется уйти, встать, выбежать куда угодно. Сознательно понимаю, что сейчас я адаптируюсь и всё пройдёт. В мыслях наоборот представляю себя раскрепощённой, разговорчивой, я считаю себя красивой, дело не в комплексах, такое происходит даже в кругу близких друзей, в которых я уверена, но всё равно нужно время чтоб придти в себя и адаптироваться.

ВСД, межрёберная невралгия, панкреатит, дереализация
24 года
27 Ноября 2024·Просмотров: 197·Екатерина, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам нужно очно посетить врача-психотерапевта для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Здесь можно попробовать обойтись психотерапией, можно попробовать пропить в течение месяца курс противотревожного препарата (тофизопам, тералиджен) или уже переходить на приём антидепрессантов из группы СИОЗС.

Благодарю, а Вы не знаете из-за чего это могло возникнуть?

Это может возникнуть из-за стрессов, переутомления, анемии, гормонального сбоя..

Поняла Вас, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте. А дереализация давно?
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Как ночной сон?

Здравствуйте, дереализация происходит не каждый день, периодически, я даже не знаю с чем это связано
По первому тесту:
35 «Средняя выраженность тревоги»
По второму тесту:
12
«Когнитивно-аффективные проявления» - 10
«Соматические проявления» - 2
Сон в целом хороший

можно думать о тревожном расстройстве, агорафобии, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием препаратов без рецепта будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Благодарю Вас, я попробую аутотренинги и медитации, про Роберта Лихи слышала, многие хвалят, обязательно прочитаю✨

Успехов!

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Конечно, это очень напрягающее и внутренне давящее чувство - испытывать так называемую социальную тревогу, которая как раз и проявляется у вас в виде внутреннего напряжения, вегетативных реакций и желании применить избегающее поведение - убежать от этих ощущений. Дело, возможно, и не в комплексах или неумении общаться, в замкнутости, скованности, но в основе социальной тревоги, чаще всего лежит ожидание критики со стороны окружающих, страх ошибиться, быть высмеянной, получить какие-то негативные оценки окружающих. Ведь о чем то вы думаете в этот момент. И именно мысли запускают тревогу.
Вы можете даже отследить свои мысли в следующий раз, когда почувствуете этот дискомфорт. Или например, можете даже вспомнить какую то ситуацию, в которой вы недавно тревожились среди людей и вспомнить свои мысли в ней. Запишите их в таблицу по формуле АБСДЕ. Первая графа А - это проблемная ситуация, вот вы пришли в гости к кому то, например, вторая графа Б - мысли в этой ситуации от 5 до 15 мыслей, третья С- эмоции и чувства, это может быть не только тревога, которые испытали, четвертая Д - ваше поведение в этой ситуации, пятая Е - ощущения в теле. Такое упражнение позволяет отследить тревожащие мысли и поможет осознать источник тревоги. То есть по факту вы поймете, что на самом то деле вас тревожит среди людей, чего вы боитесь, может быть.

Рекомендую вам к прочтению книгу Роберта Лихи " Свобода от тревоги", в ней большой раздел о социальной тревоге и способах ее преодоления, в качестве самотерапии очень полезная книга.
Консультация врача- психотерапевта в очном формате, безусловно, вам была бы полезна и нужна. В ней вам определили бы маршрут терапии, сделали бы необходимые фарм.назначения в случае необходимости и конечно, психотерапия вам в помощь. Несколько сессий с психологом научили бы вас давать отпор вашим негативным мыслям, которые стали бы вас несомненно меньше тревожить.

Благодарю Вас

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены тревожность может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если ситуация сложная то прежде ваше состояние стабилизирует препаратами для лучшей чувствительности к психотерапии. Не нужно браться посещения врача, просто так не станут ничего выписывать, но если выпишут, пролечитесь и будете дальше спокойно жить, лечение не на всегда. Если опасаетесь за анонимность просто выберете любую частную клинику.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней.
Берегите себя.

Благодарю Вас

?

Принятый ответ

Здравствуйте, это проявление тревоги. Вы соприкасаетесь с ситуацией, которая является для Вас тревожной, вызывает напряжение внутри Вас, есть или тревожное ожидание чего-то плохого или разные мысли - про то, как на Вас смотрят, что о Вас думают, оценивают или критикуют, что Вы что-то сделаете не так и будет что-то страшное...и все эти мысли только ещё дальше запускают маховик тревоги внутри Вас. Мозг начинает реагировать на эти мысли, как на реальность, Вы начинаете чаще дышать, более поверхностно, проявляется вегетативная симптоматика - трясутся руки, может быть краснеет лицо, холодеют или потеют руки и т.д. И круг тревоги замкнулся.
Необходимо подойти к этому состоянию комплексно - обратиться и к врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние - не стоит пугаться, состояние тревоги испытывают много людей и они обращаются к врачу, это не значит, что с Вами что-то не так. И начать работать с психологом, исследовать свои мысли, восприятие себя, учиться справляться со своей тревогой и направлять свои мысли, укреплять самооценку, работать с личностными границами.

Добрый вечер благодарю. Да Вы правы, наверное внутри страх, что кто-то может не так обо мне подумать, отсюда ощущение вязкости рук, языка, помутнение и страх потери контроля, чтобы не сделать какую то глупость, например крикнуть в общественном месте, или что-то нарочно уронить

Екатерина, это происходит из тревоги и страха, из тех установок, которые есть внутри Вас,с этим нужно работать, меняя из внутри себя, будет меняться восприятие и реагирование

А чтобы понять, что за установки нужно очно с психологом работать?

Екатерина, да, в работе с психологом выявляются эти установки и прорабатываются.

Здравствуйте! Дело в социальной тревожности и установках на этот счет. С этим можно отлично работать, КПТ подход самый быстрый в таком плане . Работать можно и онлайн и офлайн варианте

Добрый вечер, Екатерина!
Вы задавали вопрос в раздел психологов.
Вы прочитали мой ответ?
Могут также добавить, что можно подключать психотерапию. Нужна работа с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн. Вы сможете поработать над страхами, начать реагировать по-другому, изменить своё отношение к ситуации.

Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с этим страхом , осознавать четко , что от них ничего страшного не случится, разбираться в причинах( у всех они разные). Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, спокойное в обычном темпе, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.