Консультация пульмонолога /

Усиление легочного рисунка в базальных отделах — вопрос №2666537

287 просмотров

Добрый день! Болею с 12 ноября, началось на отдыхе в Дубае, по прилету домой 14 у меня начался ларингит, и в горле гнойная ангина
пила 7 дней глоклав (эмиратский) сейчас пью цефексим экспресс 10 день сегодня последний по 2 раза. кашля как такового нет, я думала все дело в гнойниках...
а теперь мне страшно(( это что бронхит

Чувствую себя лучше. температура вчера уже стала нормальная, гнойники в горле проходят
кашель только сухой когда ложусь спать

Возраст: 46

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Майя. Усиление лёгочного рисунка может быть косвенным признакам бронхита, бронхиолита, отражением инфекционного процесса.
Ничего страшного, так как лечение вы уже пропили в полном объёме.
В таких случаях на долечивание назначают обычно Исмиген рассасывать 10 дней, Грудные сборы до 1 месяца при отсутствии указаний на аллергию.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо...а от кашля я пила эдомари. но не до конца. так как решила что стекает слизь из носа...
мне теперь пить что то от кашля еще

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Эдомари хорошо помогает от влажного кашля, вязкой мокроты, можно завершить курс до 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо...посмотрите пожалуйста результаты анализа крови
Пульмонолог
Посмотрела анализ крови. СОЭ ускорено. Немного повышены эозинофилы ( отвечают в основном за аллергию), тромбоциты повышены немного, говорит о сгущение крови.
Соблюдайте питьевой режим, больше чистой воды.
Как самочувствие у вас сегодня?
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо ....лучше гнойников в горле меньше, уши слышат но не до конца отошли....так расстроилась что кровь еще воспалительная. хотя срб был 95 раньше
и сое 39 стало..я вообще испугалась
Пульмонолог
Медленнее всего снижается СОЭ и СРБ после инфекции.
Если стало лучше, это хороший знак!
Пульмонолог
Здравствуйте, по ФЛГ с легкими у Вас в порядке.
Скажите, кроме кашля что-то еще беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо, сегодня последний день Цефиксима (10 дней) гнойники еще есть но мало по сравнению что было, но уши мои бедные 10 дней не слышат, лор сказал сойдет отек с горла и носа то отойдут....вот они отошли, но не до конца
и вот кашель сухой типо в горле першит..( но я думаю это так от гнойников очищается горло) или надо попить от кашля что нибудь еще
Пульмонолог
Уважаемая Майа, в таких случаях рекомендуем пропить сироп джосер по 10 мл трижды в день, увлажнять горло олеофар дуо.
Насчет ущей обсудите с Ващим лор воачом назначение отипакса.

С уважением
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо...посмотрите пожалуйста результаты анализа крови
Пульмонолог
Здравствуйте, Майя, по анализам воспалительная активность не прошла полностью.
На данный момент нужен очный осмотр ЛОР врача. скажите температура не повышелась?
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо...температура нормализовалась
Пульмонолог
Уважаемая Майя, извиняюсь за поздний ответ. Вам нужен очный осмотр лор врача. Продолжайте сироп джосет от кашля. Если проконсультируетесь с лором, напишите пожалуйста, что по диагнозу
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Усиление легочного рисунка может быть признаком перенесенного уже бронхита, антибиотик Вы уже пропили.
Желательно сдать общий анализ крови и СРБ чтоб оценить активность воспаления в организме.
Если признаков воспаления в крови не будет, антибиотик больше не нужен.
От остаточного кашля, если он сухой, назначают Эладис 1тх2р 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо...завтра пойду сдавать повторно кровь...так как первый раз СРБ 95 был а СОЕ 9
Пульмонолог, Фтизиатр
Если антибиотик сработал, то СРБ должен восстановиться до нормальных цифр сейчас.
Клиент
Виктория Викторовна, посмотрите пожалуйста анализы СРБ 60
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
В общем анализе крови повышен СРБ, СОЭ, эозинофилы.
Как Ваше общее самочувствие? Температура?
Клиент
Виктория Викторовна, лучше...только гнойники в горле не совсем прошли....
и уши заложены но лор говорит это тубоотит
температура 2 дня уже нормальная
Клиент
Виктория Викторовна, но 60 же лучше чем 95
а сое что такое высокое...но у меня кости стало ломить
Клиент
Виктория Викторовна, это еще антибиотик надо?...завтра к лору пойду и СРБ у меня всегда повышен 18 был
Пульмонолог, Фтизиатр
Вполне возможно, что СРБ и СОЭ повышены из-за ЛОР патологии, сейчас действительно нужен очный осмотр ЛОР врача, назначение местного лечения, возможно сделать надо будет снимок пазух носа
Клиент
Виктория Викторовна, а сое не может быть ошибка тогда я сдавала срб 95 а сое 9 был...а тут срб снижается а сое 39 стал
Пульмонолог, Фтизиатр
СОЭ более медленно реагирует на снижение или усиление воспаления, скорее всего - было начало заболевания при первом обследовании. Если ЛОР врач исключит патологию ЛОО органов, то стоит сделать КТ органов грудной клетки для поиска источника воспаления.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое, у лора была опять сказал цефексим экспресс 7 дней пропить и Оки пить....а так сказал улучшения в горле есть но и налет еще есть...
я вот думаю можно так долго цефексим пить
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Цефиксим назначают курсом 10, реже продлевают до 14 дней, больше обычно не назначают...
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Усиление легочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита, однако объем лечения у Вас был хороший. Желатего дополнительно сдать анализы крови: развернутый и С реактивный белок, чтобы оценить эффект от проведенной терапи и лабораторно.

Если есть заложенность носа, то кашель вполне может сохраняться и быть обусловлен постназальным затеком.

А вообще после перенесенной инфекции в бронхо-легочном дереве остаточный кашель может сохраняться до 1-1,5 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо...посмотрите пожалуйста результаты анализа крови
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По анализам крови имеется воспалительная активность - повышены СРб, СОЭ, так же несколько выше нормы эозинофилы (которые так же могут отреагировать на воспаление), тромбоциты.

С учетом Ваших жалоб желателен очный осмотр лор врача, если инфекционный процесс в верхних дыхательных путях продолжается, то возможно потребуется повторный курс антибиотиков.
Клиент
Елена Сергеевна, неделю назад срб у меня был 95, это получается все же улучшение ситуации?
Пульмонолог, Терапевт
Да, динамика положительная, но показатели все равно высоки. Обычно мы говорим об эффективности лечения, когда СРб снижается в два раза и более.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо...а то я сижу в панике еще и за соэ
я уже пила аугментин и цефексим точно еще есть антибиотики чтоб выздроветь полностью
Пульмонолог, Терапевт
Аугментин и Цефексим- это препараты с практически одинаковым спектром противомикробного действия.

Есть и другие препараты, у которых спектр шире, например фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин)

Обговорите ситуацию с лор врачом, возможно ли назначение препаратов из данной группы, или ситуация не критичная и можно обойтись местными антибиотиками и антисептиками.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо ну горлу лучше однозначно, раньше миндалины были огромным гнойным пятном, а сейчас улучшение, но вот побаливает иногда...я решила еще тонзилгон попить...
Пульмонолог, Терапевт
Тонзилгон это местный антисептик, не плохой препарат.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое, у лора была опять сказал цефексим экспресс 7 дней пропить и Оки пить....а так сказал улучшения в горле есть но и налет еще есть...
я вот думаю можно так долго цефексим пить
Пульмонолог, Терапевт
С учетом того, что на прием Цефиксима отмечалась положительная динамика, но при этом инфекционный процесс еще сохраняется, то препарат можно продолжить (курс длительности лечения всегда определяется индивидуально)
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По рентгену есть косвенные изменения, которые соответствуют острому бронхиту. Это усиление легочного рисунка в базальных отделах.
Желательно проконтролировать общий анализ крови, с-реактивный белок.
Положительная динамика отмечается.
Остаточный кашель может беспокоить несколько недель.
Если кашель сухой, отхаркивающее препараты могут его усиливать. Поэтому рекомендую лекарство именно от сухого кашля. Например , левопронт.
С уважением ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо...посмотрите пожалуйста результаты анализа крови
Пульмонолог, Терапевт
Соэ может медленно наростать.
СРБ снижается .
Показаний к приему антибиотиков на данный момент нет.
Проконсультируйтесь у Лора, если остались еще жалобы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель сухой
26 сентября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Диарея от антибиотика
28 июня 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
12 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Грипп, насморк, температура
7 января 2023
Амина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос