Консультация педиатра /

Ребёнок плохо ест — вопрос №2668432

71 просмотр

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста,советом.
Проблема банальная и была она всегда, но чем старше ребёнок, тем она острее. Ребёнку 1.11 ( без недели 2 года), отвратительно ест. По меню не разгуляться, так как ЛН( с/с генотип) и АБКМ (сама я переросла это к 10 годам), плюс ко всему очень избирательный. Вместо молока в кашу смесь неокейт джуниор, так он её не пьёт. Любимых блюд или продуктов нет, может пару дней поесть более-менее охотно что-то одно, но потом опять отказ, из наших тарелок или то, что мы едим не просит, красивая еда или тарелки его так же не интересуют, к новым продуктам относится очень настороженно ( отказывается пробовать или прям на зубок и крайне осторожно). За 2 месяца было 2 эпизода рвоты на пробу нового продукта, именно рвота, не позыв. Кормлю под мультики сама, пока другого выхода не вижу, но и это уже не всегда работает. Ложкой пользоваться умеет, но съест 1-2 и уходит либо просто поплавает в тарелке и оставит её. Сейчас из питания разные каши в виде хлопьев для варки, суп- пюре овощи и мясо(обычный выплёвывает), куриная вермишель с яйцом, размятое яйцо с отварным рисом в перемешку, фрикадельки рыбные из баночки детские,больше рыбу ни в каком виде не ест и мясные фрикадельки так же размятые ( свои или баночные) с отварной вермишелью в виде супа. Может немного пожевать крупу или макароны. Пару раз куснуть фрукт, огурец или злаковый батончик. Иногда куриное мясо ест, но это раз в неделю. Сладкое терпеть не может, в том числе и фруктовые пюре. Из перекуса могу дать кусочек яблока или груши. Если голодный, то либо вялый либо капризный, но есть не просит и не идет, сажаю и кормлю, потом "оживает". Бывает что 2-3 ложки и бежать. Утром практически не завтракает. Сахар в норме. Сывороточное железо и ферритин в норме, гемоглобин 115 всегда. Зубы всё прорезались.За 5-6 месяцев не набрал ни грамма. Как летом был 13.0 кг так и остался. Смущает налёт густой на языке, но это не грибок. Стул 1 раз в день, иногда 1 раз в 2 дня.
Я пробовала не кормить, но захочет и поест- тоже не работает, он просто будет реветь, а едой, которая не нравится, плеваться со слезами. Короче, если его оставить и не кормить, то он и не будет,просто будет истерика. Я не понимаю что происходит и какой выход. Ситуацию осложняет отсутсвие речи ( ма, па, ба- всё),даже "да" И "нет" Не говорит, вообще не отвечает ничего, невролог пока ставит темповую задержку, но дал 2 месяца на динамику.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро !
Подскажите , нарушения аппетита у ребенка было постоянное или началось в какой-то момент ?
По данной клиники рекомендую сдать кал методом парасепт 3 кратно , перерыв между анализами 2-3 дня .
Плюс сделать узи обп
Клиент
Здравствуйте.
Проблема накормить была всегда, но раньше было на что списать, что-ли ( Расстройства со стороны ЖКТ - То стафилококк, то абкм исключали, то препараты принимали с побочками),но всё-равно были периоды когда ел нормально и набирал вес, а сейчас всё хуже и хуже, от продуктов и блюд постепенно отказывается, новые не хочет.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сейчас рекомендую сделать узи обп ( исключит изгиб желчного пузыря .плюс кал методом парасепт
Подскажите , не пробовали прием элькар ускоряет метаболизм и может повышать аппетит
Клиент
Пробовали элькар, эффекта в виде аппетита не было, спать только переставал.
Педиатр
Да, побочное действие может быть от него
Тогда сейчас пройти обследование.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По поводу плохого аппетита надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое простые углеводы – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Для стимуляции аппетита есть очень хороший вкусный способ: за 20-30 минут до еды ребёнку дают сок фруктовый или овощной: томатный, яблочный, абрикосовый, ананасовый, даже если ребёнок сделал один глоток, уже хорошо - соки активируют работу поджелудочной железы и выработка желудочного и кишечного сока усиливается и ребёнок лучше ест.
Клиент
Спасибо за ответ.
Я примерно так и делаю, утром даю ему водичку или разбавляю соком, пару глотков делает, кормлю минут через 30, редко когда поест, в основном пару ложек и то, под развлечения. УЗИ делали год назад, перегиба не было, лучше повторим его. А сладкое он не ест вообще, ничего из сладкого совсем. Для меня очень странно, обычно у детей это в приоритете.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
правильно делает ребенок, не нужно сладкое.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Добавлю по препаратам: побочные эффекты есть у каждого работающего препарата, нет эффективных препаратов без побочных эффектов, это часть фармакодинамики препарата.
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую сдать ОАК и проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны ,

Еще проверить уровень вит В1 и Мg при его недостатке малыш становиться раздражителен ,ухудшение аппетита и сна !,(большая вероятность что есть дефицит этих витаминов )

Рекомендую нормализовать режим дня
Сон не меньше 9-10 часов

Ограничить прием сладостей,можно заменить на пастилу и сухофрукты

Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов ,перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)

Ограничить экранное время до 1 часа в день

Давать вит Д3 Вигантол по 2 капли каждый день с утра с жирами

Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки

Сдать анализы исключить анемию ,дефициты
витаминов и смотреть дальше

Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, в данном случае рекомендую провести обследование на непереносимость глютена. для того чтобы подтвердить или исключить целиакию нельзя исключать продукты содержащие глютен, а сдавать анализы на фоне приема глютенсодержащих продуктов (пшеница, рожь, ячмень). Необходимо сдать анализ крови на IG А общий чтобы оценить его уровень и не было ложно отрицательного результата. Ig А и G к тканевой трансглутаминазе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли дать немозол,одновременном с другим лечением?
56 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь по телу у ребенка
1 час назад
699.00 р.
Ольга
Билирубин 175 в месячном возрасте
1 час назад
800.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Слизь без кала у ребенка 5 лет
1 час назад
700.00 р.
Наталья, Белгород
Смущает анализ крови у дочери 2г10м
1 час назад
800.00 р.
Анастасия
Хрипы у новорожденного
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга