Ферритин 15, Железо 11

Евгений Зимков28 Ноября 2024

4.0

Принятый ответ

Добрый день.

Описанная вами симптоматика обусловлена дефицитом железа и недостаточностью витамина Д.

По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее:

1) У вас выявлена недостаточность витамина Д.
Ваш витамин Д = 20,9 нг/мл.
Целевые уровни витамина Д = 50 - 60 нг/мл. С целью коррекции дефицита железа витамина Д, в подобных случаях возможен приём препарата «Аквадетрим», капли, водный раствор, 500 МЕ (международных единиц), по 4 капли 2 раза в день, курс 3 месяца.

Также рекомендую добавить в рацион продукты, богатые витамином Д. В частности, жирные сорта рыбы, любые сорта орехов, высококачественное подсолнечное и сливочное масло, кисломолочные продукты.
Через 3 месяца рекомендую вам пересдать кровь на витамин Д.

2) В вашем случае имеет место латентный дефицит железа.
Ваш ферритин = 15,3 нг/мл.

Ферритин характеризует тканевые запасы железа, то есть, железо, депонированное в поджелудочной железе, печени, почках, яичниках и других органах. В норме ферритин должен быть от 70 до 100 нг/мл.

Лучший препарат в подобных ситуациях - это препарат «Тотема» (вводится внутривенно капельно в условиях дневного стационара, либо, в условиях терапевтического отделения стационара).

Рекомендую вам добавить в рацион продукты, богатые железом. В частности, гречневую кашу, гранатовый сок, красное мясо, мясные субпродукты. Последние 2 источника являются лучшими для железа, поскольку в данных продуктах содержание железа очень высокое, и, самое главное, это железо очень хорошо усваивается.

Через 3 месяца с целью динамического контроля имеет смысл пересдать ферритин.

3) Магний, цинк, витамин В12 и фолиевая кислота у вас в пределах нормы.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Анастасия Веденеева28 Ноября 2024

4.0

Здравствуйте!
1) Сдавали общий анализ крови (оценить уровень гемоглобина, чтобы определить э есть ли анемия)
Если гемоглобин в норме, то имеется латентный железодефицит.
Рекомендованный уровень ферритина должен быть более 40 мкг/л, в идеале должен быть примерно равен массе тела.

Рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, сливы, яблоки, гранат, инжир, чернослив, гречка, овсянка.
Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.

2) Недостаточность витамина Д. В подобных случаях рекомендован прием витамина Д (вигантол или аквадетрим) по 7000 единиц (14 капель) в течение 1 месяца, далее перейти на профилактическую дозу по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Контроль уровня витамина Д через 2-3 месяца, рекомендованный уровень 50-70нг/мл.
Препарат лучше принимать в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи).

3) В12, фолиевая кислота, цинк, магний в норме.

Железодефицит и недостаточность витамина Д может быть причиной выпадения волос. Так же рекомендую оценить функцию щитовидной железы: сдать кровь на содержание ТТГ (при отключении от нормы - Т3св, Т4св, Ат-тпо, УЗИ щитовидной железы и консультация эндокринолога).
Так же можно курсом в 1 мес. пропить витамины для волос, например, от Солгар "волосы, ногти, кожа" или Пантопровит.
Всего доброго!

Надежда Когай28 Ноября 2024

4.6

Врач КДЛ

Дарья, здравствуйте.

На основании предоставленных анализов у Вас выявлены следующие дефициты:
1) Латентный дефицит железа. Показатель ферритина в идеале должен быть равен Вашему весу. Рекомендую сдать общий анализ крови, нельзя исключить железодефицитную анемию (оценить количество эритроцитов, гемоглобина). Пока Вам показан прием препаратов железа (например, Тотема) по 1 фл. 1 раз в день, курс 2 месяца (с последующим контролем ферритина). В случае обнаружения анемии по результатам общего анализа крови, дозировка увеличивается до 2 флаконов в день.

2) Недостаточность витамина Д. Согласно последним клинич.рекомендациям, недостаточность витамина Д – менее 20-24 нг/мл (50-60 нмоль/л). У Вас пограничное значение. Для восполнения в организме витамина Д достаточно еды (его много в жирной рыбе). Но, если е получается получать витамин с пищей, тогда показан прием препаратов витамина Д (например, Вигантол) по 2000 МЕ 1 раз в день курсом 3 месяца. После контролировать уровень Витамина Д не нужно.

Оба дефицита проявляются следующими симптомами: выпадение волос, ломкость ногтей, высокая восприимчивость к ОРЗ, повышенная утомляемость и т.д.
Остальные показатели без патологических изменений.

Екатерина Власова28 Ноября 2024

4.9

Добрый день! ?
По анализам у вас недостаток витамина Д . Необходимо восполнять с помощью препаратов. Рекомендую жирорастворимую форму , например Детримакс , на ваш выбор в таблетках или каплях. В течении месяца по 7000 ЕД, сутра. Далее перейти на 2000 ЕД, длительно. Так же добавить в рацион лосось, селедку, рыбий жир, консервированные : тунец, макрель, сардины. Сметана, молоко, сыр, яичный желток. Принимать во время завтрака, в котором должны быть жиры, так как витамин D жирорастворимый.
У вас снижен уровень ферритина . Что соответствует латентному дефициту железа. Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
В данной ситуации по рекомендациям назначается препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Так же можно пить другой препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг три раза в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, те микроэлементы и витамины которые на нижней границы нормы: магний, в12 ( анкерман), цинк ). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Курс приема два -три месяца.
С уважением ?