Постоянно t37-37.2 — вопрос №2670776

Question

Постоянно t37-37.2 — вопрос №2670776

Диана, Москва

66 просмотров

28 ноября 2024

Здравствуйте, направьте меня пожалуйста - что мне еще проверить, чтобы выяснить причину субфебралитета?

Из обследований (все без патологий):
май 2024:
КТ ОБП с контрастом
КТ почек и надпочечников с контрастом
колоноскопия
УЗИ гинеколог + онкоцитология + ВПЧ/ЗППП
осень 2024
УЗИ лимфоузлов
УЗИ щ/ж

из анализов:
раз в полгода сдаю ОАК, биохимию и СРБ
гормоны щ/ж в норме
ферритин 51
глюкоза/инсулин в норме
всеразличные анализы кала: на инфекции, лямблии, фекальный кальпротектин и тд
последний раз сдавала СРБ неделю назад: 2.5 (&amp;lt;5), СОЭ - 13.

началось все после коронавируса в мае 2022 + в марте 2022 начала принимать КОК Димиа
температуру я НЕ чувствую, постоянно ледяные руки и ноги (всю жизнь)

меня не напрягает, но завтра я впервые еду на донорство крови, а там температура до 37° должна быть, очень переживаю, у меня почти всегда она 37-37.2° вот уже несколько лет. боюсь, развернут меня :( как объяснить врачу там, что я ничем не больна.
я ипохондрик, тщательно слежу за своим здоровьем.

возможно ли такое из-за продолжительного приема гормонов? больше не знаю, на что думать. да и какая раньше температура была не знаю, стала следить именно после коронавируса 2022

Возраст: 21

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Диана, 28 ноября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, ВИЧ, гепатит B/C, сифилис исключен, и проверяюсь каждые полгода.
когда это началось, в мае 2022 направили на Эпштейн-Барр и герпес 1/2 типа, все было отрицательно.

Пожаловаться

Диана, 28 ноября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, от 13.06.2024

вирус простого герпеса 1/2 IgG 30.21 (>1 положительно), при этом никаких высыпаний не было
и ВЭБ IgM 1.25 и IgG 28.34
назначали противовирусные (свечи и таблетки), пропила курсом как сказали

но что в 2022 году была температура (герпес отрицателен), что сейчас есть (герпес летом был положительный, пролечилась). но я не чувствую разницу что тогда, что сейчас.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

от герпеса практически нельзя вылечится, вирус живет после заражения в нервной ткани.
Вы парацетамоловый тест делали?
Вы чувствуете эту температуру?
как осложнения после ковида - гипертермия может быть длительная и нет тому причины, кроме ковид.

Кроме того, физиологически нормальной температура тела считается от 35,5 до 37,5 - при отсутствии причины.

Пожаловаться

Диана, 28 ноября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, парацетамоловый тест не делала.
температуру не чувствую.

мне не нужно пересдавать на герпес 1/2 типа и ЭБ?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

зачем? они также и будут у вас в крови - иммуноглобулины G, может больше, может меньше.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

если температуру дают именно герпес-вирус - лечение назначает инфекционист, это либо циклоферон, либо гроприносин.

Пожаловаться

Диана, 28 ноября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, мне инфекционист летом прописывал валицикловир и свечи виферон 3.000.000ме. но судя по всему не помогло, раз субфебралитет все равно держится.

Пожаловаться

Диана, 28 ноября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, выпила таблетку парацетамола 500мг, через час температура никак не изменилась
upd: спустя 1.5 часа температура как была 37.2 так и осталась

Пожаловаться

Диана, 28 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 28 ноября 2024

Терапевт

Причина субфебрилитета - ВЭБ и\или ВПГ1\2 инфекции.

По описанию и анализам организм инфицирования ВЭБ и ВПГ1\2 инфекциями.
Данные вирусы находится в организме длительно, чаще пожизненно, периодически могут активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вирусов из организма - нет.

Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ и ВПГ1\2.

Вы неверно понимаете суть\характер персистирующих инфекций, например иммунитет может "задавить" инфекцию например утром, а скажем к вечеру иммунитет ослабнет вирусная нагрузка возрастает и появляется температура.

Пожаловаться

Диана, 28 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, и что же тогда делать? всю жизнь с субфебралитетом? он мне не мешает, я его не чувствую, решила перед донорством температуру просто измерить. у меня она скачет
если перенервничаю то вообще может 37.5 стать
анализ крови, СРБ, биохимия всегда в норме у меня

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 28 ноября 2024

Терапевт

Постепенно (в каждом организме это занимает разное время, это может быть и месяц и год и три года) организм подстроиться и научиться подавлять вирус; для помощи иммунитету следует держать общий белок не ниже 75 г\л, холестерин - на референсе или выше референса (5-7 ммоль/л); рекомендую лечение дипиридамолом 25 мг по 1 таб утром после еды в течение 6-8 месяцев.

Пожаловаться

Диана, 28 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, выпила таблетку парацетамола 500мг, через 1.5 часа температура никак не изменилась
может ли это говорить в сторону термоневроза?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 ноября 2024

Терапевт

Данный тест имеет - не является определяющим в диагностике, а имеет ориентировочное значение.
Рекомендую сдать в ХОРОШЕЙ лаборатории (ИНВИТРО) во время наличия субфебрильной температуры - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ подсчетом лейкоцитарной формулы вручную.
Если по результатам анализа крови будет вирусная нагрузка, то все дело в - хронической вирусной инфекции

Пожаловаться

Диана, 29 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, я сдавала ОАК соэ и формулой и СРБ в Инвитро(в октябре) у меня НЕТ никаких отклонений в анализе крови, в этом и заключался мой вопрос. все мои анализы без отклонений.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 ноября 2024

Терапевт

Общий анализ крови из Инвитро с подсчетом лейкоцитарной вручную к вопросу - не прикрепился.

Пожаловаться

Диана, 29 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, прикрепила, это тот анализ? “Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)”

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 ноября 2024

Терапевт

Прикрепленный общий анализ крови (файл - 9D5504A9-62DD-40BA-A2F2-1D7D119A1684.jpeg) - без СОЭ, или СОЭ "обрезано".

Прикрепленный общий анализ крови (файл - 9D5504A9-62DD-40BA-A2F2-1D7D119A1684.jpeg) - без подсчета лейкоцитарной формулы вручную.

Пожаловаться

Диана, 29 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, первый файл - там СОЭ было 45 (я сдавала после болезни), потом опустилось до 13 (второе фото)
СРБ был 30 в октябре, неделю назад 2.5

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 ноября 2024

Терапевт

Рекомендую сдать анализ в Инвитро во время наличия субфебрильной температуры - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную.

Пожаловаться

Диана, 29 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, то есть прям завтра сходить сдать?

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 ноября 2024

Терапевт

Если сегодня есть\была субфебрильная температура, то можно сдать - завтра.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давит слева внизу ребер

5 ответов

55 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Во время мочеиспускания слизь из анального отверствия

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Олег, Москва

Повышенаяя мочевая кислота в крови

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Кирилл, Москва

Температура,озноб,кашель

7 ответов

1 час назад

1500.00 р.

Ирина, Балашов

Вопрос закрыт

Выпадение волос

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Краснота лица и плохой сон

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Егор, Липецк

Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты

7 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T18:47:37+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Добрый день, на хр.вирусные инфекции проверялись - вич, гепатиты, герпес-вирусы?

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T18:59:01+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 28 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте.

Принятый ответ

Каратеева Софья Дмитриевна, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T18:47:44+03:00

Здравствуйте! Полному лечению обнаруженная вирусная инфекция, к сожалению, не поддается. Она персистирует в организме (по разным источникам) 70-90 процентов людей. Лечение проводиться только при обострении в условиях инфекционной больницы.