Что вас беспокоит?

Боязнь идти пешком

На фоне расстройства ЖКТ, по утрам много раз в течение часа опорожняется кишечник, со спазмами, появился страх не успеть добежать до туалета на работе. (Была неприятная ситуация). Поэтому вынуждена была ездить на машине. В настоящее время прохожу лечение, ЖКТ восстанавливается, но страх не исчезает. И появление страха вызывает спазм и позывы. Подскажите, чем можно пролечиться.

Варикоз, удаление жёлчного,
49 лет
28 Ноября 2024·Просмотров: 144·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Повышенная тревожность очень влияет на ЖКТ, провоцируя спазмы. Нужно работать со своей тревожностью и такое состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены тревожность может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней.
Также предлагаю пройти короткий тест чтобы понять насколько высокий ваш уровень тревожности. Напишите пожалуйста мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads

Принятый ответ

Здравствуйте. Здесь лучше очно посетить врача-психотерапевта для уточнения Вашего состояния. Тут можно попробовать обойтись психотерапией, а, может быть, Вам надо пропить курсом противотревожный препарат дополнительно (тералиджен, тофизопам, например), или уже подключать антидепрессанты из группы СИОЗС (флувоксамин, например). В любом случае все эти препараты отпускаются по рецепту и здесь всё равно нужна очная консультация доктора.

Принятый ответ

Здравствуйте, какое именно лечение получаете?

Здравствуйте, принимаю тримедат форте, энтерол.Сдала анализы кал на токсины АиВ клостридии, кал на кальпротектин всё в норме.

Беспокойство какое то внутреннее, внешне не проявляется и происходит это только утром в рабочие дни, в выходные всё хорошо.

можно думать о тревожном расстройстве, функциональные расстройства жкт и тревога частые спутники и лечить комплексно надо, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен , в плане лечения
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Принятый ответ

Здравствуйте Елена!
При различных тревожных расстройствах, вызывающих также указанные вами психосоматические симптомы в ЖКТ, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, подсознанием, методы библиотерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, стоит очно обратиться к врачу-психиатру, та как СРК может быть в структуре тревожного состояния и работать, корректировать нужно именно её. Тревога так и проявляется в телесной симптоматике. На фоне состояния тревоги идут выброс адреналина и других стрессовых гормонов. Это в свою очередь активизирует и центральную нервную систему, запускается активность в головном мозге в тех частях, которые отвечают за эмоции. Что в ответ приводит к тому, что проявляются и физиологические симптомы, например, учащенное сердцебиение, потливость, повышенное дыхание, дрожь в руках, головокружение и т.д. Всё эо вместе воспринимается как то, что происходит что-то страшное и опасное! и это может вызвать панику, страх и беспомощность. Так и формируется этот порочный круг, где паника усиливает симптомы, а симптомы усиливают эту тревогу! И Вы в ловушке. Врач-психиатр сможет оценить состояние и назначит лечение, а с психологом Вы сможете начать исследовать свою тревогу и учиться управлять ею.

Здравствуйте! Основа лечения в вашем случае - это психотерапия. Нужно убирать вредные установки по поводу страхов туалета и тд . Можно вполне себе справиться с этим у КПТ специалиста

Елена,
возможно врач вам рассказывал о синдроме СРК. По вашему описанию похоже, но ему виднее, безусловно.
Страх и тревога вначале лечатся препаратами и затем показана психотерапия (но не у тех, кто пишет "когнЕтивно :) ), чтобы прервать цепочку ожидания негативных проявлений.
Думаю, в любом случае, прогноз положительный. Удачи.

Здравствуйте, тревога внешне не проявляется, она внутри приходит с мыслями и с болями в животе. И это состояние только в рабочие дни, в выходные всё спокойно.

Как вариант, вполне возможно. Стоит разобраться в том, что связано с работой. Удачи.

Здравствуйте. Да такое состояние лечится преимущественно психотерапией. Тут нет универсального пути. Да работа над тревогой и к каждому пациенту свой подход. Нужно подбирать именно под вас . Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, спокойное в обычном темпе, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят

Здравствуйте. В вашем случае с СРК , лучшее решение комплексный подход

Мед. поддержка + работа с психологом


Когда мы тревожимся, наш мозг часто начинает "путешествовать" во времени: либо заглядывать в будущее и придумывать страшные сценарии, либо возвращаться в прошлое. Это нормальная реакция, но она может усиливать тревогу, а тревога в свою очередь всё ощущения в теле. В том числе на кишечник. Так работает наша вегетативная нервная система

Ваше тревожное расстройство не связано с какими-либо органическими проблемами. Это результат взаимодействия наших мыслей, эмоций и тела. Понимание этих механизмов поможет вам немного успокоиться.

Тревожные расстройства сопровождаются замкнутым кругом: тревожные мысли вызывают физические ощущения, которые, в свою очередь, усиливают тревогу. Это создает ощущение постоянной опасности, даже когда реальной угрозы нет. Тревога всегда сопровождается физическими ощущениями!! Это нормальная реакция организма на стресс. Важно понимать, что эти ощущения не означают, что с вами что-то не так.

Поэтому, тут вам нужно работать в психотерапевтическом направлении, разбирать моменты того напряжения, которое привело вас в невроз.

Но уже сейчас, вы должны понимать, что если у человека панические атаки, страх заболеть, ВСД, ГТР, агорафобия и при этом человек НЕ ощущает разного рода проявления в теле, то это не совсем нормально. Потому что такие состояния всегда будут запускать и активировать вегетативную нервную систему в здоровом теле.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.