Консультация эндокринолога /

Малый дексаметазоновый тест — вопрос №2673554

71 просмотр

Здравствуйте, у меня повышен кортизол = 661 н моль (23.9 мкг/дл). Был назначен ночной тест с подавлением дексаметазона 1mg в 23: 00 и сдача крови в 08: 00. Результат = 72 нмоль (2.61 мкг/дл) Я сама по себе очень тревожная и всегда такой была, 7 лет пью противозачаточные (из-за поликистоза), ожирения нет, с 13 лет были акне, но 2 года назад пропила роаккутан и прошло, 2 года назад кортизол был = 833 нмоль (30.2 мкг/дл) , тогда я сдала анализ на адренокортикопный гормон, был в абсолютной норме, дополнительных проверок тогда не делала. Что вы посоветуете? Стоит ли сейчас? Результаты теста с дексамеиазоном можно считать положительными или это норма? Во многих местах пишут, что должно быть меньше 1.8 мкг/дл, если выше, то точно есть проблема. Так ли это? Спасибо большое!

Возраст: 27

Хронические болезни: Поликистоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Снижение кортизола должно быть немного ниже, поэтому для уточнения нужно еще сдать третий показатель - кортизол в вечерней слюне.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Кортизол после дексаметазона должен был снизится ниже 50 ммоль, ещё стоит сдать вечернею слюну на кортизол.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Сейчас можно предположить, что ваш результат в пределах серой зоны, но возможно из-за приёма КОК.
Чтобы исключить повышенный уровень кортизола можно через 14 дней сдать кортизол слюны в 23:00 ( должно быть менее 9), свободный кортизол суточной мочи. Желательно не принимать никаких гормональных препаратов, но если нет возможности отменить КОК, то результат интерпретирует врач с учётом действия КОК.

Кортизол крови без приёма дексаметазона является обычно не показательным анализом.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

После малого дексаметозонного теста, кортизол должен в норме "подавиться" ниже 50 нмоль/л (<1,8 мкг/дл)
Необходимо посмотреть кортизол другими способами. Например: определить кортизол в слюне вечером или определить кортизол в суточной моче или использовать эти 2 метода вместе (сдать кортизол слюны вечером и, допустим, сдать суточную мочу на кортизол через 2-3 дня).

Если с помощью этих 2 методов будет повышен кортизол, то нужно будет повторить анализ на АКТГ и обратиться к врачу-эндокринологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен кортизол в слюне, депрессия
10 января 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Повышен кортизол
14 марта 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит