Консультация эндокринолога /

Повышен кортизол в слюне, депрессия — вопрос №1809953

927 просмотров

Добрый день, в сентябре случайно обнаружили микроаденому гипофиза, размерами 6*5*4 мм, сдала анализа на гормоны АКТГ, ИФР-1, ЛГ, ФСГ, СТГ - в норме. Рост - 167, вес - 53 кг, принимаю Ярину.
Чуть позже решила для себя сдать еще и кортизол в слюне - повышен был. Но у меня диагностировали тревожное расстройство, выписали успокоительные. В связи с этим, сказали пересдать. Потому что я очень сильно начинаю волноваться перед сдачей слюны на кортизол, сразу повышается давление, тахикардия. Хотя в обычной жизни таких жалоб нет. Нет ни лишнего веса, ни стрий, глюкоза в норме (5.2, норма до 6.1), ТТГ - 2.8. Давление практически всегда 120 на 80, пульс 70-80.
Спустя 4 месяца я решила повторить анализ слюны на кортизол. Он снова повышен, но я опять сильно понервничала перед сдачей слюны, слюну сдавала в 23-00, но начиная с 22 начались панический атаки, выпила успокоительные и решила все-таки сдать.
Результат - 13, 6 при норме до 7.56.
Врач сказал, что я нарушила подготовку к сдаче, так как плохо спала накануне (ехала в поезде, практически ночь не спала, в 5 утра проснулась, приехала домой и часа 3 только поспала, выпила накануне много кофе + были физ нагрузки). Об этих ограничениях я не знала.
Назначили пересдачу слюны через неделю/две, как только успокоюсь. Но проблема в том, что я спокойна в обычной жизни, но как только дело доходит до сдачи кортизола, я начинаю сильно нервничать, сразу повышается давление + начиталась про него в интернете, отсюда еще больше боюсь сдавать. Назначали до этого дексаметозоновую пробу, но она тоже пришла повышенной (было 75, ПРИ НОРМЕ ДО 50), так как я всю ночь не могла заснуть от нервов, безумно волновалась за результат + в то время болела ковидом.
Я очень боюсь сдачи кортизола, не могу себя успокоить, как только дело доходит до анализа, начинаются панические атаки, в голову лезут разные мысли. Как можно успокоиться и сдать его? Иначе, как я понимаю, все-время будут повышенные результаты. Делала УЗИ надпочечников несколько раз - без патологий.

Возраст: 24

Хронические болезни: Фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
"Нет ни лишнего веса, ни стрий, глюкоза в норме (5.2, норма до 6.1), давление практически всегда 120 на 80, пульс 70-80". - кортизол не нужно вам сдавать т.к. нет клиники гиперкортицизма.
Переключиться вам нужно.
"панические атаки (ПА), в голову лезут разные мысли. Как можно успокоиться и сдать его?" - противотревожная терапия при ПА у невролога, сдавать его не нужно.

Обычно при микроаденоме еще пролактин сдают, у вас какой уровень?
Клиент
Светлана Михайловна, 15,4 нг/мл (норма 6-29,9)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Микроаденома гормонально -неактивная (такая обычно не растет), нужен контроль МРТ гипофиза с контрастом через год от предыдущего.
Анализы без показаний желательно не сдавать, чтобы лишний раз не провоцировать ПА.
Панические атаки, депрессию диагностирует и лечит невролог/психотерапевт.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Результаты анализов прикрепите к вопросу.
Кортизол слюны сдавали правильно? Не трогали руками тампон, не кушали за 2 часа до сдачи слюны?
Пробу делали дексаметазон 2 таб приняли в 23 часа и кровь сдали до 10 утра?
Эндокринолог
Здравствуйте, Юлия! Исходя из отсутствия характерной клинической симптоматики и нормальных значений гормонов у вас гормонально-неактивная микроаденома гипофиза, которая требует наблюдения (МРТ-контроль 1 раз в год). Кортизол достаточно нестабильный показатель. Делали пробу с дексаметазоном (сдается кровь на кортизол натощак после приема 2 таб. дексаметазона накануне в 11 ночи)?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
24 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Бессонница, страх при засыпания, паническое состояние
16 сентября 2024
Анна, Ногинск
Вопрос закрыт
Скажите пожалуйста
15 октября 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Эглонил и сонапакс
26 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Тревожность
30 марта
699.00 р.
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел