Что вас беспокоит?
Температура 6 дней
Добрый день! У сына 2,7 года 24 ноября начался кашель частый и ночью поднималась температура до 37,6. начала делать ингаляции с пульмикортом. кашель немного успокаивался. 25.11 приходила врач послушала -хрипов нет, сатурация хорошая, сопли по задней стенке, горло немного отекшее. взяла мазки на ковид и грипп - отрицательные, дальше также дышать 3 дня пульмикортом и бронхипрет назначила на 5 дней. С 25.11 по 26.11 ночью не спали толком как ложиться начинается постоянный кашель и как будто воздуха не хватает , поднялась температура, после зиртека успокаивался кашель, нурофен сильно не сбивал температуру. 26.11 днем вроде сильной температуры не было и кашля, но перед сном темп-ра поднялась до 39. 28.11 сдали ОАК и ОАМ (не подмывала, сразу после сна пописел), послушали - хрипов нет, сатурация тоже хорошая. прикрепляю. Сейчас 2 дня температура 37, есть мокрота - кашляет от нее, не может вывести. Никакие препараты уже не даю. Сопли желтоватые и есть заложенность носа. Что делать? стоит ли начать давать антибиотики? выписали амоксиклав 250/62,5 по 4,8 мл 3 раза в сутки, если будет держать температура.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, поэтому на данный момент антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Температура при текущей инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий. Препараты от кашля не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается. Можно делать ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день.
По данным анализа мочи воспалительных изменений нет, есть погрешность в сборе
Марина Олеговна, сегодя 10 день более, есть заложенность носа, с воскресенья температура то есть 37 в один день, то нет в другой. С субботы даю сегстафаг и синупрет. Понедельник и вторник выходили на улицу, сегодня есть капризы и температура 37. Что делать?
Здравствуйте, в данном случае необходимо сдать свежие анализы, чтоб оценить динамику и показать ребёнка врачу очно
Принятый ответ
Здравствуйте, Гульназ!
В анализе мочи признаков воспалительного процесса нет, все показатели в пределах нормы
В анализе крови нельзя исключить бактериальную инфекцию, т.к. количество лейкоцитов на верхней границе нормы, количество нейтрофилов превышает количество лимфоцитов (в норме до 5 лет должно быть наоборот). Поэтому, если врач после очного осмотра назначил антибиотик, препарат рекомендуется пропить.
Для того, что помочь ребенку откашливаться, можно делать вибрационный массаж (если нет высокой температуры)
Зульфия Илдусовна, сегодя 10 день болеет сын, есть заложенность носа, с воскресенья температура то есть 37 в один день, то нет в другой. С субботы даю сегстафаг и синупрет. Понедельник и вторник выходили на улицу, сегодня есть капризы и температура 37. Что делать?
Зульфия Илдусовна, сегодя 10 день болеет, есть заложенность носа, с воскресенья температура то есть 37 в один день, то нет в другой. С субботы даю сегстафаг и синупрет. Понедельник и вторник выходили на улицу, сегодня есть капризы и температура 37. Что делать?
Гульназ, как в целом, самочувствие у ребенка?
Улучшение есть? Промежутки между повышением температуры увеличиваются?
Зульфия Илдусовна, я вижу что заболевает, сегодня опять чихать начал и капризничает
Зульфия Илдусовна, кашля нет, тмепература через день до 37 повторяется, ссоплей нет, но в нос говорит
Гульназ, антибиотики не стали давать?
Если самочувствие ухудшается, нужен повторный очный осмотр.
Повторно сделать анализ мочи , крови, чтобы отследить динамику, т.к. по крови были признаки бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте
Мазок на коклюш не назначали?
Сейчас хорошо бы сдать, кровь на IgM и IgG к возбудителю коклюша, чтобы исключить этот диагноз. Для коклюша очень характерны «постоянный кашель, как будто воздуха не хватает»
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ мочи без признаков воспалительных изменений
Анализ крови без признаков острых воспалительных изменений, но нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции
На данный момент рекомендуется :
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
ОАМ - вариант нормы
По ОАК острого воспаления нет, но есть вероятность присоединения бактериальной флоры. Если будет температура держаться - сдать контрольный ОАК. Также в таких случаях рекомендуют сдать кровь на антитела IgM к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу
Дарья Евгеньевна, сегодя 10 день болеет, есть заложенность носа, с воскресенья температура то есть 37 в один день, то нет в другой. С субботы даю сегстафаг и синупрет. Понедельник и вторник выходили на улицу, сегодня есть капризы и температура 37. Что делать?
Здравствуйте!
Рекомендуется ОАК, СОЭ повторить
Субфебрилитет может быть и в норме, 37 после ОРВИ какое-то время
Здравствуйте!
Пульмикорт делаем только при лающем кашле . Муколитики детям до 5 лет не даем , так как они провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
По анализу показаний для приёма антибиотиков нет.
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Алина Тиграновна, сегодя 10 день болеет, есть заложенность носа, с воскресенья температура то есть 37 в один день, то нет в другой. С субботы даю сегстафаг и синупрет. Понедельник и вторник выходили на улицу, сегодня есть капризы и температура 37. Что делать?
Можно сдать повторно ОАК ОАМ
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20183 ответа
- 18 Ноября 20193 ответа
- 6 Января 20203 ответа
- 8 Мая 202048 ответов