Консультация педиатра /

Температура 6 дней — вопрос №2675648

72 просмотра

Добрый день! У сына 2,7 года 24 ноября начался кашель частый и ночью поднималась температура до 37,6. начала делать ингаляции с пульмикортом. кашель немного успокаивался. 25.11 приходила врач послушала -хрипов нет, сатурация хорошая, сопли по задней стенке, горло немного отекшее. взяла мазки на ковид и грипп - отрицательные, дальше также дышать 3 дня пульмикортом и бронхипрет назначила на 5 дней. С 25.11 по 26.11 ночью не спали толком как ложиться начинается постоянный кашель и как будто воздуха не хватает , поднялась температура, после зиртека успокаивался кашель, нурофен сильно не сбивал температуру. 26.11 днем вроде сильной температуры не было и кашля, но перед сном темп-ра поднялась до 39. 28.11 сдали ОАК и ОАМ (не подмывала, сразу после сна пописел), послушали - хрипов нет, сатурация тоже хорошая. прикрепляю. Сейчас 2 дня температура 37, есть мокрота - кашляет от нее, не может вывести. Никакие препараты уже не даю. Сопли желтоватые и есть заложенность носа. Что делать? стоит ли начать давать антибиотики? выписали амоксиклав 250/62,5 по 4,8 мл 3 раза в сутки, если будет держать температура.

Возраст: 2

Хронические болезни: в 6 месяцев была правосторонняя пневмония, частые ОРВИ
Вопрос закрыт
антибиотик
орви
бактериальная инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, поэтому на данный момент антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Температура при текущей инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно.

Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий. Препараты от кашля не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается. Можно делать ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день.

По данным анализа мочи воспалительных изменений нет, есть погрешность в сборе
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, сегодя 10 день более, есть заложенность носа, с воскресенья температура то есть 37 в один день, то нет в другой. С субботы даю сегстафаг и синупрет. Понедельник и вторник выходили на улицу, сегодня есть капризы и температура 37. Что делать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, в данном случае необходимо сдать свежие анализы, чтоб оценить динамику и показать ребёнка врачу очно
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, Гульназ!
В анализе мочи признаков воспалительного процесса нет, все показатели в пределах нормы

В анализе крови нельзя исключить бактериальную инфекцию, т.к. количество лейкоцитов на верхней границе нормы, количество нейтрофилов превышает количество лимфоцитов (в норме до 5 лет должно быть наоборот). Поэтому, если врач после очного осмотра назначил антибиотик, препарат рекомендуется пропить.

Для того, что помочь ребенку откашливаться, можно делать вибрационный массаж (если нет высокой температуры)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Зульфия Илдусовна, сегодя 10 день болеет сын, есть заложенность носа, с воскресенья температура то есть 37 в один день, то нет в другой. С субботы даю сегстафаг и синупрет. Понедельник и вторник выходили на улицу, сегодня есть капризы и температура 37. Что делать?
Пожаловаться
Клиент
Зульфия Илдусовна, сегодя 10 день болеет, есть заложенность носа, с воскресенья температура то есть 37 в один день, то нет в другой. С субботы даю сегстафаг и синупрет. Понедельник и вторник выходили на улицу, сегодня есть капризы и температура 37. Что делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Гульназ, как в целом, самочувствие у ребенка?
Улучшение есть? Промежутки между повышением температуры увеличиваются?
Пожаловаться
Клиент
Зульфия Илдусовна, я вижу что заболевает, сегодня опять чихать начал и капризничает
Пожаловаться
Клиент
Зульфия Илдусовна, кашля нет, тмепература через день до 37 повторяется, ссоплей нет, но в нос говорит
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Гульназ, антибиотики не стали давать?
Если самочувствие ухудшается, нужен повторный очный осмотр.
Повторно сделать анализ мочи , крови, чтобы отследить динамику, т.к. по крови были признаки бактериальной инфекции.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Мазок на коклюш не назначали?
Сейчас хорошо бы сдать, кровь на IgM и IgG к возбудителю коклюша, чтобы исключить этот диагноз. Для коклюша очень характерны «постоянный кашель, как будто воздуха не хватает»
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Анализ мочи без признаков воспалительных изменений
Анализ крови без признаков острых воспалительных изменений, но нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции
На данный момент рекомендуется :
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!

ОАМ - вариант нормы
По ОАК острого воспаления нет, но есть вероятность присоединения бактериальной флоры. Если будет температура держаться - сдать контрольный ОАК. Также в таких случаях рекомендуют сдать кровь на антитела IgM к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья Евгеньевна, сегодя 10 день болеет, есть заложенность носа, с воскресенья температура то есть 37 в один день, то нет в другой. С субботы даю сегстафаг и синупрет. Понедельник и вторник выходили на улицу, сегодня есть капризы и температура 37. Что делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!

Рекомендуется ОАК, СОЭ повторить
Субфебрилитет может быть и в норме, 37 после ОРВИ какое-то время
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
Пульмикорт делаем только при лающем кашле . Муколитики детям до 5 лет не даем , так как они провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
По анализу показаний для приёма антибиотиков нет.
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Пожаловаться
Клиент
Алина Тиграновна, сегодя 10 день болеет, есть заложенность носа, с воскресенья температура то есть 37 в один день, то нет в другой. С субботы даю сегстафаг и синупрет. Понедельник и вторник выходили на улицу, сегодня есть капризы и температура 37. Что делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Можно сдать повторно ОАК ОАМ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Амоксициллин равен амоксиклав при хеликобактер пилори?
1 ответ
3 июня 2020
Анна, Минск
Вопрос закрыт
Повторное орви
3 ответа
8 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Частые болезни
4 ответа
12 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Анализ крови во время приёма антибиотиков
1 ответ
13 декабря 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Температура больше недели
3 ответа
8 февраля 2024
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка крови
5 ответов
24 апреля 2024
Анастасия, Кемерово
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
4 ответа
26 июня 2024
Диана, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Дерматологу Анастасия Четверикова
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com