Отёк твёрдых мозговых оболочек — вопрос №267631

Question

Отёк твёрдых мозговых оболочек — вопрос №267631

Елена

475 просмотров

10 июня 2020

Здравствуйте. 5 мая были госпитализированы с ребенком с диагнозом тонзиллит. 8 мая при люмбальной пункции нам поставили миненгит, цитоз был 50. После курса лечения цитоз вырос до 130. Было проведено 2 МРТ обследования. По результатам мрт нас перевели в неврологию. Здесь мы получали капельницы метипред орион 250 мг, 5 дней. На этом терапия закончилась, остался только депакин 250мг. Так как нам поставили эпилепсию из-за единичной эпиактивности ЭЭГ. Хотелось бы узнать что у нас по результатам МРТ и какую терапию необходимо провести ребенку. Врачи в стационаре не могут понять причину

Вопрос закрыт

отек

мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

7 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Маргуба, здравствуйте. Загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 июня 2020

Педиатр

депакин как давно получает?

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Маргуба, с 24 мая

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 июня 2020

Педиатр

тогда нужно продолжать назначенное, контроль снимок по назначению наблюдающего невролога . Возможно, когда отек , остаточные участки кровоизлияния(?) рассосутся, потребность в депакине отпадет наверняка

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Людмила, здравствуйте. Загрузила

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 10 июня 2020

Педиатр

На МРТ отек и геморрагический компонент. Необходимо провести ангиографию сосудов,ребенка должен наблюдать невролог обязательно.

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Людмила, что значит геморрагический компонент

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 10 июня 2020

Педиатр

Поражение сосудистой стенки.

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте обследование мрт прикрепила

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 июня 2020

Невролог, Терапевт

По данным МРТ есть серьезные изменения головного мозга. Причина их неясна, есть геморрагический компонент, есть кистозно-глиозные изменения, есть отек. Обычно на фоне обычного менингита такого не бывает, возможно, эти изменения наоборот вызвали признаки менингита и энцефалита. Необходимо сделать ангиографию сосудов головного мозга, так как есть геморрагический компонент, исключить аномалию развития сосодов, что бывает у маленьких детей. С такими изменениями у ребенка должна быть явные клинические проявления.
Тут нужна серьезная работа. не видя ребенка и не занимаясь им я не могу что-либо еще вам сказать.
Им должны совмесно заниматься детский невролог и детский нейрохирург.
Желаю вам и вашему ребенку здоровья скорейшегго выздоровления!

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Екатерина, ребенок развит по возрасту. Клинических проявлений нет. Пошла в 11 месяцев, говорит порядка 10 слов. Что значят эти все изменения?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 июня 2020

Невролог, Терапевт

Если не было никакой клиники, то зачем делали люмбальную пункцию? как-то же менингит заподозрили?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Екатерина, температура не спадала и сделали пункцию

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 июня 2020

Невролог, Терапевт

Я не хочу вводить вас в заблуждение, особенно не зная всей ситуации и не видя ребенка. Обратитесь к детского неврологу и детскому нейрохирургу очно

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 10 июня 2020

Невролог

Изначально,когда вас госпитализировали,были какие то неврологические жалобы?- рвота,головная боль, нарушение координации,сильная сонливость?

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Евгения, здравствуйте клинически никаких проявлений у ребенка нет. Ребенок активен, хорошо кушает, играется, улыбается. Психоэмоциональное и физическое развитие соответствует возрасту

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 10 июня 2020

Невролог

Очень интересно, сейчас невролог по осмотру тоже никаких отклонений не находит?

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Евгения, нет, отклонений не видит

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 10 июня 2020

Невролог

Мозг у детей достаточно пластичен,клиники может и не быть, на фоне воспаления такие очаги могут появляться,глиоз может провоцировать эпилептические пароксизмы, поэтому конечно кроме МРТ контроля структур, необходимо сделать МРТ артерий,и контролировать ЭЭГ через 3 месяца,

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 10 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! По мрт достаточно серьезные изменения в виде кистозно-глиозных изменений, отек. Причина этому может быть бактериальная или вирусная инфекция, которая вызвала и тонзиллит и менингит. Кроме этого менингеальные симптомы бывают при кровоизлиянии сосудов гол.мозга, поэтому обязательно надо дополнительно дообслеловаться - сделайте ангиографию сосудов головного мозга, чтобы исключить аномалии строения сосудов, аневризмы.
Судорожная активность может быть результатом жидкостного содержимого или кист в правом полушарии, так как любое патологическое вещество в мозге дает аномальную активность.
Вообще в реабилитации после менингитов используются средства - стимуляторы мозговой деятельности-ноотропы, например, пантогам 250мг по 1/4 табл 2 раза в день 1.5 мес, витамины группы в (мильгамма композитум по 1/4 драже 1 раз в день 1 месяц), элькар 30% по 5 кап.3 раза в день как общеукрепляющее средство , физиолечение при патологической активности головного мозга противопоказано. Все эти назначения должен назначить невролог после заключения ангиографии и очного осмотра ребенка!!!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте исключите нейроинфекции
Ликвор или содержимое образование на посев и пцр

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мрт головного мозга

3 ответа

9 августа 2021

Татьяна, Владикавказ

Вопрос закрыт

Патологические очаги в височной доли мозга.

7 ответов

18 августа 2022

Сергей, Хабаровск

Вопрос закрыт

МРТ головного мозга ребенка 9 лет

3 ответа

1 октября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Щитовидка

4 ответа

26 февраля 2024

Катерина

Вопрос закрыт

Отёк и боли в руке

1 ответ

31 мая 2024

Виктория, Воронеж

Вопрос закрыт

Длительная температура после пластики пкс коленного сустава

5 ответов

30 марта

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-10T12:05:47+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте"! Есть обследования? выписки?

Принятый ответ

Мельниченко Людмила Анатольевна, 10 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-10T12:11:34+03:00

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 10 июня 2020

Педиатр

Добрый день.Если есть возможность прикрепите результаты обследований.

Принятый ответ

Кулиш Вера Анатольевна, 10 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-10T12:14:54+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку и результаты обследований

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 10 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-10T12:18:19+03:00

Здравствуйте1 нужна более подробная информация о его состоянии, течении заболевания и данных обследований. Если у ребенка была инфекция ЛОР-органов, то она вполне могла дойти и до головного мозга в связи с чем иог развиться мемингит, и как его следствие это судорожный синдром.

Черникова Евгения Сергеевна, 10 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-10T13:39:54+03:00

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 10 июня 2020

Невролог

Здравствуйте,что по осмотру невролога сейчас,какие жалобы? На основании МРТ ,нужно дообследования- МРТ ангиография

Принятый ответ