Длительная температура после пластики пкс коленного сустава — вопрос №3075801

Question

Длительная температура после пластики пкс коленного сустава — вопрос №3075801

Мария

143 просмотра

30 марта 2025

26.02.2025 сделана артроскопия пластики пкс коленного сустава. На третий день сделали пункцию. Выписали домой с температурой 37.3. Прошёл месяц после пластики, а температура так и держится в диапазоне 37 - 37.3. Отёк колена ещё держится, к вечеру отёк усиливается. С чем может быть связана длительная температура?

Возраст: 41

Хронические болезни: Хранический гастрит, тонзилит

Вопрос закрыт

температура

отек

пластика пкс

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 30 марта

Клиент

Александр Александрович, спасибо за ответ. Общий анализ крови и срб сдала сама два дня назад. Срб в норме, в общем анализе повышено только лимфоциты и понижены нейтрофилы в % отношении. Получается воспаления нет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 30 марта

Ортопед, Травматолог

🟢 Без очного осмотра не мону однозначно ответить на вопрос

Пожаловаться

Мария, 30 марта

Клиент

Александр Александрович, понятно. А как длительно может держаться отёк колена после пластики пкс коленного сустава?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 30 марта

Ортопед, Травматолог

Около 6 месяцев

Пожаловаться

Мария, 30 марта

Клиент

Константин Эдуардович, большое спасибо за ответ. Подскажите ещё пожалуйста, после нагрузки (хождение с костылем) отёк увеличивается и колено становится горячим, а к утру данное увеличение проходит, это нормально?

Пожаловаться

Мария, 30 марта

Клиент

Константин Эдуардович, больше всего колено горячее вместе разреза, где брали сухожилие под коленом.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 30 марта

Ортопед, Травматолог

Это не нормально, но именно так всегда и происходит, если превышается предел допустимой нагрузки.
Снизьте километраж пробега вдвое, чтобы симптомы уменьшились.
Так же есть сомнения в адекватности ортеза. Ортез не должен допускать отёк.

Место взятия трансплантата нужно врачу очно показать. Там никакого воспаления быть не должно.

Пожаловаться

Мария, 30 марта

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо. В данный момент ношу ортез с регулировкой угла сгибания, фото прикрепила, достаточно данного ортеза?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 30 марта

Ортопед, Травматолог

Если Вы ещё в ортезе ограничиваете углы сгибания, то носите этот ортез, но под него на сустав наматывайте эластичный бинт не туго при ходьбе.
Обычно через 6 недель после артроскопии с пластикой ПКС углы сгибания уже не ограничивают, но это индивидуально конечно.
Обычно после 6-ти недель уже переходят на обычный компрессионный ортез средней степени фиксации.
Когда сгибание уже ограничивать не будете, то от шарнирного ортеза отказаться.

Пожаловаться

Мария, 2 апреля

Клиент

Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста какой лучше выбрать компрессионный ортез?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 апреля

Ортопед, Травматолог

Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичный.

Пожаловаться

Мария, 2 апреля

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо, а такой подойдёт: Ортез коленный Ottobock Genu Sensa с силиконовым кольцом 50K15???

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 апреля

Ортопед, Травматолог

Можно использовать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка 2,8 месяцев после короновируса температура 37,7

2 ответа

4 ноября 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Диарея после аппендикса

1 ответ

18 февраля 2024

Гузель

Вопрос закрыт

Пищевое отравление?

6 ответов

27 апреля 2024

Ева

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка 1.2 года

3 ответа

5 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сердитов Александр Александрович, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T09:24:07+03:00

🟢 Добрый день
🟢 Длительное повышение температуры в диапазоне 37-37.3 после артроскопии и пластики передней крестообразной связки может быть связано с несколькими факторами.
🟢 Во-первых, это может быть нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство, особенно в первые недели после операции. Температура может оставаться немного повышенной из-за воспалительного процесса, который возникает на фоне заживления тканей.
🟢 Следует учитывать, что при хирургических вмешательствах, даже при минимально инвазивных, таких как артроскопия, возможны воспалительные изменения в области операции. Отёк колена, как вы описываете, также может указывать на продолжающееся воспаление или накопление жидкости в суставе.
🟢 Другими возможными причинами могут быть инфекции, хотя в этом случае температура обычно значительно выше, и могут быть другие симптомы, такие как покраснение, усиление боли или выделения. Некоторые пациенты также могут испытывать слабую лихорадку из-за реакций на анестезию или медикаменты, использованные во время операции.
🟢 Тем не менее, если температура держится более месяца и сопровождается отёком, рекомендуется обратиться к вашему лечащему врачу. Специалист сможет провести дополнительные обследования, такие как анализы крови или УЗИ коленного сустава, чтобы исключить инфекцию или другие возможные осложнения.
🟢 Не забывайте, что каждый случай индивидуален, и только ваш лечащий врач сможет дать точные рекомендации и диагноз, основываясь на вашем конкретном состоянии.

Тищенко Константин Эдуардович, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T09:57:42+03:00

Здравствуйте, Мария.

Длительная субфебрильная температура через месяц после артроскопии при нормальном анализе крови - это индивидуальная реакция организма на вялотекущее воспаление в суставе (синовит).
Обычно температурят 1-2 недели после артроскопии пока уйдут острые симптомы, но у некоторых чувствительных пациентов температура исчезает только после окончательного купирования синовита.
Не исключаю, что свои 5 копеек в температуру добавляет и хронический тонзиллит.

В таких случаях рекомендуют проводить местное противовоспалительное лечение и физиотерапию.
Необходимости в УЗИ или МРТ нет, принимать таблетки НПВС то же не целесообразно.

Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, не перегружайте, носите ортез.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

По мере уменьшения отёка температура закончится. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Лаврин Виктор Анатольевич, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T16:41:01+03:00

Здравствуйте. После артроскопической операции на коленном суставе лечение не заканчивается. На послеоперационный период показано правильное восстановительное лечение: 1 - ходьба на костылях не нагружая больную ногу. 2 - ношение мягкого фиксатора коленного сустава 3 - введение хондропротекторов ( хондрогард, мукосат или иньектран в/м ежедневно по 100мг через день, затем при хорошей переносимости по200 мг также № 20.4 - физиолечение фонофорез с гидрокортизоном№ 10 . 5 - местно втирать кетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней. Повторная пункция сустава показана только по строгим показаниям. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты показано только в "холодный" период, иначе эффект может быть обратный ожидаемому, с этим я не раз сталкивался, но с опытом приходится осознание и понимание время введения

Эсаев Аслан Туркоевич, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T09:42:11+03:00

Здравствуйте Мария. При операции ПКС температура 37'С , показатель вялотекущего заживления раны внутри, причин может быть много, тот же хр.тонзилит. В данном случае важно контролировать самочувствие дальше, не допускается повышение температуры выше 38', длительные нестихающие боли, озноб итд.
В данном случае Ограничить нагрузки на сустав, носить ортез, при отеке конечности нужно держать ногу возвышенном положении. Лечебная гимнастика для укрепления мышц коленного сустава,голени и стоп,можно лежа и сидя.
Аркоксиа 90мг по 1таб в день после еды при болях, с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3 нед.потом по 1 таб.в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс10. Магнитотерапия курс10. При купировании боли перейти на мезанотерапию на аппарате - Артромот , он ускоряет заживление хрящевой зоны сустава, улучшает метаболизм и питание клеток-хондроцитов, восстанавливает кровоснабжение и позволяет за короткий срок вернуть трудоспособность. Для начала важно начать при строгом контроле специалиста.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!

Согомонян Левон Вагифович, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T23:17:46+03:00

Здравствуйте, температура в первое время после операции - возможное явление. Но при сохранении ее через месяц стоит обязательно сходить сдать анализы крови (КАК развернутый, СРБ), чтобы исключить воспалительные/инфекционные реакции