Что вас беспокоит?
Сильно повышен креатинин
Мужчина, 64 года, в 2018 инсульт, лежачий, мочеиспуcкание в памперс. Последние 2 недели отсутствует аппетит, съедает примерно 1/10- часть своей обычной нормы. ЭКГ - норма давление 110 на 70 Анализ крови: Общий белок 60 Креатинин 1067 Гемоглобин 8,9 СОЭ 56 Диагноз врача: терминальная почечная недостаточность, 5 ст. Пациент подписал отказ от госпитализации. Вопрос: может ли быть такая почечная недостаточность при нормальной ЭКГ и давлении? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, может быть нормальная картина на экг и нормальное давление, тем более если проводится гипотензивная терапия.рекомендована госпитализация в стационар,если впервые выявлены данные изменения и ранее хбп 5 не выставляли и у нефрологов не наблюдается, т.к подвергаете жизнь человека летальному исходу
Динара, большое спасибо. А то, что мочеиспускание не нарушено - такое может быть?
Он может продолжать мочиться,но просто объем мочи уменьшиться, так как он в памперсах, возможно вам сложно оценить количество мочи. У здорового человека объем принятой жидкости внутрь и выделения должны быть почти равны. Если он пьет больше,а выделяет меньше, то говорит о задержке мочи.либо сегодня -завтра ещё раз пересдать креатинин с целью исключения ошибки. Если вновь такие результаты,то срочная госпитализация,так как с такими показателями дальше пойдут осложнения в виде интоксикации, поднимется калий и высокий калий уже может вызвать жизнеутверждающие аритмии
Здравствуйте, да, может быть такая картина, с такими показателями креатинина необходимо стационарное лечение.
Анастасия Анатольевна, понятно, спасибо.
Здравствуйте
Да, может быть, но данный уровень приближается к критическому, требуется срочное вмешательство врачей
Димитрий Витальевич, спасибо, уговариваем на госпитализацию.
Принятый ответ
Добрый день.
Цифры креатинина, которые Вы описываете- критичны. Они требуют проведения заместительной почечной терапии (гемодиализа), дообследования в плане причин развития почечной недостаточности.
ЭКГ при этом может быть в норме. Артериальное давление обычно повышается при почечной недостаточности, но могут быть и нормальные и пониженные цифры- это не является критерием диагноза.
В таких ситуациях отказ от стационарного лечения влечет за собой опасные последствия, вплоть до летального исхода.
Елена Сергеевна, большое спасибо за ответ.
Рада была помочь!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад16 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 5 часов назад44 ответа
- 8 часов назад5 ответов