Анализы на мочевую кислоту
Здравствуйте,мужчина 31 год,весил 171кг начал правильно питаться сбросил 32 кг с 1 сентября,мочевая кислота была в норме в сентябре,сейчас повышенная,принимал витамин д3,колю тирзетту 5мг,вечером (один раз в неделю), урсосан 500мг,утром индапамид 1,5мг, периндоприл 2мг, было повышенное давление в сентябре, после приема нормализовалось, но так же принимаю таблетки, сделал узи почек, все в норме, все анализы и узи приложу. Из-за чего, может быть повышенная мочевая кислота?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Повышение уровня мочевой кислоты в крови может быть связано с избыточным поступлением с пищей продуктов, содержащих пурины (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, мясные, рыбные, куриные бульоны, колбасы, копчености, консервы, соленая, копченая рыба, икра, субпродукты, бобовые, шпинат, щавель, грибы, морепродукты, алкоголь, кофе, како, шоколад, крепкий чай), обезвоживанием, недостаточным потреблением жидкости, приемом лекарственных препаратов (мочегонные), избыточной массой тела.
Жидкости достаточно пьете?
Примерно 1,5 литра,ем треску запеченую почти каждый день на ужин.бросил курить больше месяца назад
1,5 литра на вес мало.
Рекомендуется пить не менее 30 мл воды на кг веса.
Здравствуйте
При дефиците калорий и низкоуглеводном питании образуются кетоновые тела, которые конкурируют с мочевой кислотой за выведение почками и она копится в крови. Это классическая и известная ситуация, она часто временная.
В такой ситуации могут порекомендовать пить достаточно воды (ориентир 30 мл на кг массы тела в сутки); умеренно снизить пурины в еде: красное мясо, субпродукты, пиво (даже безалкогольное), крепкие бульоны, морепродукты, сладкие напитки; пересдать анализ через 1–2 месяца
Здравствуйте
Повышение мочевой кислоты может быть в результате большого употребления в пищу жирной пиши, красного мяса, цитрусов, бобовых, кофе, томатов, либо почки не могут эффективно её выводить.
Также уровень мочевой кислоты может повышаться при приеме мояегонных препаратов (индапамида).
Учитывая, что до приема индапамида , уровнь мочевой кислоты был в пределах нормы, с большей вероятностью причина в этом.
Также при активном похудении, особенно при значительном дефиците калорий, ограничении углеводов или интервальном голодании, мочевая кислота может временно повышаться. Это связано с изменением обмена веществ, расщеплением жиров и возможным снижением выведения мочевой кислоты почками.
В таком случае рекомендовано рассмотреть с лечащим врачом замену препарата.
На данный момент граничить или исключить:
Красное мясо и мясные бульоны, субпродукты, колбасы, копчености, скумбрия, селедка, креветки, кальмары, бобовые, щавель, шпинат, грибы, алкоголь, газированные сладкие напитки, крепкий чай, кофе, шоколад.
Основа рациона: молочные продукты, яйца, овощи (кроме бобовых, шпината, щавеля), фрукты, крупы, орехи.
Для улучшения выведения уратов соблюдать питьевой режим — не менее 2-2,5 литров воды в день.
Отказаться от крепких напитков, особенно пива и алкоголя.
Здравствуйте!
Мочевая кислота должна быть ниже 420 мкмоль/л
С большей вероятностью причина - это быстрое похудение. Когда жировая и часть мышечной ткани распадаются , образуются кетоновые тела , продукты распада пуринов. Кетоновые тела мешают выведению мочевой кислоты , она накапливается
Вторая очень и очень частая причина- это Индапамид - мочегонное средство. ВСЕ тиазидоподобные диуретики влияют на то, что почки задерживают мочевую кислоту
Также видим , что печеночные ферменты стали лучше , вырос витамин Д , но вырос кальцитонин . Тирзетта относится к агонистам рецепторов ГПП-1 и ГИП. У грызунов препараты вызывали разрастание С-клеток щитовидной железы , колебание может быть связано с погрешностью лабораторного оборудования
Если давление на фоне похудении нормализовалось, с лечащим врачом часто пересматривает терапию - Индапамид могут убрать / заменить
❗️ Если у человека повышена мочевая кислота, но НЕТ приступов подагры ( это сильная боль , покраснение и отек сустава большого пальца ноги), нет камней в почках и нет тофусов - это бессимптомная гиперурикемия. В этом случае НЕ советуют начинать лекарства. Достаточно образа жизни и наблюдения . Таблетки не вызывают доказанной пользы , а риски побочных - есть
Важнее следить за самочувствием суставов и почек , поддерживать нормальный вес, пить достаточно воды и ограничивать сахар и алкоголь 🤗
В подобных случаях обычно рекомендуют:
⚪️ Пить достаточно жидкости - около 2 - 2,5 литров воды в день
⚪️ Ограничить фруктозу и сладкое , сладкие напитки, соки
⚪️ Ограничить алкоголь , особенно пиво , красное мясо , субпродукты , бобовые , цитрусовые
⚪️ Держать нормальный вес , снижение веса снижает мочевую кислоту
⚪️ Добавить молочные продукты низкой жирности
Также заменил сахар на сахзам,газированные напитки пью без сахара например кола,
Да , это верно . Это помогает удерживать суточный дефицит калорий , облегчает процесс похудения
Искусственные подсластители не метаболизируются в печени с образованием мочевой кислоты
Единственное , если там есть ортофосфорная кислота, ее избыток может влияет на кислотность мочи , функцию почечной фильтрации
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 202522 ответа
- 17 Июня 202533 ответа
- 9 Апреля 202533 ответа
- 17 Декабря 202410 ответов
- 16 Октября 20248 ответов
- 30 Июня 202416 ответов
- 16 Июня 202412 ответов
- 7 Мая 20246 ответов
- 2 Апреля 20246 ответов
- 11 Декабря 202333 ответа