Консультация гастроэнтеролога /

Здравствуйте.Лежал в больнице поставили диагноз хронический панкреатит.Пропал аппетит боли в верхней части живота с правой стороны и бывает с левой. — вопрос №2678630

35 просмотров

У меня лет 20 назад была язва двенадцатиперстной кишки.гастрит ,недостаточность кардии, протрузия в позвоночнике,гемангиома грудной отдел,в 2018 году удаляли полип в кишечнике,часто изжоги забросы в пищевод это все по симптомов лечу. Сейчас назначена терапия.Нексиум Дюспаталин 200 при болях ношпу и питание диета 5.Анализы клиника и биохимия хорошие а по УЗИ поставили диагноз хронический панкреатит.

Возраст: 63

Хронические болезни: Язва двенадцатиперстной кишки Гастрит, недостаточность кардии.удаляли полипы 3 штуки в 2018 гемангиома грудной отдел
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , по узи данный диагноз тяжело поставить , так как золотым стандартом диагностики является кт обп с контрастом , скажите пожалуйста а какие жалобы вас беспокоят ? Как дела со стулом ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, Здравствуйте.переодичеки незначительные боли и дискомфорт в верхней части живота и справа бывает редко с левой стороны и бывает посередине спины.В начале ноября был кашицеобразный стул потом вроде нормальный коричневый а сейчас оформленный но желтоватый.Я с начала дискомфорта и болей начал пить Урсосан. Одну упаковку 100 штук выпил.Мне его прописывали раньше в 2021 году у меня ещё забыл сказать полип был очень давно его диагностировали по УЗИ 5 мм.А когда были обострение он увеличивался до 10мм.Хотели удалять желчный а потом решили Урсосан прописать.А сейчас вроде его не нашли что ли по последнему УЗИ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Александровна, Я был после больницы у терапевта назначили анализы на 13 ноября и запишусь к гастроэнтерологу и наверное надо перед приёмом сделать КТ с констроктированием да .А что мне ещё можно по принимать кроме диеты Дюспаталин нексиум и Креон. И я сейчас перешёл с Креон на Эрмиталь он подешевле ,или Я зря так сделал.За всё это время ни поноса ни рвало может быть пару раз подташнивало
Гастроэнтеролог
креон и эрмиталь и микразим это все эффективные препараты, можно принимат любой из них. КТ я думаю вам гастроэнтерологг назначит. А в какой дозе вы принимаете и как ? С первой ложкой еды?
Клиент
Дарья Александровна,да с первой ложкой за завтраком 3 Эрмиталь по 10000 в обед 4 капсулы и ужин и перекусы по 3
Гастроэнтеролог
Дозировки хорошие , а вы кал сдавали на панкреатическую эластаза ? Чтобы посмотреть на сколько у вас дефицит ферментов чтобы грамотно подобрать дозировку ферментов
Клиент
Дарья Александровна, вот буду сдавать анализы 13 и там анализ кала вот только не знаю панкреатическое исследование или что
Гастроэнтеролог
Вероятнее всего обычная копрограмма так как кал на панкреатическую эластазу на сколько я знаю в гос учреждениях не делают
Клиент
Дарья Александровна, это обязательно нужно да? Тогда буду сдавать
Гастроэнтеролог
Это единственный достоверный метод показывающий ферментную недостаточность поджелудочной железы
Клиент
Дарья Александровна, а сейчас ещё рано по этим анализам предполагать хронический панкреатит?
Гастроэнтеролог
пока да, так как чтобы его поставить должно быть веские показания, это ферментная недостаточность, кальцинаты в поджелдуочной железе, у вас сжаны только базовые анализы и узи обп , которое малоинформативное в диагностике панкреатита
Клиент
Дарья Александровна, и мне странно почему по УЗИ ни чего не сказано про полип в желчного пузыря
Гастроэнтеролог
он мог расосаться если был холестреиновый, так что это даже хорошо
Клиент
Дарья Александровна, а что вы скажите по поводу фгдс может ли болеть при таком диагнозе
Клиент
Дарья Александровна, эритематозная гастропатия
Гастроэнтеролог
А вы проверялись на хеликобактер ?
Клиент
Только в 2021 году
Гастроэнтеролог
Какой был результат ?
Клиент
Дарья Александровна, отрицательный Я вам отправил фото с результатами фгдс 2021 года
Гастроэнтеролог
да увидела, а в этом году вы делали гастрсокопию?
Клиент
Дарья Александровна, да делал гастроскопию я вам высылал посмотрите но только тест вроде не делали ,это когда в больнице был 12 ноября
Гастроэнтеролог
ага, просто протокола не увидела, желательно бы сделать дыхательный уреазны йтест, так как может бытьф ункциональная диспепсия на фоне хеликобактерной инфекции, но этим бы я занялась только после того как решится вопрос с панкреатитом
Клиент
Дарья Александровна, да хорошо потом проверю
Клиент
Дарья Александровна, метерионизма нет , бывает чуть побурлит 5 секунд редко
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Сергей!
По узи оба описаны неровные и нечеткие контуры поджелудочной железы, что может быть при панкреатите. Но более четкую картину в таких случаях дает кт обп с контрастом
С чем-то связываете появление жалоб?
Вздутие, метеоризм ощущаете?
Со стулом как?
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, в начале ноября съел большой контейнер мороженого 475 грамм
За вечер стопки 3 выпил коньяка,на утро во рту нехорошо было и все. Поноса не было через дня 2 стул стал не оформленный и в животе не хорошо потом болеть стал записался к терапевту.А прием только через 3 дня жена вызвала скорую.
Клиент
Анастасия Андреевна, поноса и сейчас нет пью Дюспаталин и Эрмиталь периодически боли посередине или справо
Клиент
Анастасия Андреевна, у меня бывали обострение через 2,через 3 года,или 4,поставили диагнозы то дискензия всё связывали с желчным пузырем там был полип ,но сейчас что то страшное у меня паника
Клиент
Анастасия Андреевна, метеоризма вроде нет бывае чуть побурлит 5 секунд
Терапевт, Гастроэнтеролог
Кал на панкреатическую эластазу-1 не сдавали?
Клиент
Анастасия Андреевна, нет не сдавал 13 анализы сдам что терапевт назначил и потом к гастроэнтерологу.Вы считаете нужно сейчас сдать
Терапевт, Гастроэнтеролог
Его лучше дослать, тк он покажет есть ли экзокринная недостаточность железы( мало ферментов или нет)
Но кал сдавать оформленный нужно. Если что выпить полисорб и сдать анализ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоматозный полип желудка
20 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина