Что вас беспокоит?
Болит колено
Добрый день! Уже не раз обрашалась с различными вопросами по поводу своей ситуации с коленом! В 2022 году я неудвчно покаталась на коньках, упала был перелом и надрыв миниска! По МРТ , которое делала потом точно 3 раза наблюдаются дегеративные изменения 1 степени и миниск тоже 1 степерьпо столлеру! И все это время я не могу нормально заниматься физ нагрузками) безконечные таблетки, только вот последгие месяцев 8я ниченго не принимаю, но переодически колено болит , даже без нагрузок! прошла курс УВТ вроде прям все прошло, вышла один раз в зал, собственный все, и гантелька 4кг, все к вечеру боль и до сих пор уже 5 день немного тянет) У меня вопрос Это что мне теперь всюжизнь так мучиться? Я молодая , хочется себя в форме держать? А как я не принмаю? это прям моя боль! Что мне делать? посоветуйте, пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Приложите к вопросу фото сустава с указанием места боли и фото заключения МРТ полностью, с описательной частью.
Константин Эдуардович, добрый день сечас подкреплю самое первое МРТ в дороге не могу последнее прислать, но там заключение на сколько я помню не менялись в корне
Константин Эдуардович, фото сустава-это фотоколено вам сделать?
Я подожду последнее МРТ и первое пусть остаётся, подожду фото сустава, на котором Вы отметите место боли.
Не торопитесь, всё успеете.
Константин Эдуардович, все подкрепила0 место где болит - эьл вокруг чашечки, приимущественно снизу
Я не коленку Вашу посмотреть хотел, а место, где она болит. Ладно.
Скажите, если надавить под коленку больно? Если смещать надколенник в стороны, больно?
Разгибать ногу в коленном суставе сидя на стуле, больно?
Константин Эдуардович, нет ничего не больно)
Константин Эдуардович, больше даже знаете, когда просто сидишь оно тянет)а когда выполняешь упражнения никакой боли нет
По жалобам больше данных за тендинит собственной связки надколенника.
Рекомендуется повторить УВТ, так же пройти фонофорез с гидрокортизоном №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дальше начинать нагрузки пока без гантелей и очень постепенно.
Перед нагрузками надевать на ногу хороший ортез.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичные. Примерьте в орт салоне, чтобы было комфортно.
Попробуйте тейпирование перед нагрузкой https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Перед нагрузкой хорошо размасажируйте и разогрейте сустав.
После нагрузки намазать Диклофенаком, ортез не снимать пока не ляжете в постель.
Пока так. Постепенно, по мере закачки мышц ситуация стабилизируется, но пока только так.
Константин Эдуардович, подкрепила последнее мрт )но делала я их в разных местах
Константин Эдуардович, да, заметила, что в надколенники чусвую себя лучще) но в этот раз решила, что вроде же не болит, не одела, а надобыло! УВТ делал в сентябре) можно повторить?
Константин Эдуардович, про нагрузки поняла! А может пилатес больше мне подходит? как вы считаете?
Принятый ответ
Да, УВТ можно повторить. Не противопоказано.
Не знаю, насчёт пилатеса. Там нет какой-то конкретной методики. Все по разному выполняют.
Но если обострения после него постоянно, то лучше на плавание перейти.
Константин Эдуардович, я в зал всегда хожу, люблю интенсивные нагрузки! Надопробовать пилатес! А вот плавание не очень люблю
Спасибо огромное за рекомендации
Здравствуйте! Прикрепите результат последнего мрт
Расул Маденядович, добрый день! прикрепила
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава( пореждение менисков 2 степени) .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо др)
- УВТ
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, благодарю! все учла
Здравствуйте, повреждения в суставе не критичные, можно лечить консервативно. Есть и воспалительный процесс.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе/нагрузках
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Василий, спасибо! уже давно задумыаюсь об уколе
Василий, его достаточно одного укола? шприц 3 мл?
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20191 ответ
- 8 Мая 20217 ответов
- 10 Сентября 20217 ответов
- 14 Июня 20233 ответа