Консультация травматолога /

Болит колено — вопрос №2681553

26 просмотров

Добрый день! Уже не раз обрашалась с различными вопросами по поводу своей ситуации с коленом! В 2022 году я неудвчно покаталась на коньках, упала был перелом и надрыв миниска! По МРТ , которое делала потом точно 3 раза наблюдаются дегеративные изменения 1 степени и миниск тоже 1 степерьпо столлеру! И все это время я не могу нормально заниматься физ нагрузками) безконечные таблетки, только вот последгие месяцев 8я ниченго не принимаю, но переодически колено болит , даже без нагрузок! прошла курс УВТ вроде прям все прошло, вышла один раз в зал, собственный все, и гантелька 4кг, все к вечеру боль и до сих пор уже 5 день немного тянет) У меня вопрос Это что мне теперь всюжизнь так мучиться? Я молодая , хочется себя в форме держать? А как я не принмаю? это прям моя боль! Что мне делать? посоветуйте, пожалуйста!

Возраст: 42

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Приложите к вопросу фото сустава с указанием места боли и фото заключения МРТ полностью, с описательной частью.
Клиент
Константин Эдуардович, добрый день сечас подкреплю самое первое МРТ в дороге не могу последнее прислать, но там заключение на сколько я помню не менялись в корне

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, фото сустава-это фотоколено вам сделать?
Ортопед, Травматолог
Я подожду последнее МРТ и первое пусть остаётся, подожду фото сустава, на котором Вы отметите место боли.
Не торопитесь, всё успеете.
Клиент
Константин Эдуардович, все подкрепила0 место где болит - эьл вокруг чашечки, приимущественно снизу
Ортопед, Травматолог
Я не коленку Вашу посмотреть хотел, а место, где она болит. Ладно.
Скажите, если надавить под коленку больно? Если смещать надколенник в стороны, больно?
Разгибать ногу в коленном суставе сидя на стуле, больно?
Клиент
Константин Эдуардович, нет ничего не больно)
Клиент
Константин Эдуардович, больше даже знаете, когда просто сидишь оно тянет)а когда выполняешь упражнения никакой боли нет
Ортопед, Травматолог
По жалобам больше данных за тендинит собственной связки надколенника.
Рекомендуется повторить УВТ, так же пройти фонофорез с гидрокортизоном №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Дальше начинать нагрузки пока без гантелей и очень постепенно.
Перед нагрузками надевать на ногу хороший ортез.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичные. Примерьте в орт салоне, чтобы было комфортно.
Попробуйте тейпирование перед нагрузкой https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Перед нагрузкой хорошо размасажируйте и разогрейте сустав.

После нагрузки намазать Диклофенаком, ортез не снимать пока не ляжете в постель.
Пока так. Постепенно, по мере закачки мышц ситуация стабилизируется, но пока только так.

Клиент
Константин Эдуардович, подкрепила последнее мрт )но делала я их в разных местах
Клиент
Константин Эдуардович, да, заметила, что в надколенники чусвую себя лучще) но в этот раз решила, что вроде же не болит, не одела, а надобыло! УВТ делал в сентябре) можно повторить?
Клиент
Константин Эдуардович, про нагрузки поняла! А может пилатес больше мне подходит? как вы считаете?
Ортопед, Травматолог
Да, УВТ можно повторить. Не противопоказано.
Не знаю, насчёт пилатеса. Там нет какой-то конкретной методики. Все по разному выполняют.
Но если обострения после него постоянно, то лучше на плавание перейти.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, я в зал всегда хожу, люблю интенсивные нагрузки! Надопробовать пилатес! А вот плавание не очень люблю
Спасибо огромное за рекомендации
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Прикрепите результат последнего мрт
Клиент
Расул Маденядович, добрый день! прикрепила
Ортопед, Травматолог
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава( пореждение менисков 2 степени) .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.

В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо др)
- УВТ
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего самого наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, благодарю! все учла
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, повреждения в суставе не критичные, можно лечить консервативно. Есть и воспалительный процесс.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе/нагрузках
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Клиент
Василий, спасибо! уже давно задумыаюсь об уколе
Клиент
Василий, его достаточно одного укола? шприц 3 мл?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит колено?
9 ноября 2019
Равиль
Вопрос закрыт
Боли в колене
8 мая 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Ушиб ноги
10 сентября 2021
Анастасия, Новобурейск
Вопрос закрыт
Щелчок в подколенной ямке.
17 октября 2022
Сергей Павлович
Вопрос закрыт
Болит колено
16 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург