Консультация эндокринолога /

Последствия гсд — вопрос №2682020

160 просмотров

Здравствуйте!
Роды 9 месяцев назад. Мальчик, вес при рождении 3910.
Сегодня в личном кабинете на сайте мосрег увидела свой результат глюкозотолерантного теста который сдавала в беременность (в ноябре прошлого года, на сроке 25 недель и 2 дня). Там сахар натощак был 5 единиц, прочитала что норма до 5,1, т.е у меня верхняя граница нормы тогда была. Мне ничего тогда не сказали за это.
Так же там ещё есть результаты биохимии где глюкоза то 4.75 то 4.25 натощак, но срок был тогда меньше. Мне нужно сейчас проверить глюкозу и может ребёнку надо, а то начиталась что последствия могут быть у малыша из за моего сахара или уже поздно я опомнилась?
Честно стала переживать за ребёнка, тк лечения никакого не принимала тогда.
Принимала тогда и принимаю сейчас эутирокс доза 50мг, тк у меня АИТ и гипотериоз

Возраст: 27

Вопрос закрыт
последствие
прошлого
результаты биохимии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте

Все показатели у вас были в норме. ГСД не было. На малыша такие сахара не повлияли. Он родился с хорошим весом
По этому поводу переживать не стоит

Ребенок у вас на ГВ?
Если да, то дополнительно рекомендован прием йодомарина 200 мкг ежедневно (не ранее, чем через 1 час после эутирокса)

ТТГ как давно проверяли?

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте!
Малышу уже 9 месяцев, прикорм во всю, и смесь 1 раз в день, грудью кормила до 3,5 месяцев
Ттг сдавала последний раз в конце октября, показатель 1.99, сейчас принимал дозу 100 эутирокса, до этого в конце августа ттг был более 5,5 единиц, тогда я принимала дозу 50 и после анализа мне назначили пить 100, после родов спустя месяц ттг был 0,6, в беременность поддерживала показатель 2,5

Подскажите показатель 5- это не сахарный диабет тогда был? Я переживаю потому что лечения никакого не было с таким показателем, а вдруг сахар был и больше в какие то моменты?! Я всю беременность была на стрессе, часто плакала и тревожилась

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Показатель 5 - это не сахарный диабет был. У вас были хорошие сахара по анализам
Если бы сахара были большими, то это было бы уже заметно во время узи. Не переживайте, сахара были хорошие и на малыша никакого влияния со стороны Сахаров не было
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, нужно ли малышу проверять сейчас сахар? Начиталась страстей просто про последствия от моего сазара и что у ребёнка могут быть проблемы по эндокринологии
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Нет. Малышу Сахар не нужно проверять, если для этого нет веских причин (хотя бы изменения в его обычном поведении)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, можно ли узнать какая клиника у ребёнка? На что обратить внимание?
Я могу быть уверенной что гсд у меня не было в беременность?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Если ребенок хорошо кушает (или как и раньше), активен, нет запаха ацетона от него, обычное мочеиспускание, то анализ сдавать не нужно. У детей обычно диабет начинается очень резко, это состояние невозможно упустить. А у детей до года оооочень редко развивается диабет
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Вы можете быть уверенной, что в беременность не было ГСД. У вас все показатели были в норме
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо! Можно ещё немного Вас «помучаю». Какие вообще последствия у ребёнка если вдруг у матери был высокий сахар в беременность. За 9 месяцев жизни ребёнка я бы поняла что то то не так?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Еще во время беременности это бы отразилось на течение беременности, на водах (по узи было бы видно), малыш бы был крупным, могли бы быть нарушения в развитии
Но это при действительно высоких сахарах на постоянном режиме (более 10,0)
Это бы не пропустили
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, вот по поводу мочи
В анализе у малыша написано глюкоза отрицательно, если бы было повышение в крови в моче бы тоже было? Или это разные вещи?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
в анализе мочи глюкоза может быть повышена при многих заболеваниях. это не обязательный признак диабета
если она в норме, значит все в порядке
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, написано что отсутствует
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Если в анализе мочи нет глюкозы, это хорошо
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, Простите за мою дотошность, очень накрутила себя что был гсд у меня но врачи пропустили это и что то не так теперь у малыша
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Не переживайте, в этом плане у вас все хорошо ?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Простите пожалуйста, снова я со своими глупыми вопросами. Пока не отпустила тему с результатами этого теста
подскажите правильно ли поступил мой ведущий гинеколог что ничего мне не сказала и не назначила лечение? Какие риски у моего ребёнка что может развиться СД?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Добрый вечер
Лечение вам не требовалось, так как ГСД и не было. Поэтому действия гинеколога верны
Риск развития диабета у вашего малыша минимальный (если у его родителей, у вас и мужа, нет диабета)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо Вам?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Тест тогда был без отклонений нет данных за гсд, поэтому с ребёнком ничего не случилось и проверять не нужно, вы можете просто сдать кровь на глюкозу натощак в лаборатории. Если кормите грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, Подскажите показатель 5- это не сахарный диабет тогда был? Я переживаю потому что лечения никакого не было с таким показателем, а вдруг сахар был и больше в какие то моменты?! Я всю беременность была на стрессе, часто плакала и тревожилась
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
5 норма, если выше 5.1 то ставится гсд
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, нужно ли малышу проверять сейчас сахар? Начиталась страстей просто про последствия от моего сазара и что у ребёнка могут быть проблемы по эндокринологии
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Не обязательно, у кого был гсд сразу после родов у ребёнка возможно падение сахара. Гсд ребёнку не передаётся
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, я могу быть уверенной что гсд у меня не было и мой самое по никак не сказался на ребенке?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Можете быть уверенны
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, спасибо! Можно ещё немного Вас «помучаю». Какие вообще последствия у ребёнка если вдруг у матери был высокий сахар в беременность. За 9 месяцев жизни ребёнка я бы поняла что то то не так?
Простите за мою дотошность, очень накрутила себя что был гсд у меня но врачи пропустили это и что то не так теперь у малыша
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
По узи на скрининге выявляют фетопатию
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, добрый вечер! У меня остались результаты узи в 31 неделю и в 35 недель. Вы можете посмотреть их и сказать на счёт фетопатии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
В заключении так и напишут если будут признаки
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте.
Норма глюкозы натощак у беременных ниже 5.1 ммоль/л, через час после приема глюкозы 10 ммоль/л, через 2 часа 8.5 ммоль/л. Если даже имеется пограничное значение глюкозы крови, это норма, у вас ранее не было нарушения по глюкозотолерантному тесту, не волнуйтесь по данному поводу.

При ГВ обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки.

При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин не нужен.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина, важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При ГВ при уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 8 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

При окончании ГВ лечебная доза витамина д3 - 14 капель.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, Подскажите показатель 5- это не сахарный диабет тогда был? Я переживаю потому что лечения никакого не было с таким показателем, а вдруг сахар был и больше в какие то моменты?! Я всю беременность была на стрессе, часто плакала и тревожилась
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Не волнуйтесь по данному, глюкоза кровь 5,0 ммоль/л не говорит о том, что это гестационный сахарный диабет, небольшое отклонение от нормы не говорит о патологии, тем более через 1 час и через 2 часа у вас прекрасные уровни глюкозы крови.
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, нужно ли малышу проверять сейчас сахар? Начиталась страстей просто про последствия от моего сазара и что у ребёнка могут быть проблемы по эндокринологии
Может ли быть показатель 5 следствием моих стрессов тогда?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
У детей сахарный диабет очень остро возникает сахарный диабет, с достаточно яркой клиникой, данное состояние не пропустить. Если у ребёнка хорошее самочувствие, не нужно проверять уровень глюкозы крови.
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, можно ли узнать какая клиника у ребёнка? На что обратить внимание?
По поводу себя: провожу раз в пол года узи ЩЖ и проверяю ттг, последний раз делала узи месяц назад, до этого делала узи после родов. По результату ЩЖ увеличилась до 30. За это очень переживаю почему так и мне совсем непонятно есть ли узлы у меня или нет, кто то из уши силы описывает псевдоузлы, кто то пишет про узлы
Можно Вам показать узи и фото?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Как правило развивается клиника кишечной инфекции, возникает тошнота, рвота, повышение температуры, глюкоза крови очень сильно повышается выше 10 ммоль/л. Но так же не путайте с любой другой инфекцией, как правило тоже глюкоза крови повышается, но незначительно. Любое острое состояние провоцирует повышение глюкозы крови, но чаще всего незначительно. Затем при восстановлении организма глюкоза крови приходит в норму.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
По УЗИ щитовидной железы описаны псевдоузлы, не переживайте по данному поводу, это доброкачественные изменения, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, Я могу быть уверенной что гсд у меня не было в беременность?

Приложила так же фото с монитора, не понятно узел это или псевдоним узел и почему объем увеличился? После родов был 23, сейчас 30
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо! Можно ещё немного Вас «помучаю». Какие вообще последствия у ребёнка если вдруг у матери был высокий сахар в беременность. За 9 месяцев жизни ребёнка я бы поняла что то то не так?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Объем щитовидной железы вероятнее всего увеличился из за проявлений аутоиммунного тиреоидита, на данное состояние сложно повлиять, главное, что нет крупных образований, по поводу УЗИ щитовидной железы не переживайте, критичного ничего нет.

Ранее гестационный сахарный диабет у вас исключен, не переживайте по данному поводу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
При гестационном сахарном диабете и высокой глюкозе есть риск рождения крупного плода, пороков развития костной системы кистей и стоп, многоводием во время беременности.

Если вдруг что то будет настораживать по данному вопросу, то лучше проконсультироваться с врачом детским эндокринологом. Но я думаю, что в вашем случае маловероятно, не переживайте по данному поводу.
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, вот по поводу мочи
В анализе у малыша написано глюкоза отрицательно, если бы было повышение в крови в моче бы тоже было? Или это разные вещи?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Как правило да, если в крови сильно завышена глюкоза крови, в моче тоже появляется сахар.
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, Простите за мою дотошность, очень накрутила себя что был гсд у меня но врачи пропустили это и что то не так теперь у малыша
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Ничего страшного, если что то беспокоит, всегда лучше узнать какой то вопрос. Не волнуйтесь, во время беременности данных за гестационный сахарный диабет не было.
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, здравствуйте! Простите пожалуйста, снова я со своими глупыми вопросами. Пока не отпустила тему с результатами этого теста
подскажите правильно ли поступил мой ведущий гинеколог что ничего мне не сказала и не назначила лечение? Какие риски у моего ребёнка что может развиться СД?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте.
Диагноза гсд у вас на тот момент не было, поэтому гинеколог ничего вам не сказал, так как не требовалась дальше консультация эндокринолога и лечение.

Риски минимальные.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Не переживайте, все показатели в пределах нормы, данных за ГСД не было. Ребенок родился с нормальным весом (до 4 кг). Никаких негативных влияний ни на Вас, ни на малыша такие сахара не оставили, не волнуйтесь. Продолжайте принимать Эутирокс под периодическим контролем ТТГ (норма 0,4-4,0) и узи щитовидной железы 1 раз в год. Напоминаю, что принимаем Левотироксин строго натощак за 40-60 минут до еды, отдельно от других препаратов на 1 ч, от железа на 4 ч. Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше). Так же если кормите грудью - Калия йодид 200 мкг утром. Рекомендовано включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в железе.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте!
Малышу уже 9 месяцев, прикорм во всю, и смесь 1 раз в день, грудью кормила до 3,5 месяцев
Ттг сдавала последний раз в конце октября, показатель 1.99, сейчас принимал дозу 100 эутирокса, до этого в конце августа ттг был более 5,5 единиц, тогда я принимала дозу 50 и после анализа мне назначили пить 100, после родов спустя месяц ттг был 0,6, в беременность поддерживала показатель 2,5

Подскажите показатель 5- это не сахарный диабет тогда был? Я переживаю потому что лечения никакого не было с таким показателем, а вдруг сахар был и больше в какие то моменты?! Я всю беременность была на стрессе, часто плакала и тревожилась

По поводу себя: провожу раз в пол года узи ЩЖ и проверяю ттг, последний раз делала узи месяц назад, до этого делала узи после родов. По результату ЩЖ увеличилась до 30. За это очень переживаю почему так и мне совсем непонятно есть ли узлы у меня или нет, кто то из уши силы описывает псевдоузлы, кто то пишет про узлы
Можно Вам показать узи и фото?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
По поводу ГСД можете точно не переживать, 100% у Вас не было этого диагноза. 5,0 это ещё норма, все мы живые люди, тем более если часто переживали, плакали, то на этом фоне утром когда сдавали и мог Сахар показать единожды 5,0, но это все равно норма, а остальные показатели вообще прекрасные. Вам проводили тест с глюкозой (сдавали кровь натощак на глюкозу, потом вапивали сладкий раствор и ещё через 1 и 2 часа сдавали кровь) - это очень показательный метод, если было бы нарушение, то один из показателей это отразил, а у Вас норма. Так что не волнуйтесь по этому поводу. Здоровья Вам и малышу! ? УЗИ, конечно, можете прикрепить, я посмотрю. Да, во время беременности потребность в тироксине растет и дозу Эутирокса повышают, НО обычно после родов ее возвращают к до беременной.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Владимировна, узи последнее я прикрепила, посмотрите пожалуйста, интересует почему увеличился обьем и наличие узлов
2 файла
В беременность дозу не повышали, тк на дозе 50 держался показатель до 2,5. А вот после родов ттг упал сначала а потом подставил и дозу уже увеличили, но опять же у меня после родов развился тревожный синдром может поэтому что то произошло
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Поняла Вас. Смотрите, раз Вы принимаете Эутирокс (Левотироксин), значит у Вас имеется сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз), а основная его причина это аутоиммунный тиреоидит, который у всех протекает по-разному, у кого то щитовидная железа уменьшается, у Вас наоборот гипертрофическая форма, она увеличивается, уменьшить какими то препаратами, к сожалению, ее вряд ли получится, важно периодически контролировать обьем по узи, по поводу неоднородной структуры и псевдоузлов это характерно опять же для АИТ, это не истинные узлы, не нужно бояться этого, как псевдоузлы доктор может описывать то, что как раз при АИТ неоднородная структура железы. То что именно после родов сначала ТТГ упал, а потом поднялся и увеличили дозу, это можно охарактеризовать как послеродовой тиреоидит, (который часто развивается в 1 год после родов) который характеризуется несколькими фазами, одна из которых тиреотоксикоз (первая фаза, обычно через 8-12 недель после родов наступает) и требует уменьшения или отмены Эктирокса, так как и так происходит выплеск большого количества гормонов железы, далее возникает фаза гипотиреоза, которая может потребовать веса раз увеличения дозы Левотироксина. Исходя из этого всего рекомендую проконтролировать ТТГ (если последний раз вот сдавали в августе, то вот как раз в ноябре-декабре) чтоб уже точно определиться с дозировкой, УЗИ щитовидной железы у того же доктора на том же аппарате через 6 месяцев.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Владимировна, последний раз сдавала в конце октября, на дозе 100 показатель 1.99
Пожаловаться
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо! Можно ещё немного Вас «помучаю». Какие вообще последствия у ребёнка если вдруг у матери был высокий сахар в беременность. За 9 месяцев жизни ребёнка я бы поняла что то то не так?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Отлично, значит эта дозировка Вам подходит, пока продолжайте ее принимать с последующим контролем ТТГ через 6 месяцев, если ТТГ опять будет в норме 0,4-4,0, то далее можно уже контролировать ТТГ 1 раз в год. Во-первых, изначально бы при беременности по узи выявлено было увеличение массы тела самого малыша, увеличение внутренних органов, это бы точно специалисты не пропустили. Во-вторых, после рождения повышение глюкозы крови у малыша проявлялось бы тревожностью, снижением аппетита, запахом ацетона от него, от мочи. Все хорошо и у вас и малыша , не переживайте и не накручивайте себя! ??
Пожаловаться
Клиент
Дарья Владимировна, вот по поводу мочи
В анализе у малыша написано глюкоза отрицательно, если бы было повышение в крови в моче бы тоже было? Или это разные вещи?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Да, если был бы сахар повышен в крови, то и в моче бы показал сахар и могут быть кетоны. Так что все хорошо?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Владимировна, Простите за мою дотошность, очень накрутила себя что был гсд у меня но врачи пропустили это и что то не так теперь у малыша
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Можете успокоиться по этому поводу, у Вас не было ГСД во время беременности, все хорошо!
Пожаловаться
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте! Простите пожалуйста, снова я со своими глупыми вопросами. Пока не отпустила тему с результатами этого теста
подскажите правильно ли поступил мой ведущий гинеколог что ничего мне не сказала и не назначила лечение? Какие риски у моего ребёнка что может развиться СД?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. У Вас не было ГСД, гинеколог поступила верно, никакого лечения и даже просто диеты, Вам не требовалось. Риски развития СД у малыша минимальны (он родился с нормальным весом, если по наследству у вас и мужа нет сд).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечебный аппаратный эритроцитоферез
3 ответа
11 января 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Беременность
1 ответ
11 февраля 2022
Марха
Вопрос закрыт
Температура воды/последствия
8 ответов
10 мая 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Очень нужна помощь в разборе анализов. Субфебрильная температура с июля
4 ответа
20 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Елена Леонтьева
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Софико Челидзе
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Марина Шитикова
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com