СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №736174

Что вас беспокоит?

Лечебный аппаратный эритроцитоферез

Нахожусь на гормоно-заместительной терапии тестостероном, по недавнему анализу уровень гематокрита поднялся до 54,3, гемоглобин 178. Врач рекомендует- Лечебный аппаратный эритроцитоферез. Но абсолютно не понятно насколько безопасна данная процедура и какие в последствии могут быть побочные явления. Есть мнение что костный мозг начинает работать более активно- от чего гематокрит может повышаться без видимых причин? какое оборудование используется и нет ли вероятности заражения крови и тд?

11 Января 2022·Просмотров: 6292·Алексей

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей. При подобном "загущении крови" мы в нашей гематологической практике используем надежный способ: гемоэксфузионную терапию (проще говоря, кровопускание).
Суть метода: на фоне антикоагулянтной, инфузионной терапии проводится выведение 400 мл крови с периодичностью 2 раз в неделю до достижения необходимого значения гематокрита, гемоглобина и уровня эритроцитов.

Что касается возможных причин для повышения уровня гемоглобина и гематокрита - это:
- наиболее частая - хроническая гипоксия вследствие патологии сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы.
- курение
- патологии почек (необходимо провести анализ уровня эритропоэтина)
- гематологическая патология - полицитемия (но уровень гемоглобина у вас не настолько высок, чтобы подозревать данное заболевание)

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Сергей, если внимательно почитать мой вопрос, то он немного...о другом.

По поводу безопасности процедуры? Она вполне безопасна и не настолько сложна, как звучит) Смысл примерно тот же самый, что и у кровопускания, просто инфузионная терапия (замещение объема крови) заменена аппаратным возмещением плазмы.
Если будете проводить процедуру в адекватной клинике, а не частном кабинете, как это обычно происходит, то риск развития нежелательных последствий - минимален.

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Сергей, а после проведения процедуры, в отдаленной перспективе может гематокрит становится более высоким из-за более усиленного работы костного мозга?

В отдаленной перспективе уровень гематокрита и гемоглобина скорее всего будет снова расти. Но причина в этом будет не сама процедура, она не стимулирует гемопоэз. Но данная опция всего лишь временная мера при эритроцитозе (как правило, эффекта хватает на6-12 месяцев).
На полицитемию не обследовали Вас? Скан всего анализа можете прикрепить?

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей, процедура абсолютно безопасна, побочных явлений я не видела в своей практике, аппаратом по типу центрифугирования убираются лишние эритроциты, своя плазма возвращается обратно, также проводится инфузионная терапия (введение растворов)

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Мария, а после проведения процедуры, в отдаленной перспективе может гематокрит становится более высоким из-за более усиленного работы костного мозга?

Нет, потому что заболевания костного мозга у вас нет, связанного с повышением выработки эритроцитов

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечебный аппаратный эритроцитофарез является безопасной процедурой. Суть метода - это удаление части эритроцитов из кровотока специальным аппаратом, при этом ваша плазма возвращается обратно в кровоток. В вашем случае никакого риска в виде усиления работы костного мозга нет, так как у вас нет непосредственно заболевания крови/костного мозга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.