Что вас беспокоит?
Это онкология?
Здравствуйте,сделала для себя УЗИ щитовидной железы, ничего в принципе не беспокоило. И тут такое.Врач УЗИ сказала срочно идти в онко. Это 100 процентов онкология?
Принятый ответ
Здравствуйте. При тирадс 5 риск злокачественности высокий нужно делать пункционную биопсию, сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. это ещё не 100%онкология, будет известно после пункции
Принятый ответ
Здравствуйте.
Выставление на УЗИ щитовидной железы стадии образования тирадс 5 говорит о том, что риск онкологии высокий, но это не значит что она 100 процентов будет. Наиболее точно может сказать пункция щитовидной железы, которая скажет какой состав клеток содержит образование, есть ли онконастороженность или нет.
Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Елена Валерьевна, подскажите пожалуйста,а метастазы видно было бы на УЗИ ? Очень переживаю,в голову лезет всякий ужас.
Онкология щитовидной железы очень редко даёт метастазы, по данному поводу не волнуйтесь, в данном случае необходимо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который очень редко встречается, данный вид онкологии может давать метастазы.
Второй вид онкологии щитовидной железы, выявляемых при пункции щитовидной железы, это папиллярный рак, он не даёт метастазы, если можно так выразиться "благоприятный" вид онкологии щитовидной железы, т.е. не даёт метастазов.
Елена Валерьевна, анализы сдала сегодня, теперь дождаться надо как то
Потом позже по готовности прикрепите анализы, напишите мне, я посмотрю результаты анализов.
Елена Валерьевна, хорошо.Спасибо
Елена Валерьевна, посмотрите пожалуйста результаты анализов,прикрепила.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Т3 своб. имеет несколько пограничное значение, по нему не ориентируемся, это внутриклеточный показатель, очень изменчивый. Основные показатели работы щитовидной железы, это ТТГ и т4 своб., они у вас в норме, щитовидная железа работает без нарушения.
Анти к ТПО в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.
Елена Валерьевна, подскажите ещё пожалуйста,у меня очень низкий гемоглобин 82 , тоже из за узла такое снижение?
Нет, узелок не влияет на уровень гемоглобина, наиболее частые причины низкого гемоглобина, это обильные менструации, либо когда со стороны ЖКТ имеются патологии, при которых происходит нарушение всасывания железа. В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом и/или врачом гинекологом, если есть подобные жалобы, чтобы исключить причину снижения гемоглобина.
Для повышения уровня гемоглобина возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Затем желательно посмотреть не уровень гемоглобина, а показатель ферритина, он отражает запасы железа в организме, в норме должен быть выше 45, если не будет этого значения, можете ещё в течение 1 месяца принимать препарат железа.
Елена Валерьевна, мне сделали пункцию щитовидной железы, посмотрите пожалуйста результат,прикрепила. Врач сказал лучше удалить. Хочется услышать ваше мнение.
В данном случае дано заключение Bethesda 1, это говорит о том, что получился неинформативный результат, не хватило клеток для заключения, необходимо переделать пункцию щитовидной железы через 1 - 2 месяца.
Елена Валерьевна, врач говорит что по УЗИ все очень плохо выглядит и говорит лучше удалить правую половину ,оставив левую. Ещё раз переделать пункцию даже не предлагал . Вы бы посоветовали переделать?А сразу нельзя переделать, допустим в другом месте.
Сразу как правило проводить пункцию щитовидной железы не рекомендуется, так как есть риск снова неинформативного результата, так же важно чтобы прошли все потсинъекционные изменения в ткани щитовидной железы.
По поводу УЗИ щитовидной железы дополнительно можете ещё проконсультироваться с врачом хирургом - эндокринологом, при каких то сомнениях направляем к этому специалисту, как правило они лучше берут пункцию щитовидной железы.
Елена Валерьевна, спасибо за ответы
Пожалуйста. Всего вам доброго)
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятность злокачественности, к сожалению, высокая, но не стоит пока паниковать, нужно в ближайшее время сделать обязательно пункцию (по ней будет виден клеточный состав узла) и с результатами на консультацию к эндокринологу для выбора дальнейшей тактики. При появлении узлов в щитовидной железе важно сдать кровь на такой показатель как кальцитонин (для исключения самого агрессивного медуллярного рака щитовидной железы), ТТГ и свТ4 (чтоб оценить работу щитовидной железы).
Принятый ответ
Здравствуйте
Узловое образование средних размеров. При Тирадс 5 риск злокачественности высокий (но далеко не 100%). В этом случае действительно показана пункция узла, по результату которой будет видна дальнейшая тактика
Если узелок будет доброкачественным, то больше его не нужно будет пунктировать
Если же узел будет подозрительным или злокачественным, то в этом случае либо дообследование (в случае сомнительного результата) или хирургическое лечение (в случае злокачественного)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Сделать это нужно перед пункцией
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию узи невозможно ставить диагнозы, в любом случае необходимо сделать пункцию, так же сдайте кальцитонин
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
Риск высокий , но это не 100 процентов
В таких случаях рекомендуется пункция
Рекомендуется Сдать ттг , т4 св
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 201841 ответ
- 19 Марта 201922 ответа
- 8 Августа 201917 ответов
- 10 Августа 201912 ответов