Расщифрока МРТ всех отделов позвоночника — вопрос №2682097

Question

Расщифрока МРТ всех отделов позвоночника — вопрос №2682097

Елена

39 просмотров

2 декабря 2024

Добрый день,

Хочу попросить дать комментарии на заключения от МРТ всех отделов позвоночника.

Общая картина причины обращения - беспокоит чувство постоянного зуда (в лежачем положении отсутствует) в области грудного отдела позвоночника с правой стороны спины. Признаков аллергии нет, кожа чистая. Данные ощущения уже длятся на протяжении нескольких лет. Сопутствующе хочу добавить, что есть боли в грудной клетке (ощущение распирания), хочется сдавить ребра, при их сдавливании или надевании бандажа - болевые ощущения становятся легче. Вдруг если этот признак также может быть связанным с зудом.

Возраст: 62

Хронические болезни:

Вопрос закрыт

позвоночник артроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите ваши результаты мрт в виде фотографий

+ 1

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 2 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте, ознакомилась с вашими МРТ и возникли следующие вопросы :
1. Какие у вас хронические заболевания ?
2. Начали ли вы прием профилактического лечения хронического болевого синдрома ? ( дулоксетин , габапентин , венлафаксин принимаете ли какой-нибудь препарат из этой серии? )
3. Какие препараты на постоянной основе вы пьете?
4. Советовали ли вам грандаксин от зуда ? Если да , был ли эффект ?

По данным МРТ есть изменения , но они никак могут вызывать зуд.

Пожаловаться

Елена, 2 декабря 2024

Клиент

Фариза Гиланиевна,
1, никаких хронических заболеваний нет, таблеток на постоянной основе не принимаю
2.Нет, пока еще не были у специалистов. На мою память несколько лет назад после месячного приема Атаракса - было облегчение зуба
3. Никаких препаратов не принимаю на постоянной основе
4. Грандаксин от зуда не советовали.

Хочу также добавить, что зуб исключительно в вертикальном положении - в горизонтальном проходит. Он исключительно локальный, не по всей спине, а четко в одном месте.

Благодарю Вас за ответ и буду признательна за дополнительные комментарии, если таковые имеются.

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! Во всех отделах есть возрастные изменения позвоночника +протрузии и грыжи с сужением отверстий, где выходят корешки. Теоретически могут дать неприятные ощущения по межреберью, практически зуд обычно при неврологических заболеваниях не возникает. В таких случаях можно попробовать габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 6-12месяцев или дольше при необходимости и хорошем эффекте.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.

Пожаловаться

Елена, 2 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна,

Благодарю Вас за ответ. Почитала про нейропатическую боль, но если зуд возникает исключительно в горизонтальном положении (в вертикальном тут же проходит) - это все равно говорит о вероятности того, что зуд связан именно с нейропатической болью? Ваши слова очень похожи на правду. Потому что на аллергию это совсем не походит по симптомам, анализы крови хорошие, место "где бегут паучки" (боль такая по ощущениям) - локализована в одном месте.

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 декабря 2024

Невролог

В определённых положениях может быть больше сдавление нервных корешков или рецепторов на коже,что и даёт симптомы. Пробовать разные препараты. Универсального,который бы точно снял сразу все симптомы, нет. Эффект индивидуальный

Пожаловаться

Елена, 2 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна,
последний вопрос - если это действительно сдавливания нервных корешков - возможно ли это вылечить? или же это говорит о том, что придется пожизненно сидеть на каких то препаратах?
Предполагаю, что данный диагноз не был поставлен по МРТ в связи с тем, что исследование делается как раз лежа. Наверное, при вертикальном МРТ - была бы более явная картина.

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 2 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте, Елена!
У вас во всех отделах есть возрастные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника в виде остеохондроза, протрузий и грыж (в пояснице) с сужением отверстий это локализация выхода корешков нервов.
Несмотря на то, что зуд напоминает по описанию нейрогенный, изменения на МРТ не могли их вызвать.
Вам нужно попробовать принимать нейропатические препараты и антидепрессанты.
Можно попробовать габапентин или карбамазепин.
Схема приема: 1-3 дни 300 мг вечером, затем
4-6 дни 300мг день, 300 мг вечер, затем С 7 дня 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 6-12месяцев или дольше при необходимости и хорошем эффекте.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Препараты рецептурного назначения.

Пожаловаться

Елена, 2 декабря 2024

Клиент

Виктория Владимировна, благодарю Вас за ответ.

Получается очень интересная история - с одной стороны боль похожа на нейропатическую, но с другой стороны Вы и специалисты, кто также ответил мне на вопрос, пишут, что на МРТ не видно таких нарушений) Может быть МРТ не дает полной картины? Возможно ли проведение более достоверных исследований, чтобы явно выявить причину зуда неясного генеза?)

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 2 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте. Это чув то худа вызывает желание почесать или все-таки это не стандартный зуд как мрт патологии кожи? Если поколоь данную зону и ту же зону с другой стороны одинаково будет? В плане результатов мрт. Можно предположить сдавление корешков, но абсолютно он не указан. Кроме того есть артроз реберно-позвонковых сочленений, возможно это может быть причиной.
В плане патологии шейного и поясниного отдела позвоночника есть сужение позвоночного канала, но опять же без сдавления корешков. Тут надо смотреть клинически. Что по лечению принимали уже?

Пожаловаться

Елена, 2 декабря 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, не совсем поняла Ваш комментарии - не знаю, что такое МРТ патологии кожи)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анастасия Лазарева, 2 декабря 2024

Простите. Т9.
Имела ввиду при патологии кожи.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ударился головой

3 ответа

32 мин. назад

800.00 р.

Юлия, Снежинск

Странная головная боль

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Головокружение

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Ирина, Сургут

Синдром позвоночной артерии

5 ответов

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Красные пятна от Мексидол

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Гость

Мышечные боли, мышечная слабость, сонливость

4 ответа

2 часа назад

1200.00 р.

Александр

Переход с золофта на паксил

5 ответов

2 часа назад

1000.00 р.

Ольга, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Простите. Т9.
Имела ввиду при патологии кожи.

Майсигова Фариза Гиланиевна, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T13:49:32+03:00

Скорее всего вы страдаете Невропатическим зудом. С учетом и хронического болевого синдрома попробовала бы антидепрессант Симбалта 30 мг по 1 капсуле 1 раз в день месяц, далее 60 мг длительно ( примерно 6 месяцев под контролем лечащего врача ) Препарат прекрасно помогает при зуде нейрогеннного характера и хроническом болевом синдроме .
А То , что атаракс вам помогал подтверждает нашу версию. Выздоравливайте!

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T13:52:23+03:00

Нет, от положения тела результат МРТ не зависит. Если симптомы длятся более 3 месяцев, то они уже хронические и связаны не с острым воспалением, а нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов. Поэтому и лечение совершенно другое. Курс длительный,но обычно можно достичь стойкой ремиссии. Также можно добавить регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж