Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №3147403

330 просмотров

Доброе утро,Подскажите пожалуйста от чего может быть как будто кружится голова,предметы не плывут,но такое чувство что сейчас упаду и в шее напряжение и от этого голова болит ?

Возраст: 36

чувство
предмет
шея напряжения
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Есть связь с головной болью?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее помогает?
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте,головокружение приступами и в больше в положении стоя или сидя если лежу головокружения нет, тип неустойчивости, связь больше наверное с шеей ,а вот шея уже связана с головой.Тошноты и рвоты нет.Свет и громкий звук не раздражает.Боль в больше в области затылка,в движение боли не усиливается
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если головная боль ничем не сопровождается, то вероятнее это головная боль напряжения. Она становится чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна, тревоги и др.
Головокружение по типу неустойчивости чаще всего связано с анемией, патологией щитовидной железы ищи имеет психогенный характер- ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение).
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Пожаловаться
Клиент
У меня есть МРТ шейного и грудного отдела,сейчас загружу
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Шея никогда не даёт головокружения, об этом вам скажет любой отоневролог.
При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами
Пожаловаться
Клиент
Нет предметы не куружатся,просто на секунду как будто ведет куда то ,я просто не знаю как описать
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вы описываете не вестибулярное головокружение. С чем связываете начало симптомов?
Пожаловаться
Клиент
Не знаю даже с чем связать ,просто стояла на на работе и произошло такое ощущение и вот уже третий день это состояние
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + индивидуальная особенность строения сосудов. Грыж нет.
Стресс, нервное перенапряжение были в этот день? Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS, который присылала выше
Пожаловаться
Клиент
Я прошла тест
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По тесту повышены баллы по тревоге. Вероятнее она и вызывает ПППГ.
Лечение - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза.
Пожаловаться
Клиент
Сейчас сделала эту гимнастку вроде как будто помогло ,но не могу сказать что симптомы совсем прошли,препараты это антидепрессант? И кпп как можно ей заниматься в домашних условиях!
Пожаловаться
Клиент
И как часто делать эту гимнастку?
Пожаловаться
Клиент
Еще заметила что такое бывает когда голова у меня опущена в низ
Пожаловаться
Клиент
И почему возникает этот ДППГ ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
От одного занятия симптомы полностью не пройдут. Необходимо выполнение 3-5 раз в день по длительности до полного исчезновения симптомов.
КПТ можно заниматься онлайн с психологом или психотерапевтом,отдельно проходившим обучение. Например, онлайн занятия есть в Нейро Пси.
Из книг можно почитать Лихи "свобода от тревоги " или Артём Барышев " эмоциональный шторм ". Там есть техники КПТ
Пожаловаться
Клиент
Хорошо,спасибо
Пожаловаться
Клиент
А на уши почему может давить ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Давление на уши может быть связано с бруксизмом или тревогой и также на фоне стресса, нервного перенапряжения
Пожаловаться
Клиент
У меня давит шею и уши
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Чаще всего это обусловлено мышечным спазмом в шее и спазмом жевательных мышц на фоне повышенной тревожности. Головной мозг посылает импульсы к рецепторов,что проявляется физическими симптомами
Пожаловаться
Клиент
Здесь только антидепрессанты пить ?
Пожаловаться
Клиент
Головокружение не проходит,сейчас вышла с ребенком погулять и прям как будто земля уходит из подног
Пожаловаться
Клиент
Как будто едешь на поезде так что ли объяснить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
2 варианта лечения: антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Можно начать с любого
Пожаловаться
Клиент
А валерьянку как долго можно принимать и от нее может кружится голова если пить её долго?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Валериана никак не влияет на головокружение и тревогу. Это препарат не имеет доказательной базы по эффективности.
Пожаловаться
Клиент
Я его получается бесполезно пью . А фенебут от него есть толк ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Фенибут, к сожалению, тоже малоэффективен. В любом случае это симптоматический препарат для снятия симптомов в моменте, не для лечения
Пожаловаться
Клиент
Подскажите пожалуйста про аппарат гинкго билоба?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб стало легче?"
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте, 1. Как пьяный , 2.секунда, 3. Приступами , 4. Просто могу стоять делать что-то или сидеть,
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Пожаловаться
Клиент
Подскажите пожалуйста,а вот эти изменения в позвоночнике могут как-то влиять на боли в груди ? У меня уже год болит грудная часть,при чем боли в разной части груди и в области сердца и с левой стороны груди и спина болит
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Пожаловаться
Клиент
А что сделать чтобы голова перестала кружится, вообще ходить не могу,как будто земля из под ног уходит
Пожаловаться
Клиент
Подскажите пожалуйста а валерьянку,пустырник и мяту можно пить на постоянной основе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Ирина, здравствуйте! Чуть поподробнее, пожалуйста! Это головокружение или шаткость, неуверенность при ходьбе ?Шея- боль или напряжение? Головные боли- опишите, пожалуйста, в каком месте болит, с 2-х сторон или с одной, характер боли( давящая, ноющая, стреляющая) и интенсивность боли по шкале от 1 до 10. Боль постоянная или периодическая, чем провоцируется? Головные боли сопровождаются тошнотой, рвотой, подъемом артериального давления? При головной боли мешает яркий свет, громкий звук?
Такой приступ первый раз в жизни, или было раньше? Если да- то когда наступило ухудшение и с чем Вы его связываете?
Вы обследовались, лечились?
Пожалуйста, дайте обратную связь. Спасибо! До свидания!
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте,головокружение приступами и в больше в положении стоя или сидя если лежу головокружения нет, тип неустойчивости, связь больше наверное с шеей ,а вот шея уже связана с головой.Тошноты и рвоты нет.Свет и громкий звук не раздражает.Боль в больше в области затылка,в движение боли не усиливается
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Головокружения нет? Голова не пьяная?
Пожаловаться
Клиент
Ну наверное как будто пьяная
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Опишите пожалуйста характер боли, её интенсивность, параметры артериального давления, если Вы мерили. Какое обследование и лечение проводили?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Значит, ощущение пьяности и шаткости? Правильно я поняла?
Пожаловаться
Клиент
Боль давящая в затылке ,давление бывает по разному 106 , 120, 112, 140,130
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Извините , не заметила прикрепленные файлы. Сейчас посмотрю. Головокружение усиливается при повороте головы?
Пожаловаться
Клиент
Просто на секунду меня как будто ведет
Пожаловаться
Клиент
Нет не усиливается
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Ирина, на МРТ шейного и грудного отделов позвоночника дегенеративные изменения. Это изменения, которые развиваются у каждого из нас и они никак не проявляются клинически . Очаговые включения, вероятно, гемангиомы размером меньше 1 см также не представляют собой никакой опасности. Гемангиома является доброкачественным новообразованием В размере до 2-х см она не опасна. Однако, если она начинает расти, то может разрушить позвонок ,в таких случаях развивается болевой синдром , который не снимается медикаментозной терапией. Тогда, в соответствии с клиническими рекомендациями проводится вертебропластика. Суть лечения состоит в введении в пораженный позвонок специального раствора, который цементирует позвонок и боли проходят
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По шкале " hads" у Вас умеренно выраженного депрессивного синдрома. Также по клинической картине нельзя исключить доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение. В таких случаях обычно рекомендуется консультация отоневролога,приём бетасерка в течение месяца.
Ирина я ответила на Ваши вопросы?
Если нет, пожалуйста спрашивайте. До свидания, выздоравливайте!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Ещё хочу добавить: в данной ситуации обычно рекомендуется консультация психотерапевта.
Пожаловаться
Клиент
Подскажите пожалуйста,а вот эти изменения в позвоночнике могут как-то влиять на боли в груди ? У меня уже год болит грудная часть,при чем боли в разной части груди и в области сердца и с левой стороны груди и спина болит
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Опишите, пожалуйста, характер боли: ноющая, тянущая, стреляющая? Чем провоцируется боль? Отдаёт куда нибудь? Усиливается при перемене положения тела, если долго посидеть , постоять? при быстрой ходьбе, при подъёме вверх,при глубоком вдохе? ЭКГ давно делали?
Пожаловаться
Клиент
Боль бывает разная и стреляющая и будто жжение,бывает давящая может отдавать в лопатку или может болеть позвоночник,в положении лежала,когда сплю боли проходят,при быстрой ходьбе или при подъёме по лестнице тоже не усиливается,когда бывает что то делаю руками бывает резкая боль,. ЭКГ дела в четверг
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
На ЭКГ норма? Если да, то в такой ситуации можно думать о миофасциальном синдроме грудного отдела позвоночника. Чуть попозже Вам дам рекомендации
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Ирина, Вы ещё чем нибудь болеете? Лекарства на постоянной основе принимаете?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Какое для Вас рабочее давление, при котором Вы себя хорошо чувствуете?
Пожаловаться
Клиент
Нет ,лекарства на постоянной основе не пью ,есть камни в желчном пузыре и гастрита легкой форме
Пожаловаться
Клиент
Давление 120 - 130 Нормально чувствую,
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Понятно, спасибо за ответ. У Вас сейчас обострение? Если Вы в периоде обострения, то Вв такой ситуации, скорее всего, речь идёт о миофасциальном синдроме. В подобных случаях обычно назначают НПВС и миорелаксанты. Также рекомендуется изменить образ жизни. Не делать неловких движений, долго не сидеть, не стоять, каждые час- полтора менять положение тела, избегать подъёма тяжести свыше 3 кг в две руки ( в каждую руку по полтора килограмма) Но учитывая, что боль бывает давящая, обычно рекомендуется консультация кардиолога, даже при хорошей ЭКГ. Лечение лучше начать после консультации кардиолога.
Ирина, я ответила на Ваш запрос? Хотите ещё что нибудь уточнить? Пожалуйста, спрашивайте! Если Вам все понятно, то я прощаюсь с Вами, всего Вам хорошего! Рада, если смогла Вам помочь Выздоравливайте!
Пожаловаться
Клиент
У кардиолога была год назад,делала УЗИ сердца,ЭКГ с нагрузкой на велосипеде, кардиолог никаких проблем не обнаружил и никакого лечения не назначил
Пожаловаться
Клиент
Да ,вы ответили на мои вопросы,спасибо большое)
Пожаловаться
Клиент
Подскажите пожалуйста еще один момент,давление может подняться из-за болей в шее и голове ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По поводу кардиолога - это было год назад. По поводу давления - прямой связи нет, но вероятно, любая боль может поднять артериальное давление
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Тогда я с Вами прощаюсь. Рада была Вам помочь! Выздоравливайте, до свидания !
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое за помощь,до свидания!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Всегда рада помочь!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг?

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте,головокружение приступами и в больше в положении стоя или сидя если лежу головокружения нет, тип неустойчивости, связь больше наверное с шеей ,а вот шея уже связана с головой.Тошноты и рвоты нет.Свет и громкий звук не раздражает.Боль в больше в области затылка,в движение боли не усиливается
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Как давно беспокоят жалобы? Перед их началом был какой-то провоцирующий фактор?
Пожаловаться
Клиент
Проблемы с шей и боли в голове уже давно,больше года,а вот головокружение появилось три назад,ничего не провоцировало
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
По описанию нельзя исключить мышечно-тонический синдром в шейном отделе позвоночника и головную боль напряжения на фоне мышечного спазма.
По головокружению вероятно ПППГ(Персистирующее постурально-перцептивное головокружение), возникает при стрессах, тревоге, нервных перенапряжениях, при длительных статических положениях шеи.
Обычно рекомендуют заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), назначают курс массажа на шейно-воротниковую область, миорелаксанты, одна из схем приема миорелаксанта может выглядеть так:
таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 2-3 недели, рекомендуют использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
От пппг назначается вестибулярная гимнастика.
Например:
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Также используют в лечении антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Причин головокружений и головной боли более 100
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте,подскажите пожалуйста что такое ДППГ?
Пожаловаться
Клиент
Тест прошла
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение
Относится к патологии внутреннего уха
Пожаловаться
Клиент
И как лечить это внутреннее ухо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Выше указала -маневр эпли, чтобы отолиты стали на место
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое
Пожаловаться
Клиент
Подскажите пожалуйста,а вот эти изменения в позвоночнике могут как-то влиять на боли в груди ? У меня уже год болит грудная часть,при чем боли в разной части груди и в области сердца и с левой стороны груди и спина болит
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Любой болевой синдром более 3х мес носит хронический нейропатический характер ( т е мозг запомнил ), вероятнее мышечная боль на фоне психогенного расстройства хронизировалась
Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Пожаловаться
Клиент
А фенибут можно пропить ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По тесту тревожное расстройство
Можно рассмотреть к приему антидепрессант из группы сиозс ( например , ципралекс)
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По МРТ ничего критичного, что могло бы вызвать боль
Пожаловаться
Клиент
Но боли есть
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Какой вес рост ? Спорт есть ?
Пожаловаться
Клиент
Рост 167 ,вес 63. Спорта нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Лучшая профилактика боли в спине-регулярный спорт
Если остались вопросы приглашаю вас на персональную консультацию 🌸
Пожаловаться
Клиент
Хорошо,спасибо большое 🙏🏻
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в голове
4 ответа
31 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Морщины на лбу после длительного стресса
3 ответа
9 октября 2022
Юлия, Люберцы
Вопрос закрыт
Боль в ноге
5 ответов
10 июня 2024
Елена, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Шукуфа Гасани
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Алина Проневич
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Анна Шкенева
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Наркологу Светлана Дробященко
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]