Боль в спине — вопрос №2682221

Question

Боль в спине — вопрос №2682221

Ксения

43 просмотра

2 декабря 2024

Две недели болит в районе крестца и отдает в ягодицу и по задней поверхности бедра. Болит при ходьбе (когда расходишься получше становится), когда лежишь на спине или животе. Боль тянущая.
Если сидишь то совсем не болит.

Невролог назначил сначала артоксан 20мг 6 уколов, Мидокалм 150мг по 1т в день
Лечение не помогло

После прохождения МРТ назначили Мильгамма 2,0 и Ксефокам 8мг по 5 уколов, лазеротерапия на пояснично-крестцовый отдел. Но легче стало совсем немного. По МРТ невролог сказал, что ничего страшного нет .

Было кесарево сечение 4 мес. назад со спинальной анестезией
Что можно сделать в такой ситуации?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

крестец невролог мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна, 2 декабря 2024

Детский невролог

Здравствуйте, Ксения! Прикрепите, пожалуйста, результаты МРТ.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 2 декабря 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, боль иррадиирует в правую ногу?

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 2 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, да в правую

Пожаловаться

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна, 2 декабря 2024

Детский невролог

Всё, увидела. У Вас ребёнок, грудной, не кормите грудью?

Пожаловаться

Ксения, 2 декабря 2024

Клиент

Цырегма Дашицыреновна, нет, на время лечения не кормлю

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По результатам мрт есть грыжа с прилеганием к правому нервному корешку, по идее должна быть иррадиация в правую ногу, это так?
Из препаратов от нейропатической боли обычно рекомендуют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Пожаловаться

Ксения, 2 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, да в правую ногу

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 2 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте, по данным МРТ На уровне L5-S1 определяется дорзальная правая боковая грыжа диска до 5,6мм, деформирует переднее дуральное пространство, прилежит к правому спинно-мозговому корешку.

Данная грыжа и является причиной вашего болевого синдрома , т .к задет нервный корешок. Подскажите , ребенок на грудном вскармливании ?

Пожаловаться

Ксения, 2 декабря 2024

Клиент

Фариза Гиланиевна, нет не на грудном

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 3 декабря 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнка трясет по ночам

1 ответ

12 мин. назад

699.00 р.

Ксения, Самара

Ощущения ожога кожи на передней поверхности бедра

2 ответа

17 мин. назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Синдром позвоночной артерии

4 ответа

19 мин. назад

799.00 р.

Юлия

Назначение Пантогама и Нейромультивин

5 ответов

1 час назад

799.00 р.

Анна

Боли в ноге у бабушки

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Екатерина, Москва

Сердце начинает странно биться

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Головокружение

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Сергей, Нахабино

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-02T13:26:50+03:00

На мрт есть грыжа, которая влияет на правый нервный корешок, на этом фоне боли.
В таких случаях, когда ьоль нейропатическая, эффективен препарат для лечения нейропатической боли.
Это Габапентин.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

Accepted Answer · 2024-12-02T13:31:32+03:00

Пожаловаться

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна, 2 декабря 2024

Детский невролог

Поняла. Можно попробовать местную блокаду, но нужно найти специалиста, который занимается этим. А также начать щадящий массаж спины, лечебную гимнастику с инструктором.

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T13:24:18+03:00

Здравствуйте! По МРТ есть небольшая грыжа со сдавлением нервного корешка. Вероятнее она и даёт ваши симптомы. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При стихании острого периода добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины:лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж

Фатнева Марина Алексеевна, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T13:30:17+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Значит причина действительно в грыже.
Можно добавить габапентин по схеме выше.
И добавить миорелаксант, например, Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.

Принятый ответ

Майсигова Фариза Гиланиевна, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T13:37:46+03:00

Отлично ,в таких случаях , чтобы облегчить состояние , поговорила бы со своим врачом об уколе дипроспана 1.0 в/м для того , чтобы снять отек с нервного корешка ( с учетом того , что у вас маленький ребенок , которого нужно носить на руках, статические нагрузки будут длительными ).
А в дальнейшем подключила бы , если состояние не улучшается габапентин по схеме: 300 мг на ночь в первый день , далее по 1к 2 раза в день ( примерно хотя бы 3 месяца) препарат рецептурный
После купирования болевого синдрома обязательно лечебная физкультура для укрепления мышц.
Выздоравливайте !