Что вас беспокоит?
Завышенные показатели по ОАК у подростка
Здравствуйте! Дочке 14,5 лет. Периодически на 10 день цикла бывают сильные боли внизу живота, обморочное состояние, через час проходит. По ОАК завышены тромбоциты, моноциты, немного эритроциты, гемоглобин до высшей границы 145. Повышено железо, фолиевая и ферритин на нижней границе. Дефицит вит Д. Подскажите, с чем могут быть связаны такие показатели. Достаточно ли пропить курс вит Д, фолиевой. Или к какому специалисту стоит обратиться? Анализы сдавали на здоровом фоне, до этого давно не болела.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
А как с питьевым режимом у ребенка?
БАДы или какие-то лекарства принимает девочка? Что в рационе?
В целом по анализам критичного ничего нет, в ОАК эритроциты и тромбоциты повышены - это признаки недостаточного питьевого режима, нужно его наладить из расчета 40 мл/кг/сут.
Моноциты в абсолютных значениях в норме.
Какой вес?
Витамин Д понижен, обычно в таких случаях рекомендуется прием витамина Д в суточной дозе 5000МЕ (аквадетрим/вигантол) на 45 дней, затем сдаете повторный анализ, если придет в норму, то пить в профилактической дозе 1000МЕ/стуки. Если будет снижен - ещё 45 дней по 5000МЕ.
Дарья Евгеньевна, спасибо за ответ! Вес 56 кг, рост 165 см. Витамин Д подключу завтра. Воду увеличим в рационе. Нужно ли еще метилфолат, совсем низкий показатель думаю, не из-за него ли повышено железо?
Да, можно его пропить.
Ферритин низкий, поэтому рекомендуется прием мальтофер по 1 таблетке 2 р/сут на 3 месяца, через месяц контроль ОАК, сывороточное железо, ферритин. На фоне питьевого режима.
Дарья Евгеньевна, прочитала инструкцию мальтофера - это железо. Но железо у нас повышено по ОАК. Для чего его пить?
У ребенка снижен ферритин, это латентный дефицит железа. Железо может быть повышено на фоне дефицита В-12
Можете сначала пропить витамины группы В, фолиевую кислоту. Затем пересдать кровь и начать прием железа.
Дарья Евгеньевна, тогда мы начинаем пить витамин Д3 - 45 дней, витамины группы В сколько дней? Можете посоветовать хороший комплекс витаминов, какая дозировка фолиевой/метилфолата?
Верно.
На выбор допель герц или Эвалар фолиевая кислота + витВ12 + ВитВ6. По 1 таб 1 р/сут на 45 дней также, этого должно быть достаточно ??
Также в рацион добавить больше зелени, цветная капуста, брокколи, апельсины, сладкий перец, орехи. Можно овощные рагу или запеканки делать
Дарья Евгеньевна, благодарю за Вашу консультацию!
Здоровья Вам и дочке ?? Рада была помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Аделия. По анализу крови - латентный дефицит железа, дефицит витамина Д, В9 и В12; немного повышены моноциты - перенесла или латентно протекает вирусная инфекция
Принятый ответ
Здравствуйте
В подростковом периоде происходит изменение в гормональном фоне
Соматотропин это гормон роста (происходит скачек в росте )
Рост костей происходит быстро а другие системы не успевают за ней в итоге это сказывается на работу сердечно сосудистой системы ,происходит недостаточное кровоснабжение коры головного мозга и гипоксия всех органов которое приводит к потемнению в глазах и обмороку
Еще снижение давления возможно за счет обильной менструации
Нельзя исключать снижение давления на фоне психо -эмоционального расстройство (ребенка что то беспокоит ,чувство страха )
Рекомендую
Соблюдать строгий режим дня
Сон не меньше 8 часов!
Засыпвть в 9 часов вечера не позже
Ограничить экранное время до 1 часа в день
Частые прогулки на свежем воздухе не меньше 2 часов
Уровень ферритина понижен нужен прием препарата железа курсом (тотема по 1 ампуле в день)
Сбалансированное питание продуктами богатые железом (курага, изюм , морковь свекла ,миндаль ,петрушка ,говяжья печень ,говядина)
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Снижен Вит Д ,рекомендую принимать Вигантол по 10 капель 1 раз утром с жирами
3 месяца потом пересдать анализ
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Если не будет улучшения то
Сделать экг, уздг сосудов шеи и головного мозга и сосудов нижних конечностей
Сдать гормоны Щитовидной железы Т3,Т4,ТТГ
Эльнура Назимовна, большое спасибо! Воду перед анализом не пьем, сдаем натощак.Нужно ли пропить витамины В9 и В12?
Да нужно добавить к лечению
Можно хорошую фирму Допергерц (В9+В12)
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов показатели не сильно снижены, но рекомендуется поднять дефициты - витамин д, комплекс витаминов В9, В12.
Так же рекомендуется сдать гормоны щитовидной железы, пройти УЗИ щитовидной железы и органов малого таза
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20231 ответ
- 13 Августа 202416 ответов
- 29 Августа 20247 ответов