Внучке 19 лет. В ЩЖ УЗИ выявило узел 1,5 и состояние щж "изъеденное молью". — вопрос №2355430

Question

Внучке 19 лет. В ЩЖ УЗИ выявило узел 1,5 и состояние щж "изъеденное молью". — вопрос №2355430

Ангелина

143 просмотра

13 августа 2024

Добрый вечер. У внучки нарастает вес, за последние 2 месяца несколько раз были обморочные состояния, нервозность, плаксивость. ТТГ 2,24, АТ-ТПО 2З5. Т4 врач не назначила. Рекомендовала пункцию узла. Внучка болела несколько лет назад очень тяжело мононуклеозом, позже ковидом. Принимает контрацептивы по совету гинеколога. Надо ли делать пункцию? Надо ли сдать Т3, Т4? Что за заболевание? Спасибо.

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пункция

обморочные состояния

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 13 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите протокол узи

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 13 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите узи, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нугаева Аймесей Расуловна, 13 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста УЗИ

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 14 августа 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Нужно посмотреть описание самого узи, прикрепите его пожалуйста к вопросу.

ТТГ- в норме, функция щитовидной железы не нарушена.

АТ-ТПО повышены- это говорит об аутоиммунном процессе в щитовидной железе, и какптина по ущи "изтеденная молью" как раз характера для данного состояния.
Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем и как следствие гипотиреоза ( снижение функции щитовидной железы), но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас внучка является здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы в норме.

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы- эти анализы нужно досдать

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Также необходимо сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово у всех у кого есть узлы в щитовидной железе.

Прикрепите узи, посмотрю, требуется ли пункция

Пожаловаться

Ангелина, 14 августа 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, доброе утро. Прикрепила узи, посмотрите, пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Чтобы понять, насколько необходима биопсия, нужно видеть протокол УЗИ щитовидной железы.
Гормоны в норме, лечение действительно не требуется.
Прибавка веса чаще всего на фоне стрессов и неправильного питания, низкой физической активности. нужно дополнительно сдать кровь на витамин Д и ферритин.
Обмороки никак с щитовидной железой не связаны, нужна консультация невролога.

Пожаловаться

Ангелина, 14 августа 2024

Клиент

Наталия Владимировна, доброе утро. Протокол прикрепила. Нам важно Ваше мнение

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 14 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста узи щитовидной железы и анализ крови на гормоны щитовидной железы.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве антител, лечение не требуется, контролируйте ттг 1 раз в год. Прикрепите узи, не все узлы нужно пункцировать, нужно посмотреть описание. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдают один раз при обнаружении любых узлов. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д

Пожаловаться

Ангелина, 14 августа 2024

Клиент

Ленар Равилович, добрый день. Прикрепила протокол и снимки УЗИ. Посмотрите, пожалуйста, нужна ли пункция. Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 14 августа 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Чтобы понять надо ли делать пункцию,надо видеть узи
В нем написано степень тирадс-то есть вероятность злокачественности
Чаще всего узлы таких размеров не подлежат пункции
У девочки аутоимунный тиреоидит
Но гормональная функция железы в абсолютной норме
Принимать ничего не наоо до
Только наблюдение раз в год с узи и ТТГ

Пожаловаться

Ангелина, 14 августа 2024

Клиент

Елена Борисовна, доброе утро. Прикрепила протокол и снимки узи. Посмотрите, пожалуйста, нам важно ваше мнение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна ли пункция?

1 ответ

24 сентября 2019

Ник

Вопрос закрыт

Фиброаденома

5 ответов

14 января 2024

Анжелика

Вопрос закрыт

Синдром Эдвардса

2 ответа

10 июня 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Результаты узи

5 ответов

17 августа 2024

Дарья, Астрахань

Вопрос закрыт

Вирус герпеса

2 ответа

23 августа 2024

Анна, Саранск

Вопрос закрыт

Пункция гигромы.

3 ответа

10 сентября 2024

Юлия, Выборг

Вопрос закрыт

Мастит, в груди шишка

3 ответа

19 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 14 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-14T10:30:44+03:00

Узелки тирадс 3 имеют низкий риск злокачественности 2-4% , такие узлы подлежат пункции при размерах более 20 мм.
Сейчас пунктировать не нужно, сделать контрольное узи через 6 месяцев, если будет рост, тогда уже делать пункцию.
Остальные анализы нужно досдать. Как выше написала .

Accepted Answer · 2024-08-14T10:26:30+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ больше похоже на Тирадс 4. Но биопсию пока не нужно делать. УЗИ в динамике через 6 месяцев. если будет рост узла или изменение его характеристик, сделать биопсию. По УЗИ похоже на подострый тиреоидит. Температуры нет? Боли в области шеи нет?