Что вас беспокоит?
Сильное головокружение
Здравствуйте!30.11. муж(44 года),на дне рождения у приятеля изрядно перебрал с алкоголем(обычно не злоупотребляет)и выкурил несколько сигарет(хотя бросил 5 лет назад). В итоге получил сильное отравление, рвота была с 5 утра до 22.00 вечера, на следующее утро и по сегодняшний день у него появилось сильнейшее головокружение при изменении положения головы, когда лежит, сидит или стоит на месте голова не кружится.Других жалоб нет, не тошнит, шума в ушах нет, голова не болит,работа ЖКТ налаживается, аппетит есть, такое сильное головокружение в первый раз, с трудом доходит до кухни, сейчас принимает линекс и аспаркам, скажите пожалуйста , как уменьшить головокружение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг него? Чётко зависит от положения тела? Приступ до 1 минуты?
Анастасия Юрьевна, предметы вокруг него не кружатся,говорит,что головокружение только при поворотах головы и изменении положения тела,если просто сидит,лежит или стоит,то голова не кружится
Вероятнее ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение при изменении позы,т к по сути это инородный предмет. В норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиническая картина может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3 с каждой стороны. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для уточнения диагноза, проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то в таких случаях используется бетагистин 24мг 2р в день или циннаризин 1т 3р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста,насколько опасно это заболевание и может ли оно само пройти?
ДППГ- это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Оно безопасно,но может вызывать дискомфорт. Обычно проходит и самостоятельно без лечения за 1-2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Обычно проводят маневры позиционные и для этого нужен врач отоневролог или хотя бы просто невролог.
Самостоятельно провести вряд ли получится, так как маневров несколько на каждый полукружный канал.
Пока можно рассмотреть еще прием таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д на 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте. Головы кружится при ходьбе? Есть ли отклонение в какую-то одну сторону? Эти симптомы сохраняются 4 дня?
Ольга Олеговна, при ходьбе кружится,отклонений в какую-либо сторону нет,давление 130\75,симптомы третий день
А головокружение в положении лежа при поворотах в постели не возникает? Есть ли неустойчивость при ходьбе или только головокружение? Есть ли двоение? Не развилось ли косоглазие?
Ольга Олеговна, в положении лёжа голова кружится при её поворотах,косоглазия и двоения нет,при ходьбе есть головокружение и соответственно неустойчивость
Симптомы уменьшаются? Или сохраняются на том же уровне, что и в первый день?
Ольга Олеговна, сохраняются
Я бы вам рекомендовала выполнить МРТ головного мозга
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
в таких случаях рекомендуют:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20201 ответ
- 5 Августа 202010 ответов
- 22 Сентября 202212 ответов
- 17 Июля 20233 ответа