Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2688232

Что вас беспокоит?

Диффузные изменения поджелудочная, селезенка

Здравствуйте, мужу сделали узи, прикреплю фото, на сколько это страшно и критично и куда идти дальше, неделю не ест, не спит, кушать не может, болит кишечник и левая сторона

31 год
4 Декабря 2024·Просмотров: 223·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Диффузные изменения- результат того, что ели и пили в течение жизни. Данные изменения чаще всего не обратимы.
Киста в почке требуется ежегодного наблюдения+ консультация уролога .
По жалобам: чтобы понимать полную картину :
Необходимо сдать: полный анализ крови, соэ
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Кал на скрытую кровь , микроскопия кала.
Ежегодно все проходят: рентген органов грудной клетки ( не ФЛЮОРОГРАФИЮ)- это более информативный метод.
Так же ежегодно ЭКГ

Сейчас Сейчас соблюдение диеты - преимущественно пресная еда. Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты..

Евгения Сергеевна, кровь сдаст на днях, последний раз сдавал летом, амилаза, фосфатаза была в норме, по прошлому узи тоже были диффузные изменения поджелудочной. Какие препараты можно принимать сейчас чтобы хотя бы снять боль ?

Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 1 месяца
Эрмиталь 10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи брюшной полости нет признаков воспаления органов,которые могли бы выдавать на данный момент болевой синдром. Диффузные изменения поджелудочной и селезенки-это не диагноз,это просто описание паренхимы органов, и не говорит о наличии или отсутствии заболевания. По крайней мере поджелудочная железа не увеличена,нет отека,нет кист,которые могли бы указывать на хр панкреатит. Данные изменения больше возрастные,которые будут у большого количества людей при проведении узи.
Поэтому,если есть болевой синдром,то следует выполнить гастроскопию ( т к боли в левой половине живота могут быть от желудка, и проведение колоноскопии,если по результатам гастроскопии будет все хорошо, т к аналогично проходит поперечная ободочная кишка.
И сдать анализы крови на оак+соэ+ билирубины общий+прямой+аст+алт+ креатинин+ липаза+амилаза+ггт+щф+ копрограмма для выяснения причины боли и тошноты.
Анализ кала на аг на хеликобактер пилори или дыхательный тест на хеликбактер после проведения гастроскопии.
На данный момент может принимать итоприд (итомед) 50 мг. 3 раза в день 4 недели или дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1-2 мес. Далее коррекция терапии после дообследования

Динара, спасибо, дюспаталин есть, скажите пожалуйста итоприд можно заменить ребагитом или пить вместе ? Есть фгдс, последний раз делали 09.11.2023 перед операцией, была стома, её восстановили, диагноз недостаточность кардии, дистальный катаральный эзофагит, диффузный поверхностный гастрит, умеренно выраженный .
Колоноскопия гиперпластический полип нисходящей ободочкой кишки, умеренный катаральный проктостгмоидит, признаки спаечного процесса брюш полости.
Стома была выведена после перетонита, потом нейдачно восстановлена и снова поставлена, и через год удачно восстановлена

Ребагит и итоприд разные препараты, можно их принимать как вместе,так и отдельно. Если планируете сдать анализ на хеликбактер пилори,то разрешено принимать пока и то,и другое,данные лекарства на анализ не повлияют. Единственное нельзя будет до анализа принимать ипп: омез/пантопразол/эзомепразол/разо или рабепразол,на их фоне может показать ложноотрицательный результат .
Скорее всего вызывает боли еще и спаечная болезнь, раз у него был перитонит и выведена стома. При спаечной болезни при обследовании будет вроде как все хорошо, а болевой синдром пациентов беспокоить . Если в 23 был эзофагит и гиперпластический полип,то желательно повторить исследования для исключения рецидива полипа и нет ли ухудшения по желудку и пищеводу, т к рефлюкс заболевание хроническое

Динара, на нервной почве может быть? Сильный стресс был.
Я так понимаю ничего критичного и угрожающего жизни нет?

По узи ничего критичного нет
По гастроскопии от 23 года тоже ничего критичного,но может быть сейчас обострение тех заболеваний и вызывать изжогу, горечь во рту, боли за грудиной или под грудиной. По колоноскопии абсолютно доброкачественное образование, в целом,если было удалено, можно через 3 года даже повторить исследования,т.к гиперпластический полип не имеет склонности к перерождению в онко.
Может быть на фоне стресса-спазм кишечника -в связи с чем спастические боли в животе у него

Динара, благодарю

Принятый ответ

Добрый день!
По обследованием ничего критичного не обнаружено.
Кишечник очень подвержен и чувствителен к внешним раздражителям, соответственно при увеличении уровня стресса, могут возникать подобные симптомы.
Дюспаталин (уменьши болевой синдром) по 1 капсуле 200 мг 2 раза в день. 5-7 дней.
С уважением ?

Екатерина Алексеевна, спасибо большое. Что такое кальциты в селезенке? Нужно ли за ними следить?
Завтра муж сдаст кровь и мочу. Сегодня сделали мскт с контрастом. Врач выписывал направление

Кальцинаты представляют собой отложения солей кальция.
Как правило динамического наблюдения не требуют. Но если были обнаружены впервые, желательно проконтролировать в динамике через год.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.