Боль в локтевом суставе — вопрос №2689511

Question

Боль в локтевом суставе — вопрос №2689511

Алёна

52 просмотра

4 декабря 2024

Более полугода у мужа болят локтевые суставы, сначала боль была менее выражена, последние два месяца боль постоянная. Обращался к врачу, сдавал анализы и МРТ, было назначено лечение и физио процедуры, терапию принимает уже три недели, облегчения нет, второй день физио процедур (магнит, лазер) боль усилилась без обезболивающих не возможно. Результаты анализов и назначения прилагаю.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

локтевые суставы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алёна, 5 декабря 2024

Клиент

Владимир Владимирович, спасибо за отклик! Витамин Д принимает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алёна, 5 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, спасибо за отклик!
1. Несколько месяцев болят только локти, в особенности правой руки. Летом беспокоили колени, сейчас нет. Боли в состоянии покоя нет, суставы не опухают, разгибаются полностью
2. ⁠псориаза нет ни у него ни у родственников
3. ⁠жалоб по кишечнику нет
4. ⁠мрт и узи локтевых суставов не делал, не назначали
5. ⁠мрт кпс делал по назначению ревматолога, иногда болит поясница, по ощущениям после перенапряжения, врач сказал сделать для исключения болезней опорно-двигательного аппарата
6. ⁠боль в области локтевых суставов чувствуется при сгибании и разгибании, поднятии предметов, в том числе кружки чая
7. ⁠кроме локтей есть жалобы на слабый иммунитет, регулярно вирус простого герпеса на губах

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 5 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Еще пару вопрос: есть вообще высыпания, аллергия на солцне, сухость во рту, глазах, побеление/посинения кончиков пальцев, онемение или мурашки в руках?
Бывает одышка, перебои в работе сердца?
Нет температуры, похудания?

Не было перед симптомами какой-тл инфекции?

Я пока в целом не согласна с лечением. Вы описываете симптомы эпикондилита в большей степени, то есть боли от сухожилий. Для уточнения , что в локтях + синовит, тендинит, энтезит (это и есть эпикондилит) , необходимо выполнить УЗИ локтевых суставов.
Дополнительно сдать биохимию (аст, алт, креатинин, общий белок, глюкозу), гепатиты В, С, ВИЧ, RW , оам. Так же с учетом небольшого повышения АНФ сдать ANA- иммуноблот развернутый.

По поводу герпеса, тут надо исключать активный вэб, герпес 6 типа, которые могут как то вообще влиять на суставной процесс. Но пока не нужно тратить деньги, надо посмотреть, что по узи. Сам герпес 1,2 типа не влияют на суставы. В случае частого обострения желательно пролечить курсом препаратов внутрь в течение 10 дней, что снизить вирусную нагрузку в организме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-04T22:19:50+03:00

Здравствуйте! опираясь на предоставленные данные, действительно можно сделать вывод о необходимости пересмотреть проводимую терапию имеющегося полиартрита. Учитывая изначально имеющееся обострение, физиотерапия в этом случае противопоказана, и в принципе вызывает сомнения ее эффективность и целесообразность.
Проводимая терапия ввиду отсутствия эффективности должна быть пересмотрена в срочном порядке под контролем ревматолога очно с уточнением диагноза.
В имеющихся анализах имеется недостаточность витамина Д, в такой ситуации рекомендуют Вигантол или Аквадетрим 7000 МЕ 14 кап на 3 недели ежедневно с переходом на 2 капли ежедневно.

Accepted Answer · 2024-12-04T22:23:43+03:00

Добрый день. Вообще не поняла почему такое лечение ... Давайте разбираться.
1. Болят только локти? Другие суставы беспокоят? Боли в покое есть? Они опухают? Разогнуть полностью может?
2. Есть ли у него псориаз или его родственников?
3. Жалобы по кишечнику есть какие-либо?
4. Делали узи или мрт локтевых суставов? Можете прикрепить?
5. Зачем делали мрт кпс, есть боли в пояснице?
6. Прикрепите фото локтевых суставов, укажите точку где болит. Боль провоцирует конкретное движение?
7. Нет жалоб кроме локтей?