Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2691825

Что вас беспокоит?

Результаты нсг

Ребёнок 3 мес Родился на 29 нед Было вжк 2 степени с обоих сторон , сейчас по нсг ставят дилатацию боковых желудочков, по размераи от 5,11 были сильно расширены. Вчера делали нсг также расширены , но до этого 3 желудочек был норма, а сейчас он расшерен Пили диакарб 2 недели Ребёнок кричит в юодрствовании, за месяц выросла голова на 4,5 см . Мне кажется что ребёнок пучит глаза , но смотрел невролог в начале ноября и ничего не сказал об этом Нужно ли продолжать пить диакарб ? Может ли ребёнок кричать и быть беспокойным от повышенного вчд , как определить что вчд в норме

Нет
21 год
5 Декабря 2024·Просмотров: 116·Анастасия, Москва

Здравствуйте
Прикрепите нсн в 1 и 3 мес

Алена Алексеевна, прикрепила

Здравствуйте. Можете прикрепить фото ребёнка ? И нсг все которые делали

Асият Физулиевна, нсг прикрепила

Ребёнок активный в течении дня ? Ест хорошо ? В весе набирает нормально ?

Асият Физулиевна, да

Мы оцениваем не только узи но и клинические проявления . Судя по описанию изменения нсг не влияют на ребёнка , не вижу необходимости в терапии

Здравствуйте, прикрепите нсг.

Юлия Юрьевна, прикрепила

В целом ничего критичного,, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Касаемо приема препаратов я бы рекомендовала проконсультироваться с нейрохирургом в целом показаний к нем не вижу. Но в первую очередь важен очный осмотр(оценка невралгического статуса) а от этого отталкиваться.

Юлия Юрьевна, нас осматривал нейрохирург и он назначил диакарб
Но курс 2 нед, а дальше по консультации с Неврологом

Тогда важен очный осмотр для решения об его отмене и контроль окружности головы. Но в целом чего то критичного не вижу учитывая анамнез.

Юлия Юрьевна, у нас вообще сложно с врачами в городе. Записаться пока Ане можем, врач приём не ведет. А платных лесткиех Неврологов даже нет

Юлия Юрьевна, а таклй рост головы это страшно?

Он допустимы учитывая что у вас крупная голова но важна динамика по приросту.

Юлия Юрьевна, подскажите, а что вы посоветуете, давать диакарб несколько дней? Или пока не нужно?

До очного осмотра давайте.

Юлия Юрьевна, а вы онлайн консультации ведёте? Можно ваши контакты ?

К сожалению контакты давать запрещено, на сайте есть личные консультации.

Здравствуйте! Окулист осматривал ребенка? Какой при рождении бы размер головки и какой сейчас? Пульсирует родничок?
Можете видео того как ребенок пучит глазки прикрепить(его необходимо загрузить на яндекс диск, а сюда прикрепить ссылку)?

Анна Евгеньевна, окулист смотрела при рождении была 27 но он родился на 29 неделе
У меня у самой большая голова. В три месяца у меня была 45 см и также была эта жидкость увеличена

Родничок спокойный

При надоношенности ликвородинамические нарушения встречаются практически всегда. По результатм НСГ страшного ничего нет. Беспокойство днем не равно проблемам неврологического плана, это может быть связано с болями в животе, газиками, плохим настроением. Если ролничок не пульсирует, а ребенок не выгибается дугой, диакарб в принципе и не нужен.

Анна Евгеньевна, подскажите а если нажимаешь на родничок и чувствуется пульс это норма? Я слегка нажимаю и чувствую пульсацию. Так должно быть или же нет?

Да, это совершенно нормально, не волнуйтесь.

Анна Евгеньевна, спасибо большое

Принятый ответ

Всех благ Вам!

Пришлите фото или видео волнующего момента

Здравствуйте.
Клинически у ребенка есть признаки повышения внутричерепного давления. По НСГ жидкости в головке больше нормы. Стоит рассмотреть вопрос о том, чтобы к диакарбу и аспаркаму подключить циннаризин( сосудистый препарат)-улучшает венозный отток.
"Выпучивание глазок"-это симптом Грефе, который характерен для повышения ВЧД.
Чрезмерный прирост головы требует консультации нейрохирурга.

Ирина Анатольевна, мы были у нейрохирурга
Назначил диакарб с аспаркамом

Лечение назначено верное. Единственное, согласуйте с врачом подключение сосудистого препарата.

Ирина Анатольевна, нам назначали 7тноября аспаркам с диакарбом
Курс 14 дней. Потом по консультации с Неврологом
В нашем городе сложно попасть к врачу даже платно
Записаны на приём к врачу. Скажите, пожалуйста, надо ли сейчас пить аспаркам и диакарб?

Укажите дозировки препаратов, которые Вы принимали. И по какой схеме.

Ирина Анатольевна, 1/4диакарба +1/4аспаркама через день

Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-14 дней
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды

Ирина Анатольевна, а они не вредят?

Читала много не хороших отзывов об этих препартах

Это не витаминки-понятное дело. Но каждый лекарственный препарат назначается по показаниям, есть свои противопоказания и могут быть побочные. Тоже самое можно сказать про любой препарат-нурофен, парацетамол. У кого-то и на витамины бывают жуткие реакции. Вам показана терапия, поэтому доверьтесь лечащему врачу.

Ирина Анатольевна, а эти препараты достаточно эффективные, на ваш взгляд?

От одного курса терапии тоже чуда не стоит ждать.
Нужно набраться терпения и лечиться.

Ирина Анатольевна, а можно ещё спросить
Ребёнок не держит голову лежа когда его тянешь за руки. Но при этом голову держит в вертикально положении. Из за чего такое может быть?

Из-за нарушения тонуса мышц шеи, слабости верхнего плечевого пояса.

Ирина Анатольевна, что с этим сделать и как можно устранить проблему?

Ирина Анатольевна, то есть голову он держит из за тонуса?

Ирина Анатольевна, и у ребёнка при плаче, когда тужится на голове появляются вены.то норма?

Необходимо подключать массаж с акцентом на шейно-воротниковую зону. После очного осмотра принять решение о назначении электрофореза с магнезией. Усиление кровенаполнения вен-это норма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.