Консультация психотерапевта /

Тревога, бессонница — вопрос №2692146

61 просмотр

Здравствуйте, уважаемые врачи! После родов, на протяжении 2.5лет, имею проблемы со сном. Очень хочу спать, но не могу уснуть. Днём не могу уснуть вообще, просто лежу с закрытыми глазами. А ночью на засыпание уходит 2-4 часа. Как итог- постоянная усталость. Так же замечала, что часто испытываю и испытывала тревогу без видимой причины. Так было всегда. Но ситуация стала сложнее после рождения ребёнка. Видимо, не самая простая беременность и сложные роды не прошли бесследно. Переживаю из-за любой мелочи. Проходит время, я понимаю, что проблема была пустяковой (или
её вообще нет,я сама её придумала, раздула "из мухи слона"). Так же со второй половины беременности и по сегодняшний день борюсь с себорейным дерматитом на лице и шее. Пока не особо результативно, к сожалению. Возможно, это тоже на фоне стресса. Вот такая ситуация. Очень рада буду получать рекомендации. Заранее благодарю

Возраст: 32

Хронические болезни: СПКЯ, себорейный дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте!
Анализы сдавали?
С ребёнком вам сейчас помогают? Как отношения с мужем ?
Неплохо бы посетить КПТ психолога и поработать с тревогой.
Принятый ответ
Психолог
Яна, добрый день.
Пройдите, пожалуйста, короткий тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Кристина Айговна, здравствуйте! Депрессии-5, тревога-10
Психолог
Спасибо за результаты теста. В целом все более менее, но повышенная тревожность может мешать спать. Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапией(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние.
Перед сном расслабиться хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Также следует пройти обследования у гинеколога эндокринолога и терапевта. Проверить гормоны щитовидную железу ферритин глюкозу и дефициты витаминов. Огромный расход был у вашего организма в последнее время, беременность роды, маленький ребенок 24/7, вам нужно пополнять свои запасы, физические и психологические. Это может быть причиной или усугублять ситуацию вызванную другой причиной.
Берегите себя.
Клиент
Кристина Айговна, большое спасибо за ответ ?
Психолог
Если эти рекомендации не помогут, то тогда обратитесь очно к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможно назначения фармподдержки.
Препараты работают только на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться а психотерапия работает с причиной состояния. Но если она не помогает или врач диагностирует выраженную депрессию то прежде состояние стабилизируются препаратами для скорейшего результата.
Психолог
Пожалуйста ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Давайте посмотрим уровень тревоги: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Вы сейчас на грудном вскармливании?
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, здравствуйте! Депрессия- 5 баллов, тревога- 10. Не на ГВ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Видите, у Вас тревога по тесту повышена. Здесь надо назначать противотревожные препараты вместе с антидепрессантами из группы СИОЗС и/или проводить психотерапию.
Клиент
Никанор Васильевич, да, я сама замечаю, что часто испытываю тревогу. Спасибо за ответ!
Психолог
Здравствуйте. Похоже на психогенную бессонницу – это когда нам трудно заснуть из-за того, что мы слишком много думаем о своих проблемах. Когда вы переживаете стресс или тревогу, ваш мозг становится как компьютер, который постоянно загружен работой. Ему сложно отключиться и перейти в режим сна. В свою очередь, бессонница усиливает чувство тревоги и беспокойства, что еще больше усугубляет проблему.

Мозг не находится в состоянии расслабления. Так и начинается бессонница.

Страх перед бессонницей(если он есть у вас) становится самоподдерживающимся. Чем больше вы боитесь не заснуть, тем сильнее тревожитесь. А тревога, в свою очередь, мешает расслабиться и заснуть.

Тут можно поработать в психотерапевтическом направлении, в том числе обсудить со специалистом механизмы, физиологию и начать работать с эмоциональным фоном и сопутствующими глубинными проблемами

А пока вы можете начать помогать себе следующим образом:

1. Не заставляйте себя спать.
Не пугайте себя тем, что если вы не уснёте случится что-то страшное или вы сойдёте с ума. Это невозможно. Поэтому, когда вы не можете уснуть, лучше всего не заставлять себя это делать и не лежать два часа в кровати, а заняться чем-нибудь спокойным: читайте книгу, рисуйте, пишите в дневнике. Возвращайтесь в кровать,когда вы почувствуете сонливость. Если вы будете лежать и пытаться заставить себя заснуть, то вы только отдалите свой сон.

2. Установите регулярный график сна и бодрствования.
Ложитесь вставать в одно и то же время каждый день.

3. Исключите дневной сон.
Это поможет вам быть более уставшим к ночи и легче засыпать.

4. Используйте кровать только для сна.
То есть не занимайтесь в кровати работой, просмотром телевизора. Это поможет ассоциировать мозгу кровать только со сном и поможет быстрее переключаться в режим сна.

5. Убедите себя в иррациональности страха.
Поймите, что если вы не уснете, совершенно ничего страшного не произойдет.

6. Начните терапию для гармонизации своего эмоционального состояния и решение глубиной проблемы.
Это может включать в себя работу с психологом, когнитивно-поведенческую терапию
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
Психолог
Гармонии вам ?
Психолог
Добрый вечер, Яна!
О чём Ваши переживания сейчас? О чём думаете перед сном? Как проходит Ваш повседневный день?
А бывает дни, когда Вы можете уснуть быстро? Сколько в сутки спите?
Для начала можно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны. А далее уже обратиться к психиатру очно, врачу скажите насчёт грудного вскармливания, если будут назначаться препараты. И также нужно работать с психотерапевтом или с психологом, попробуйте начать, если есть тревога, то нужно искать причину, возможно, есть фоном проблема, которая даёт о себе знать.
Можете ли Вы уснуть днём?
Попробуйте следующие рекомендации:
1. Если не получается заснуть в течение 15-20 минут, сделайте перерыв, не переключайте своё внимание к телефону или к еде.
2. Дневного сна у Вас не должно быть.
3. Составьте распорядок дня, соблюдайте во сколько ложитесь и во сколько встаёте.
4. Делайте зарядку, займитесь физическими упражнениями.
5. Ваша кровать предназначена для сна, не лежите на ней без необходимости.
6. При засыпании не должно быть шумно, светло.
7. Перед засыпанием минимизируйте умственную и физическую активность. Не читайте книги, не смотрите фильмы, т.к. Вы этим самым начинаете думать о том, что прочитали, посмотрели, если Вы впечатлительный человек, то и испугались.
8. Как вариант есть также: утяжелённое одеяло, удобная подушка, беруши, маска для сна. И дополнительно: успокаивающая музыка, дыхательные техники, релаксации, медитации с психотерапевтом. Проконсультируйтесь с врачом.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Яна!
Рекомендую вам ознакомится с книгой в которой имеются много практик и рекомендаций по преодолению бессоницы и тревоги. Название «Поговорим о бессоннице. Как самостоятельно наладить сон» авторы Тильман Мюллер, Беата Патерок.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с психосоматикой, дерматит, работа над тревогой, которая накоплена и мешает засыпанию, нарушение сна не бывает изолировано. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант феварин или триттико подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен помогут в период адаптациия. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, спокойное в обычном темпе, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Огромная миома на сроке 22 недели и 5 дней
31 января 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что на шее?
20 января 2024
Анна, Котлас
Вопрос закрыт
Что это за покраснения?
10 ноября 2024
Svetlana, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток