Что вас беспокоит?
Долгая постоянная боль в плече с другими симптомами
Здравствуйте! Подскажите, что это может быть и как срочно нужно обращаться к врачу? И к какому? С января беспокоят странные ощущения в теле. Началось все с боли в животе слева внизу. Два месяца это продолжалось с разной силой и периодичностью в одном и том же месте. УЗИ, колоноскопия и анализ на глистов и биохимия крови показали норму. (Только билирубин чуть чуть выше нормы, но сказали это окей) Поставили срк, + геморрой 2 степени. Далее в течение месяца (март) начались боли в грудиной клетке слева. Появлялись резко сами собой и после физических нагрузок. Несколько раз было так больно, что не мог двигаться. Терапевт исключила проблемы с сердцем, ибо «если бы сердце, я бы не дошел до поликлиники». ЭКГ делал два раза в течение недели - первый показал тахикардию, второй норма. Сказали похоже на межреб невралгию, но ставить диагноз не стали, просто прописали сирадалуд и мильгамму. В течение месяца все прошло, но в июне снова появилась боль в животе в том же месте. Наладил питание, соблюдал диету 4 стол, начал больше заниматься физкультурой, вроде пришло в норму все, но с июня стал ощущать странность слева над лопаткой. Поначалу это было просто ощущение покалывания, или будто кто то ползает под кожей в одном конкретном месте. Не стал обращать сильно внимания. Далее это ощущение появлялось раз в неделю. Далее стало раз в два дня примерно. Вместе с этим вся левая часть тела начала ощущаться слишком странно: то немеет нога, то болит живот там же, то отдает в голову, то рука становится слишком тяжелая, и это все только слева. Далее появилась тяжесть в шее и постоянный хруст. Могу каждую минуту разминать шею и все равно присутствует хруст. Посдений месяц ощущение онемения и покалывания над лопаткой слева появляется от 4 до 15 раз в день на +- 15 минут вместе с болью в плече и в месте онемения где то внутри. При массировании становится немного легче, но вообще незначительно. Боль отдает иногда в голову (слева), иногда в поясницу (тоже слева). Боль тянущая, тупая, но неприятная, мешает работать и жить. Часто стали простреливать плечи (справа тоже), особенно при повороте головы. Прям чувствую связку всю от затылка до предплечья, как будто током бьет. В последнюю неделю ощущение онемения и покалывания стало постоянным. Сменяется только болью в том же месте от двух до пяти раз в день. Также отдает то в поясницу то в голову (слева). Изредка в ногу. Также простреливают плечи. Последние 4 дня появилась заложенность в ушах с шумом (как будто в самолете). Рост 194, 23 года. Генетически предрасположен к язвам желудка и гипертонии. Последний раз когда был у терапевта, все рассказал ей — попросил направление к неврологу. Она сказала мне нужно не к неврологу, а к психиатру пить антидепрессанты. Подскажите, права ли она? И если нет, что лучше сделать?
Здравствуйте! По описанию больше данных за соматоформное расстройство. Когда нет органической патологии, но страдает функция. Лечением занимается психотерапевт, либо невролог, работающий в рамках современной медицины. Препаратами выбора являются СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), т к они имеют противоболевой эффект
Подскажите, есть ли смысл сдать доп анализы или сделать МРТ грудного отдела?
Или это все-таки больше похоже на психоневрологию и можно не беспокоиться не торопиться?
По описанию нет красных флагов, говоривших бы о необходимости дообследования. Возрастные изменения позвоночника будут у всех людей с подросткового возраста. Если общие анализы в этом году сдавали,то также не нужно. Повода для волнений нет
Спасибо вам! Будем смотреть)
Здравствуйте!
Да, по описанию не исключена вегетативная дисфункция и обычно в таких ситуациях требуется консультация психотерапевта, но может и невролог справится.
Препараты выбора в лечении Венлафаксин, Дулоксетин или Амитриптилин.
Подскажите, есть ли смысл сдать доп анализы или сделать МРТ грудного отдела?
Или это все-таки больше похоже на психоневрологию и можно не беспокоиться не торопиться?
Принятый ответ
Нет, дообследования не требуется проходить.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202110 ответов
- 14 Февраля 20228 ответов
- 24 Февраля 20242 ответа