Консультация онколога /

Рак желудка — вопрос №2694646

70 просмотров

Добрый вечер! У родственника рак желудка, сделана операция, желудок удалён полностью в октябре 2024г. Прошёл курс химии, сейчас второй, всего сказали будет 4 курса. После операции резкое похудение, в первый месяц 10кг, второй месяц 8 кг. Ранее был вес 85, теперь 67кг. Сильно упали лейкоциты и гемоглобин, плохое самочувствие, постоянная тошнота, периодически кал черного цвета. Вопрос о причинах падения лейкоцитов, может ли быть нормой чёрный кал спустя два месяца после операции, и какие био добавки можно покупать для поднятия гемоглобина?

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста наиболее свежие результаты обследований/анализов.
Какие на данный момент лекарственные препараты принимает он ежедневно?
Клиент
Василий Михайлович, результаты анализов приложен. Лейкоциты падали до 2,9, после чего назначили курс дексаметазон, после чего показатели поднялись до 4.0

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Василий Михайлович, ежедневно для приёма назначены канефрон и гептрал, также от давления эдарби кло.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу актуальные анализы крови
Клиент
Владислав, результаты анализов приложены
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В анализах нет каких-либо клинически значимых отклонений
Нет выраженной анемии, лейкоциты в норме
Несколько понижен общий белок и повышен креатинин - но это не значимо клинически
Снижение массы тела обусловлено снижением аппетита? Есть тошнота?
Клиент
Владислав, да, тошнота присутствует, аппетит снижен
Онколог, Хирург
Здравствуйте, лейкоциты падают из за химии а вот черный стал может быть следствием кровотечения из опухоли желудка, рекомендую выполнить Фгс экстренно в стационаре хирургического профиля, можете приехать по скорой, можете сами
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам анализа крови клически значимых отклонений нет. Лейкоциты в пределах допустимых норм это не говорит о их падение. По поводу черного стула рекомендуется пройти консультацию хирурга и решать вопрос о проведение ФГДС. По поводу питания оно должно быть полноценным, дробным с преобладанием белка, к основному питанию подключить нутридринк по 2 флакона в день маленькими глотками.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
Снижение веса может быть связано с проведенным лечением, изменением рациона питания.
Чтобы исключить прогрессирование процесса рекомендуется проводить каждые 3 месяца кт огк, кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку в течение первого года, фгдс через 3-6 месяцев после проведенного оперативного лечения.
В общем анализе нет никаких отклонений, показатели в пределах норм и коррекция не требуется. Что касается стула, если пациент не принимает препараты железа, нужно исключать кровотечение желудочное и кишечное, выполнять фгдс и колоноскопию. От тошноты принимать церукал 20 мг 2 раза в сутки+ондансетрон 4 мг утро/вечер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Владислав
2024-12-06 06:12:29
6 декабря 2024
Владислав Водолазский, 6 декабря 2024
Добрый вечер
Обычно рекомендуется схема для лечения тошноты и рвоты:

- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно

- Церукал 2 раза в день внутримышечно


После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Похожие вопросы по теме
Снижение эритроцитов у ребёнка при ЛДН
20 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
ОАК ребёнок 6 лет в период трахеобронхита
2 января 2024
Ирина, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск