Что вас беспокоит?
Пересмотр стекол по онкологии
Добрый день, ранее задавала вопрос №2615816, не знаю сможете ли вы посмотреть его, продублирую на всякий случай у мамы нашли рак тела матки 3 стадии (низкодефференцированную аденокарциному) Провели операцию , вырезали матку, яичник, сальник, тазовые лимфоузлы, хотели вырезать параонтальные, но они приросли к артериям и если бы вырезали, было бы большое кровотечение, и все закончилось печально. Поставили диагноз рТ3аN2M0, хотя по гистологии лимфоузлы метастазы не показало, НО врач увидел на взгляд увеличенный параортальный лимфоузел и решил в диагнозе написать N2, прикреплю выписку из стационара, подскажите пожалуйста вообще, что ждать, какие прогнозы, сейчас будут назначать химиотерапию и следом лучевую, на данный момент сделана 1 химия и вот в среду вторая, НО я решила пересмотреть стекла у Андреевой, посмотрите пожалуйста, как-то изменится тактика лечения?: это вообще хуже стало по прогнозам или же наоборот ?
Принятый ответ
Здравствуйте, считают по гистологии что два рака, так бывает хорошо что убрали все, прогноз обычно зависит напрямую от качественно проведенной операции, далее вас ждет химиотерапия, лечение сильно не измениться химия одинаковая при этих заболеваниях
Татьяна Михайловна, как думаете стоит ли пересматривать ещё раз стекла у третьего морфолога?
Думаю большого смысла в этом нет, то что онкология есть вне всякого сомнения, лечение одинаковое, так что лучше не терять время а начинайте химиотерапию
Татьяна Михайловна, уже вторая в среду)
Татьяна Михайловна, просто нужна ли лучевая в таком случае?
Нет не нужна
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам пересмотра врач-патоморфолог считает, что речь идет о двух сходных синхронных опухолях - раке тела матки и раке яичника
Но данные опухоли лечатся похоже - 6 курсов платиносодержащей ХТ - как правило, Карбоплатин+Паклитаксел
Значимо ситуация с позиций подходов не поменялась
Владислав, как думаете Андреева права? Или лучше ещё пересмотреть стекла? Например у Ануровой, вообще 2 разных рака 1 стадии наверно лучше? Чем один рак 3 стадии по прогнозам?
это квалифицированный доктор
думаю, этому заключению можно доверять
Владислав, лучевая после химии не нужна будет ?
для рака яичников точно нет
для рака эндометрия - дискутабельно
но ХТ по схеме Карбо+пакли - едина
так же учитывая эндометриоидную дифференцировку - обычно рекомендуют определить мутации в генах BRCA1,2 на предмет назначения Олапариба
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам пересмотра речь идет о опухоли матки и опухоли яичника. При данных заболеваниях тактика лечения это химиотерапия по схеме паклитаксел+карбоплатин. Тактика лечения не измениться.
Принятый ответ
Здравствуйте! Результат гистологического исследования показал два синхронных заболевания - рак яичника и рак тела матки. Химиотерапия при этих заболеваниях в послеоперационном периоде одинаковая - платиносодержащий препарат (карбоплатин или цисплатин) + паклитаксел
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20213 ответа
- 30 Декабря 202220 ответов
- 11 Ноября 202413 ответов
- 27 Января 20254 ответа