Что вас беспокоит?
Слабость в левой руке
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста На протяжении 3 дней есть слабость в левой руке МРТ головы , шейного отдела и грудного отдела тоже сделано
Здравствуйте, Евгений.
По данным МРТ:
- головной мозг: МР-данных за наличие изменений очагового характера в веществе головного мозга не выявлено. Асимметрия в атланто-аксиальном сочленении.
МР признаки асимметрии (D>S) интракраниальных сегментов позвоночных артерий - врожденные изменения.
- ШОП: МР-признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузия С5-С6 диска.
Асимметрия V2 сегментов позвоночных артерий (D>S) - врожденная особенность развития.
- грудной отд. п-ка: МР-признаки дистрофических изменений грудного отдела позвоночника.
То есть, на исследованиях нет данных, которые могут давать описанную вами клинику.
Не было ли травм? Как вы спите? Какое положение руки в постели? Не было ли употребления алкоголя? Нет ли других хронических заболеваний?
Виктория Владимировна, здравствуйте
Трав никаких не было
Бывает иногда тяжело заснуть
Сплю на правом боку и рука находится на 2 подушке
Когда переворачиваюсь на правый бок то рука находится под подушкой
Алкоголь не употребляю вообще
По хроническим вроде больше нет заболеваний
дополнительно прикреплю выписку из стационара может там что-то даст более обширную информацию
В каких движениях проявляется нарушение?
Добрый день! Евгений, уточните пожалуйста ваши жалобы, к описанию МРТ, указано что есть предобморочные состояния, онемение половины лица и руки, повышении давления?
Как давно возникли эти жалобы? Был ли какой-то фактор стресса? Есть ли проблемы со сном? Общая тревога? Беспокойство? Есть ли исследования анализов крови?
Алина Сергеевна, жалобы были месяц назад с онемения лица , повышенного давления
Положили в стационар , состояние улучшилось , после выписки через неделю появилась слабость в руке и она появляется раз в неделю
Факторов стресса вроде не было
Бывает иногда трудно заснуть
Бывает небольшое беспокойство
В данный момент свежих результатов анализа крови нет на рука
Евгений, ввиду того, что явных нарушений со стороны позвоночника и сосудов у Вас нет( результаты оцениваются как индивидуальная норма), кроме того, ввиду того, что жалобы носят эпизодический характер ( возникают периодически), есть необходимость исключить тревожное расстройство, которое может протекать скрыто с такими проявлениями. Пройдите пожалуйста тестирование, вбейте в поисковой строке вашего браузера : онлайн тестирование Госпитальная шкала тревоги и депрессии и напишите результат, и пожалуйста подробнее про «скачок» давления, что это была за ситуация, какие были цифры давления, как часто такое бывает, какое давление у Вас сейчас
Алина Сергеевна, про скачек давления прикрепил скан с выписки
сейчас давление не беспокоит всё в пределах нормы , под вечер иногда поднимается давление
Евгений, согласно выписке, есть сопутствующие заболевания, которые могут быть проявлением генетического полиморфизма: ихтиоз, болезнь Жильбера, дисфункция желчевыводящих путей( наследственные заболевания, вызванные дефектом генов). У вас определены высокие значения билирубина в крови, Вы сейчас получаете лечение у врача-гастроэнтеролога? И получилось ли пройти тест на тревогу?
Алина Сергеевна, результаты теста закрепил
Лечение от гастроэнтеролога прохожу в данный момент
Принятый ответ
Евгений, по результатам теста у Вас субклининически выраженная депрессия с элементами тревоги, данные состояние совсем не должны ассоциироваться у Вас с чем-то плохим, подобные временные расстройства могут встречаться у большого числа пациентов с разными симптомами. Если кратко, за счет недостаточной регуляции со стороны центральной нервной системы на разные раздражители в сочетании с Вашим эмоциональным фоном происходит формирование такого вот феномена( слабость в руке, онемение, повышение давления, нарушение сна, тревожные мысли и переживания).
Рекомендовано:
отказаться от алкоголя
Для лечения синдрома Жильбера применяются препараты урсодезоксихооевой кислоты, например, урсосан 500 мг на ночь
ограничить жирную, жареную, копченую пищу.
избегать стрессов.
избегать тяжелых физ. нагрузок
избегать приема большого количества препаратов (прием только по показаниям)и бадов
Для коррекции тревоги и высоком и билирубине выше 45 мкмоль/л можно использовать Корвалол (в своем составе содержит фенобарбитал) по 25 капель на ночь 10 дней.
Здравствуйте. На мрт описаны возрастные изменения и анатомические изменения сосудов , никаких симптомов они не вызывают. После возникновения слабости не было ли головной боли? Давление измеряли в этот момент?
Здравствуйте! По МРТ нет патологии, только возрастные изменения. Протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут дать симптомов.
В таких случаях проводится ЭНМГ,чтобы точно сказать, есть ли поражение нервов или мышц. Если патологии нет, то вероятнее симптомы носят функциональный характер.
Также исключить латентный дефицит железа (ферритин должен быть не ниже 30-40)
Здравствуйте
Пройдите онлайн тест hads чтобы исключить психогенную причину симптомов
По МРТ описан вариант нормы
Алена Алексеевна, прикрепил скриншот теста
Вероятнее симптомы в рамках тревожно-депрессивного расстройства . В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Здравствуйте. На осмотре врача в диагноза не указан парень, который обычно бывает при слабости конечностей. По рез.обследования тоже нет данных, которые могли бы говорить о сдавлении корешка или о очаги в мозге, при котором могла бы возникнут слабость. В чем проявления эта слабость и как вы её ощущаете?
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 201983 ответа
- 27 Октября 20192 ответа