Что вас беспокоит?
Гипотиреоз
Добрый день. Около 3 лет назад обнаружила ттг от 5, 8. Был дефицит витамина Д. Потом ттг было 3,8. Через год опять 5, 9. Сейчас ттг уже 7,8. Делала узи щитовидной железы в марте 23 года. На фото все описано врачом. Врач назначает эутирокс 50 мкг. Нужно ли начинать пить гормоны? Мне 30 лет. Более 6 мес назад начались проблемы с циклом, по гинекологии все в порядке (узи, гормоны, мазок, каждые 6 мес в течении года в норме). Вечная усталость, волос вообще мало. Постоянно увлажняющю, маски, процедуры, волосы ломкие. Кожа сухая. Есть двое детей. С мужем только думали от третьем ребёнке и вот теперь. Не знаю как быть. Хочется ещё мнения специалистов. Врач сказала, что 30 лет, дальше хуже если не принимать лекарство. Так ли это? Для информации, мес 4-5 начала болеть и за это время переболела 2 раза гайморит и пневмонией, а так же ОРЗ несколько раз. Никогда в жизни я столько не болела. Не знаю связанно ли это как то или нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ на АТ-ТПО сдавали до этого?
Беременность планируете в ближайшее время?
Сейчас уровень ферритина и витамина Д не проверяли?
Если беременность планируете в ближайшие месяцы, то я бы рекомендовала начать терапию тироксином (эутироксом) с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Если же беременность в ближайшее время не планируете, то пересдать анализ на ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца. В случае, если ТТГ будет таким же или выше, то уже начинать терапию
Принятый ответ
Здравствуйте !
,По анализам ттг повышен , Планируете беременность в ближайшее время?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Рекомендую сдать ат к тпо
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так как у вас есть жалобы, которые могут появиться из за недостаточности гормонов щит. железы, то прием Л-тироксина 50 мкг утром строго натошак за 30 мин до еды, целесообразно. Контроль анализов через 4-6 недель. Так же рекомендуется сдать анализ на АТ к ТПО. Еще хочется проинформировать, что на уровень гормонов щит. железы влияет и нехватка железа. Проверьте уровень ферритина, вит В9 и вит В12.
Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Диагноз аутоиммунный тиреоидит выставляется, если есть все три критерия - диффузные изменения по узи в щитовидной железе+повышены антитела к ТПО+гипотиреоз (повышен ТТГ), если есть какой-то один или два критерия, то просто значит есть предрасположенность к развитию аутоиммунного тиреоидита. Скажите пожалуйста, кровь на антитела к тпо сдавали? Если нет, то рекомендую в ближайшее время сдать. Если планируете беременность в ближайшее время, то рекомендую начинать прием Левотироксина 50 мкг строго натощак за 40-60 минут до еды, отдельно от других препаратов на 1 ч, от железа на 4 ч с последующим контролем ТТГ через 6-8 недель, если пока можно подождать с беременностью, то рекомендую вот сдать кровь на АТ-ТПО (чтоб понять причину повышения ТТГ), так же 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), так как их дефициты могут приводить к повышению ТТГ., если будут дефициты их восполнить и потом пересдать ТТГ через 2-3 месяца и тогда уже после восполнения дефицитов, если будет повышен ТТГ и ат-тпо начинать прием Левотироксина. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе, контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Принятый ответ
Добрый день
Да.Тироксин показан
Учитывая ещё и планирование беременности
Доза назначена правильно
50 мкг
Через два месяца контроль ТТГ,Т4 свободный
И сдать ферритин и витамин Д и восполнить дефициты
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202135 ответов
- 5 Декабря 202115 ответов
- 20 Января 20226 ответов
- 2 Декабря 20247 ответов